抢救危重病人护理成功1例

患者女,23岁,工人。因妊娠50~+天、行人工流产。术中、术后腹痛并进行性加重,诊断为子宫破裂,肠破裂,弥漫性腹膜炎。急行开腹探查,发现腹腔内有大量脓性渗出物及粪便,距回盲部60cm处有2.5cm×2.5cm方形穿孔。行肠切除肠吻合术,并在左右髂窝分别放置方向不同的香烟引流。术后出现高烧、烦燥不安、昏迷、阵发性抽搐、两次休克转入我院。入院时神志呈半昏迷状态,大小便失禁,骶尾部有5cm×6cm大小Ⅱ度褥疮。     

2例重型胎盘早剥的病例分析

目的探讨重型胎盘早剥分娩方式的选择。方法选2011年2例重型胎盘早剥。患者,1例孕周23周,胎死宫内,引产成功,1例孕周33周,胎死宫内,剖宫取胎。结果 2例患者在产后均发生肾功能衰竭、呼吸衰竭。结论重型胎盘早剥一经确诊,要抓紧时间积极处理,为抢救病人赢得宝贵时间,避免发生多脏器衰竭。     

浅谈外科手术器械的养护

随着临床外科实验课人数和课时的增加 ,手术器械的使用率也继之递增 ,因此手术器械的自然与非自然损坏也越来越大。为使手术器械的损耗率降至极点、减少科室支出 ,因此将笔者在器械养护中点滴体会总结如下。1　了解器械材料组成成分制造器械的材料有炭素钢、黄铜、铜、镍、铝及不锈钢等。也有用炭素钢或黄铜镀铬的制品。还有用不锈钢 ,但实际上不能不生锈。其组成成分多不同 ,“18.8不锈钢”(含铬 18%和镍 8% )以上的高级品是比较不易生锈 ,可是含 13%铬的不锈钢易于生锈 (前者不被磁石吸引 ,后者能被吸引 )。2　检查和保护要点仔细检查衔接…     

维吾尔医治疗稳定型心绞痛回顾性调查分析

目的回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛的诊疗资料,总结分析维吾尔医治疗原则和方法、用药原则和种类、非药物治疗方法、疗效判断、护理措施等。方法收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的356例患者住院病历,以治疗、护理、疗效学资料为调查内容,进行回顾性调查,统计分析并总结。结果使用较多的药物为白里海密(黏液质)、赛危达依(黑胆质)、蒙孜吉(成熟剂),通用型木斯合力(清除剂)艾皮提蒙糖浆、库克亚片,内服药物有养心达瓦依米西克、爱维心颗粒等,并维吾尔医特色饮食和生活护理。356例中,痊愈10例(2.81%),显效89例(25.00%),有效118例(33.15%),无效9例(2.53%),病情稳定7例(1.97%),123例(34.55%)无疗效判断结果。结论由于引起稳定型心绞痛的原因、诱因及患者密杂吉不同,所采取的治疗、护理方法不一样,突出了个体化治疗方法,传统的维吾尔医治疗安全有效。     

YAP蛋白在结直肠癌组织中的表达情况及临床意义的研究

目的 研究YAP蛋白在结直肠癌组织中的表达情况及其与临床病理特点的关系,探讨其在预后评估中的价值.方法 收集结直肠癌、癌旁及正常肠黏膜石蜡标本各80例,使用免疫组化法检测YAP蛋白的表达,分析不同性别、年龄、TNM分期、分化程度分组中YAP蛋白的阳性表达率.采用Kaplan-Meier法绘制YAP蛋白不同表达组的结直肠...     

耳穴压豆联合眼三针对青光眼患者的昼夜眼压波动及眼部血流动力学指标的影响观察

目的 观察耳穴压豆联合眼三针对青光眼患者的昼夜眼压波动及眼部血流动力学指标的影响。方法 选取2019年6月—2020年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的青光眼患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。两组患者均予以常规降眼压治疗,研究组加用耳穴压豆联合眼三针治疗。治疗30 d后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后视力、昼夜眼压(7点、14点、22点)、视野[平均缺损(Mean deviation, MD)、平均光敏感度(Mean sensitivity, MS)、丢失方差(Loss variance, LV)]、视觉诱发电位[N145波峰时、N75波峰时、N75波振幅]及眼部血流动力学[视网膜中央动脉(Central retinal artery, CRA)、睫状后短动脉(Short posterior ciliary artery, PCA)的收缩期峰流速(Peak systolic velocity, PSV)、舒张末期流速(End-diastolicvolume, EDV)、阻力指数(Resistance index, RI)]水平变化。结果 治疗后研究...     

