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目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子体双极前列腺电切术(PKRP)治疗高龄、高危良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 回顾性分析该院2008年5月至2010年10月收治的高危、高龄BPH患者124例,分别采用TURP(单极组)和PKRP(双极组)治疗,比较两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、电解质、手术时间和术中失血量、手术并发症等指标的变化.结果 两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS、QOL、RUV、Qmax等指标均无统计学差异(P>0.05).两组患者治疗后IPSS、QOL、RUV、Qmax均明显改善,与治疗前比较差异显著(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05).单极组术后血糖[5.8±0.6) mmol/L]较术前[(8.2±1.3)mmol/L]升高(P<0.05),而双极组手术前后血糖水平未见明显变化.单极组术中出血量[(282±28.6)ml]较双极组[ (220±14.8)ml]高(P<0.05).结论 经尿道单极与双极前列腺电切术均是高龄、高危BPH的安全、有效的治疗方式,双极前列腺电切在控制术中出血、减少术中、术后失血方面有优势,且对机体血糖无明显影响. 相似文献
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目的 探讨原发性前列腺移行细胞癌的诊断与治疗方法,为早期准确发现并治疗提供线索.方法 回顾性分析3例原发性前列腺移行细胞癌的临床资料.结果 3例病例均可诊断为原发性前列腺癌,2例发现时已是晚期病变,术前检查(血清前列腺特异性抗原、B超等)均未能准确提示其诊断.术后病理原发性前列腺癌诊断明确,术后1例失随访,1例早期病变应用吡柔比星灌注后随访17个月后情况良好.1例晚期术后2个月复查腰椎MRI发现骨转移.结论 本病早期诊断困难,确诊主要需行经直肠B超引导下前列腺穿刺活检或尿道镜检并取病理组织检查,因其预后较差,且容易病理漏诊或误诊,需排除多中心病变及混合肿瘤情况而选择治疗方式. 相似文献
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目的 :总结双J管在上尿路开放手术中应用的体会。方法 :上尿路开放手术 5 12例 ,根据是否留置双J管分为双J管组和对照组。双J管组 386例 ,对照组 12 6例 ,根据两组患者发生尿瘘 ?切口感染及术后住院天数情况进行统计学分析。结果 :双J管组 386例患者术后恢复良好 ,仅 3/ 386例(0 .78% )发生短期切口尿瘘 ,5 / 386例 (1.30 % )发生切口感染 ,术后住院时间平均 9.2d。对照组 12 6例中 15 / 12 6例 (11.9% )发生切口感染 ,8/ 12 6例 (6 .35 % )发生切口尿瘘 ,术后住院时间平均 14 .5d。结论 :经统计学分析 ,P <0 .0 1,具显著性差异。说明双J管内引流能有效预防切口尿瘘和切口感染 ,缩短住院时间。 相似文献
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目的 :探讨前列腺增生症 ( BPH)射频治疗失败的原因及对手术的影响。方法 :回顾性分析 38例BPH患者射频治疗失败后前列腺切除术的情况及术后前列腺的病理特征。结果 :前列腺中叶突入膀胱30例 ( 78.9% ) ,前列腺与包膜不同程度粘连 18例( 4 7.3% )。术后并发症 12例 ( 31.6% ) ,前列腺组织呈慢性炎症 2 1例 ( 55.3% )。结论 :BPH患者射频失败与前列腺大小及突入膀胱程度密切相关 ,射频后手术难度较大 ,应注意防治并发症射频治疗失败后前列腺切除术38例回顾@郑俊鸿… 相似文献
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1998年6月~9月我科收治的3例前列腺增生症(BPH)患者经耻骨上前列腺摘除术(TVP)后死亡。现就其死亡原因分析如下。yh【例1】76岁。夜尿增多,排尿困难2年,近2月因尿潴留而插导尿管2次,并带导尿管入院。肛查和B超符合BPH。患者既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病病史20多年。体查:桶状胸,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。剑突下心脏搏动明显,律齐,无杂音。胸片:两肺透亮度普遍增强,两肺下野纹理增多增粗,示支气管炎并肺气肿。肺功能测定示:轻度阻塞性通气功能障碍,能耐受肺叶切除术。心电图和彩色心动图符合肺心病。经积极术前准… 相似文献
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尿动力学检查在女性压力性尿失禁诊治中的价值(附20例报告) 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨尿动力学检查对女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法 对20例SUI,进行全面的尿动力学检查(包括应力性漏尿点压力测定)。20例中不稳定膀胱者6例(30%)。Ⅲ型7例,混合型(Ⅲ型/Ⅱ型)10例,Ⅱ型3例。16例行手术治疗,其中改良Gittes术12例,带涤纶片吊带术3例,MMK术加阴道后壁修补1例。结果 16例手术患者随访8~40个月,平均31个月。MMK术加阴道后壁修补1例和吊带手术者3例均无复发。改良Gittes术12例中3例(Ⅲ型1例,混合型2例)于1年左右复发。结论 尿动力学检查有助于SUI的诊断和鉴别诊断,对SUI的术式选择有指导意义。 相似文献
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下腔静脉后输尿管的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。【方法】对6例下腔静脉后输尿管患者的症状,影像学检查和治疗进行回顾性分析。【结果】6例均有右腰胀痛,2例有发作性血尿,1例继发输尿管结石且伴肾绞痛发作。诊断主要依据IVU及逆行输尿管造影,表现为肾及输尿管上段积水,呈“S”形扩张。6例均行狭窄段切除,输尿管复位成形术。随访8个月至12年,所有患者症状消失,肾积水明显减轻。【结论】对不明原因的右肾及右输尿管上段积水者应考虑到本病可能,IVU及逆行输尿管造影是主要诊断方法,狭窄段切除,输尿管复位成形术效果良好。 相似文献
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[目的]探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中CD147与VEGF的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组化SP法检测72例BTCC组织和12例正常膀胱组织CD147与VEGF的表达,分析CD147与VEGF间及其与BTCC部分临床生物学特性的相关性.[结果]BTCC组织中有CD147、VEGF表达,其阳性率分别为68.1%、 70.8%.CD147表达与BTCC的病理分级显著相关,与临床分期未见相关; VEGF表达与病理分级和临床分期显著相关;CD147表达与VEGF表达呈显著正相关(r=0.406,P<0.01).[结论]CD147在BTCC的浸润与转移中起重要作用. 相似文献