甲状腺功能减退症15例误漏诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)起病隐匿,进展缓慢,以淡漠、嗜睡、精神异常、心血管疾病等表现较为突出,有些出现贫血,有些出现胸腔、心包腔、腹腔积液等,易与其他疾病相混淆,出现误诊或漏诊。本文就我院1999年6月至2004年6月误、漏诊的15例分析如下。1临床资料1.1一般资料15例中男5例,女10例。年龄47～76岁(平均60岁)。误、漏诊时间3周至3年,本组15例均无甲状腺手术史,无服用抗甲状腺药物及131碘治疗史。无明显诱因。1.2临床表现畏寒、乏力15例,淡漠8例,反应迟钝、记忆力减退8例,声音嘶哑4例,纳差、腹胀12例,皮肤粗糙12例,胸闷、心悸12例,心动过缓…     

十全大补汤抗小鼠Lewis肺癌转移的实验研究

1材料和方法 1.1实验动物及瘤株动物:C57小鼠50只,体重18～22g,雌性,购自上海实验动物中心. Lewis肺癌瘤株:购自上海医学科学院实验动物中心. 1.2药品十全大补汤:黄芪、肉桂、红参、茯苓、白术、甘草、熟地、白芍、川芎、当归,原料药均购自浙江中医学院门诊部中药房,经鉴定均为正品,符合国家药典标准(2000年版);按常规方法煎成汤剂,分低、中、高剂量组,分别为成人剂量的6倍、12倍、24倍.实验用药生药含量分别为1.68/mL、0.8/mL、0.4/mL.     

经尿道等离子双极电切及经尿道电汽化治疗前列腺增生症效果比较

目的　比较经尿道等离子双极电切前列腺术 (PKRP)和经尿道电汽化前列腺术 (TUEVP)对良性前列腺增生症 (BPH)的治疗效果。方法　对 4 2 6例BPH患者采用PKRP ,对 5 0 0例患者采用TUEVP治疗。结果　两组患者手术前后进行国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)、最大尿流率 (Qmax)比较均得到显著改善 (P <0 .0 1)。TUEVP组术前、术中、术后血钠离子、血糖有显著变化 ,而PKRP组则无明显变化。结论　PKRP与TUEVP有相同的疗效 ,PKRP无经尿道前列腺电切综合征发生 ,手术更安全、并发症更少     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

膀胱嗜铬细胞瘤临床少见,常在心血管科漏诊,或在泌尿外科误诊为膀胱癌,甚至在术中出现严重的嗜铬细胞瘤危象。我院近期收治1例膀胱嗜铬细胞瘤,现报道如下。     

健脾疏肝活血方对H22肝癌小鼠瘤组织VEGF-C基因表达的影响

[目的]探讨健脾疏肝活血方对H22肝癌小鼠瘤组织VEGF-C基因表达的影响。[方法]采用细胞接种的方法建立小鼠H22肝癌动物模型,将小鼠分为正常组,模型组,环磷酰胺组,健脾疏肝活血方低、中、高剂量6组,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)。[结果]健脾疏肝活血方中剂量组下调VEGF-C的基因表达,与模型组比较,具有统计学意义(P<0.01),而健脾疏肝活血方低、高剂量组VEGF-C的基因表达下降,但无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾疏肝活血方下调下调肝癌组织VEGF-C的基因表达,抑制肿瘤血管的生成是治疗肝癌的分子机制之一。     