Egr1在增生性瘢痕中的表达及作用研究

目的 分析早期生长反应因子-1(early growth response 1, Egr1)对增生性瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月于北部战区总医院烧伤整形科就诊的12例增生性瘢痕患者的瘢痕组织作为研究对象,选取同期就诊的12例外伤皮瓣术后患者剩余皮肤组织作为对照组。Western blot实验检测组织中Egr1表达情况。提取增生性瘢痕成纤维细胞,分别转染si-NC和si-Egr1,通过MTT实验检测0、1、2、3和4 d时细胞增殖情况,细胞周期实验检测Egr1对细胞周期影响,细胞凋亡实验检测Egr1对细胞凋亡影响。Western blot实验检测Egr1对于Cyclin D1和p21蛋白表达影响。结果 增生性瘢痕组织中Egr1表达水平高于对照组。MTT实验检测结果发现,与转染si-NC相比,si-Egr1转染后,抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖（P<0.05）。抑制增生性瘢痕成纤维细胞的细胞周期G1/S期转导（P<0.05）,显著促进了增生性瘢痕成纤维细胞凋亡（P<0.05）。si-Egr1组增生性瘢痕成纤维细胞中Egr1、Cycli...     

脑白质病变MRI视觉分级方法的比较

目的:比较7种常用的脑白质病变(WMLs)MRI视觉分级方法,评价各分级之间的相关性和一致性,并计算两两间相互转化的参数.方法:随机选取50例MRI T2-FLAIR显示有不同程度WMLs患者,由两名医师分别用7种分级方法对其WMLs进行评分. 视觉分级间的相关性评价采用Spearman 等级相关分析,不同评估者之间的一致性分析采用Kappa检验,通过回归分析计算各分级间相互转化的参数.结果:不同视觉分级在WMLs评分上均有较强的相关性(相关系数rs: 0.579～0.917, P＜0.05). 除Schelten(modilified)分级和Ylikoski分级外,其它分级在不同观察者间的一致性好(κ＞0.585). 除Aharon-Peretz J分级和De Groot JC分级外,通过回归分析得出了其它5个分级间相互转化的参数,其确定系数R2的范围为0.5856～0.8892.结论:7种不同白质病变的MRI视觉分级间有较好的相关性,而不同评估者间Aharon-Peretz J分级的一致性最好.     

布洛芬混悬液致急性荨麻疹伴血管神经性水肿1例

1例5岁4个月女性患儿,因急性咽炎发热服用布洛芬混悬液。首次服药2 h后,患儿出现双眼睑及四肢关节轻微浮肿、局部少量皮疹。家长自行为其涂抹青草药膏,1 h后患儿浮肿及皮疹基本消退。当晚患儿因发热再次口服布洛芬混悬液,服药1 h后患儿全身瘙痒并出现风团样皮疹,双眼睑及四肢关节处出现浮肿,下嘴唇发红并肿胀,再次涂抹药膏后症状未见缓解,并逐渐加重,遂入我院急诊科就诊。经临床诊断,考虑为布洛芬混悬液所致急性荨麻疹伴血管神经性水肿,立即给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,苯海拉明注射液肌注、氯雷他定片口服治疗。1 h后,患儿全身皮疹及四肢关节处肿胀逐渐消退,双眼睑及下嘴唇肿胀明显减轻。次日,患儿上述症状完全消失。     

青光安颗粒剂对高眼压大鼠及谷氨酸诱导损伤的视网膜神经节细胞-5凋亡的影响

目的：观察青光安颗粒剂对高眼压模型大鼠视网膜神经节细胞（RGCs）的凋亡及其含药血清对谷氨酸诱导损伤的RGC-5凋亡的作用。方法：取SD大鼠60只分为正常组、模型组、青光安组。采用巩膜上静脉烧灼的方法建立慢性高眼压模型,造模后测量各组眼压,3个月后成模,取各组大鼠视网膜行TUNEL法检测RGCs凋亡情况。取RGC-5分为5组：空白血清组（A组）、谷氨酸模型组（B组）、青光安含药血清组（C组）、3-MA阻断剂组（D组）以及青光安含药血清+3-MA组（E组）。通过细胞培养后,除A组以外,其余组均中加入谷氨酸模拟青光眼损伤视神经。采用生物显微镜观察细胞形态,ELISA检测细胞外培养液LDH含量,Western blot检测Cyt C、Caspase-3的蛋白表达情况,以及流式细胞仪检测RGC-5凋亡变化。结果：TUNEL检测显示模型组视网膜各层形态均发生改变,视网膜全层厚度减少,神经节细胞个数明显减少;青光安组少量凋亡细胞存在于RGCs。流式细胞仪检测显示,与A组比较,E组显著抑制细胞凋亡（P<0.05）。Western Blot显示,与A组比较,Cyt C、Caspase-3在其他4...