程序性死亡受体-1单抗在肝动脉化疗栓塞联合分子靶向药物治疗后进展期肝细胞癌的疗效分析

目的:评价细胞程序性死亡受体-1（PD-1）单抗在肝动脉化疗栓塞（TACE）术联合酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后进展期肝细胞癌（HCC）患者中的疗效与安全性。方法:前瞻性收集2019年2月至2020年2月56例在广州医科大学附属第二医院微创介入科行TACE联合TKI（TACE-TKI）治疗后进展、并且在原TKI治疗基...     

儿科博士教您怎样提高孩子免疫力

孩子上幼儿园或小学后,总爱生病发烧,这是让许多家长发愁的事。怎样改善孩子体质,增强他的免疫力?任献青博士的儿子今年5岁半,健康聪明,让我们听听他是怎样给孩子调理的。睡前不要喝奶儿子上幼儿园前,很少生病。上幼儿园后的第一年,几乎每个月都要病一场。后来他和学护理专业的妻子一起琢磨,认为孩子生病的原因是幼儿园里孩     

膜诱导技术分期治疗成人四肢长骨慢性血源性骨髓炎的疗效分析

目的探讨膜诱导技术分期治疗成人长骨慢性血源性骨髓炎(CHOM)的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月解放军联勤保障部队第九二〇医院采用膜诱导技术分期手术治疗的22例四肢长骨CHOM患者资料。男18例, 女4例;年龄16～56岁, 平均31.8岁;病程0.6～42.0年, 平均18.4年;Cierny-Mader解剖学分型:Ⅰ型4例, Ⅲ型6例, Ⅳ型12例。患者一期彻底清创后放置抗生素骨水泥填充骨缺损;感染控制后二期取出骨水泥, 植骨修复骨缺损。随访观察骨愈合时间及并发症发生情况, 记录和比较一期手术前、二期手术前和末次随访时感染控制情况[包括局部红肿、流脓、疼痛等临床表现及血液白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]以评估疗效。结果一期清创后骨缺损的体积为54～176 cm3(平均90.9 cm3)。所有患者术后获20～51个月(平均30.1个月)随访。均获骨缺损愈合, 骨愈合时间4～11个月(平均6.6个月)。其中3例髂后上棘取骨处感染, 1例供区疼痛, 经对症处置后缓解。1例术后7个月摔倒, 骨缺损部位骨折、钢板断裂, 经再次手术后骨愈合。末次...     

温针灸治疗早中期膝骨关节炎镇痛机制研究进展

目的：膝骨关节炎是全球范围内常见的一种慢性、渐进性关节疾病,随着软骨下骨的破坏逐渐加重,最终引起畸形、疼痛、活动受限。早中期KOA的治疗方法众多,其中西医的药物治疗存在一定缺陷。随着中医药治疗方法的逐渐丰富与基础研究的不断深入,温针灸治疗早中期KOA的确切疗效逐渐得到学术界的认可与临床的应用。文章通过对近年来相关文献的阅读,对温针灸镇痛的机制做一综述,为进一步临床治疗KOA提供理论参考。     

卒中后抑郁新的病因假说——谷氨酸能障碍

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是卒中后常见的神经精神症状之一,以心境低落、 兴趣下降为主要特征,不仅影响患者神经功能的康复,而且显著增加卒中病死率。其发病机制尚未 明确,伴随离子型谷氨酸受体拮抗剂氯胺酮的快速抗抑郁作用的出现,谷氨酸（glutamate,Glu）能神 经系统在抑郁症及PSD中的作用日益突出,也为抗抑郁治疗带来新的契机。     

单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术临床应用

目的探讨单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术的可行性与安全性。 方法回顾性分析2018年3月至2020年6月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科接受单孔腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术＋子宫成形术的7例患者的临床资料并进行总结分析。 结果接受经脐单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术＋子宫成形术的7例患者手术均成功，术中未增加其他手术切口，无一例中转开腹手术。发生术中并发症的共2例，程度均较轻，术中及时给予相应处理，术后密切观察，恢复良好。所有患者术后恢复良好，均顺利出院，对切口愈合后的美容效果满意度高。出院后随访发现患者月经量明显减少，痛经症状明显改善，生存质量均显著提高。 结论严格把握手术适应证的情况下，单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术可能是安全、可行的。     

加强基础护理实验教学的趣味性

对于一门学科，学生有无学习兴趣至关重要。教师在教学过程中应注重学生的学习兴趣。笔者在基础护理实验教学中．对如何培养学生兴趣作了一些探讨，现介绍如下。     

妇科阴道炎分泌物病原菌(体)检出率的对比分析

目的：通过妇科阴道炎分泌物病原菌（体）的检测,了解女性阴道炎病原菌感染的现状。方法：就4年来诊断为阴道炎的妇科患者宫颈分泌物、阴道分泌物检出病原菌如淋球菌、霉菌、滴虫、解脲脲原体等,检出率进行对比分析。结果：感染人群的年龄分布主要在20—50岁;前2年病原菌以淋球菌、霉菌、滴虫为主。后2年以解脲脲原体为主,其发病率有前2年的11．0％,上升到后2年的31．7％。另外在检验中发现,有1／3的病例在实验室未找到致病菌。结论：后2年的解脲脲原体有明显的上升趋势。只进行以上的四种病原菌的检查是不够的,应引起临床医师的重视。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效观察

目的：比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内扎术（MMH）治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的疗效。方法回顾性分析60例重度痔手术患者的临床资料,根据不同手术方式分为MMH组（30例）和PPH组（30例）,对两组患者手术时间、术后VAS评分、注射止痛药次数、术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果手术后两组患者的临床症状均得到缓解,尽管PPH组患者住院费用高于MMH组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）,但PPH组患者在手术时间、术后疼痛的VAS评分、需用止痛药次数、术后并发症（肛缘水肿）发生率及住院时间等方面均明显优于MMH组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PPH治疗重度痔与MMH一样安全、有效,且近期疗效优于MMH。     

信息技术与医学遗传学课程整合的实践与探索

受“应试教育”的影响,长期以来在教学过程中形成了以教师讲授、课堂灌输为基础,劳动强度大、效率低的传统教育教学模式。这种模式虽然有利于教师对课堂教学的组织、管理与控制,但它忽视学生的主动性、创造性,束缚了学生创新意识和创新能力,不能把学生的认知主体作用很好地体现出来,学生始终处于被动地位。所以这种模式很难培养出信息社会所需的创造性人才。