腹腔镜肾上腺切除术并发症发生率与肥胖的相关性分析

目的探讨分析腹腔镜肾上腺切除术并发症的发生率与肥胖的相关性。 方法回顾性分析2009年1月至2017年1月我院接受腹腔镜肾上腺切除手术的80例患者的临床资料,对患者一般资料进行收集整理。对腹腔镜肾上腺切除手术并发症的发生率与肥胖的相关性进行统计学分析。 结果80例患者中,43例患者体质量指数（BMI）≥30 kg/m²,37例患者BMI<30 kg/m²,两组在年龄、性别、手术侧别、病变肾上腺大小、合并症、手术时间、出血量等方面差异无统计学意义。BMI≥30 kg/m²组中9例患者出现并发症,BMI<30 kg/m²组中2例患者出现并发症。两组手术并发症差异有统计学意义（P=0.04）。在包括肥胖（BMI≥30 kg/m²）、年龄、性别、手术侧别、手术时间、出血量、病变肾上腺大小、合并症的多因素Logistic回归分析中,肥胖和年龄为独立的危险因素。 结论肥胖患者腹腔镜肾上腺切除手术并发症发生率较非肥胖患者高,肥胖患者进行腹腔镜肾上腺切除手术应特别注意围手术期准备,从而降低手术并发症的发生。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术22例临床分析

目的评价经腹膜后腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法对本科2003年3月至2006年6月开展的22例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。22例中11例为皮质醇腺瘤,10例为醛固酮腺瘤,1例嗜铬细胞瘤。结果22例手术均获成功。手术时间60～140min,平均100min;失血量30～100mL,平均55mL,术中及术后均未输血;1例术后发生后腹膜腔血肿。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有对组织损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,为非嗜铬细胞瘤肾上腺良性疾病的首选方法。     

改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术36例报告

目的 评价改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床价值.方法使用改良式后腹腔镜对36例肾囊肿患者行肾囊肿去顶术,总结临床资料,随访临床效果.结果 本组36例均手术成功,无一例中转开放手术,手术时间为30～100min,平均(50±35)min,无并发症发生,随访6～23个月,未见囊肿复发和不良反应.结论 2个5 min和1个10 mm通道的改良式后腹腔镜肾囊肿去顶术与常规的后腹腔镜手术具有同样的治疗效果,但具备更突出的微创特点,是临床值得推广的微创手术方法之一.     

经尿道双极等离子电切治疗重度前列腺增生症

目的　探讨重度前列腺增生症 (BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果。方法　采用经尿道双极等离子前列腺电切术 (PKRP)治疗重度BPH 2 30例 ,随访 3～ 18个月。结果　前列腺质量平均 74 .6g,平均手术时间 5 5min。术后平均留置尿管 3d ,术后平均住院时间 4d。最大尿流率 (Qmax)由术前的 (6 .3± 1.5 )ml/s,上升至术后 3个月的(15 .1± 4 .7)ml/s(P <0 .0 1) ,前列腺症状评分 (IPSS)术前为 (2 9.7± 1.2 )分 ,术后 3个月降至 (5 .1± 1.0 )分 (P <0 .0 1)。结论　经尿道双极等离子前列腺电切术治疗重度BPH效果好 ,并发症少 ,手术安全     

广州市海珠区社区人群对艾滋病认知及防治需求分析

目的了解广州市海珠区社区人群对艾滋病相关知识的知晓情况,对艾滋病患者的态度,防治艾滋病的需求以及对政府防治艾滋病工作的期望。为开展防治、宣传工作提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,抽取海珠区常住居民534名为调查对象,进行问卷调查,分为3个年龄组(18~30岁,31~45岁,46~60岁)进行统计学分析。结果社区人群对于艾滋病的认识尚处于"广泛听说但缺乏深入了解"的阶段,对艾滋病的传播途径还存在一些认识误区,艾滋病防范意识及防范能力不足。关于与艾滋病感染者(或患者)共同进餐、共用餐具是否有传染性,各年龄组的正确认识率差异有显著性;对艾滋病其他传播方式和预防措施的正确认识各年龄组差异无显著性。64.16%的人表示愿意与艾滋病同事继续共事,且各年龄组差异无显著性。84.27%的人表示需要防治艾滋病的知识。36.66%的人认为行政管理部门是艾滋病防治工作的主要责任者。43.91%的人希望从新闻、电视上的公益广告、专题报告获取艾滋病知识。结论有必要在整体上普及、深化艾滋病防治知识,并针对不同人群的薄弱环节选择最适宜的个性化宣传方式和途径开展宣传教育,大力开展艾滋病的一级预防工作。