西宁地区高考学生体检HBsAg和ALT结果分析

目的了解高考学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况、流行趋势和肝功能受损(ALT)的关系，做好高考前学生的卫生保健工作。方法采用ELISA法检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，赖氏法检测血清谷丙转氨酶(ALT)。结果检测近四年高考体检学生8374例，HBsAg阳性338例，阳性率为4．04％，明显低于卫生部1995年全国抽样调查结果(9．75％)。检测同期健康人群3203例，HBsAg阳性88例，阳性率为2．75％，高考学生HBsAg携带率明显高于正常健康人群，男生略高于女生。HBsAg阳性者转氨酶(ALT)升高者(25／338)，占HBsAg阳性学生的7．40％；HBsAg阴性者转氨酶(ALT)升高者(125／8036)，占HBsAg阴性学生的1．56％。伴随肝功能损害(ALT升高者)HBsAg阳性学生明显高于HBsAg阴性学生，且男生高于女生。结论调查发现两区高考学生的HBsAg携带率明显低于全国水平，表明近年来全面实施乙肝疫苗接种、健康教育等综合性措施已取得初步成效。建议对HBsAg阳性者和易感人群采取保护性措施，对伴有ALT增高者加强防治措施。     

急性心肌梗死猝死7次电除颤成功1例报道

患者 ,男 ,6 4岁。因持续胸痛 1h于2 0 0 2年 3月 2日入院。患者于当晚因遇不愉快事情后突然出现心前区剧烈疼痛 ,呈压榨样绞痛 ,伴大汗淋漓。即呼“12 0”出诊 ,经用“硝酸甘油”静脉滴注 ,口服安定后即把病人接送我科。既往否认有心脏病史。查体 :T 36 5℃ ,P 84次 min ,R 2 1次 min ,Bp 130 80mmHg。痛苦面容 ,头颅五官无畸形 ,两肺检查正常 ,心界不大 ,HR 84次 min ,律齐 ,未闻杂音 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢无凹陷性水肿。2 1:4 0心电图示 (1)心房纤颤。 (2 )ST -T改变 (下壁MI待排除 )。入院后诊断急性下壁心肌梗死可能性大 …     

彩色多普勒超声对乳腺肿物的诊断价值

本文通过对 88例乳腺肿物进行回顾性分析 ,以探讨彩色多普勒对乳腺肿物的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院 2 0 0 3年 1月至 12月期间 ,收集门诊及住院患者 88例 ,所有患者均行手术 (或穿刺检查 ) ,经病理证实。女性 87例 ,男性 1例 ,年龄 2 0～ 71岁 ,平均 4 9岁。     

糖尿病性冠心病心肌缺血的动态心电图分析

目的探讨糖尿病性冠心病患者24小时动态心电图的特点。方法采用动态心电图机行24小时全息连续记录CM1、CM3、CM5通道,参照检测日志,观察ST段改变时是否伴有心绞痛及其与日常活动的关系。结果在120例糖尿病患者中共检出997阵心肌缺血发作,其中无症状875阵(87.76%),有症状122阵(12.24%),且无症状心肌缺血多发生在睡眠中。结论糖尿病性冠心病易发生无痛性心肌缺血。     

消痄汤治疗流行性腮腺炎与并发脑膜脑炎的疗效观察

笔者自2001年以来自拟消痄汤治疗流行性腮腺炎42例，流行性腮腺炎并发脑膜脑炎5例，均取得了良好的效果，现报告如下。     

糖尿病合并急性脑梗塞患者血小板参数的变化

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞患者的血小板数量、大血小板比例、体积、分布宽度在2型糖尿病合并脑梗塞患者中的临床价值。方法检测33例2型糖尿病合并脑梗塞患者的血小板数量、大血小板比例、体积、分布宽度,并与34例2型糖尿病不合并脑梗塞患者对照比较。结果2型糖尿病合并脑梗塞患者的大血小板比例、血小板体积及分布宽度较对照组增高,差异有显著性(P<0.01),而血小板数量略低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病合并脑梗塞患者的血小板消耗增加,新生的血小板体积大,有较强的粘附功能,容易聚集成堆,在血栓的形成过程中有重要的作用,是脑梗塞发病的一个重要的独立危险因素。     

嗅神经母细胞瘤一例报道并文献复习

1 病例报告 患者女，24岁。因鼻塞，头痛8个月，加重伴鼻背部肿物2个月于2003年5月入院。患者于8个月前不明原因出现右侧鼻塞，嗅觉减退，症状逐渐加重，发展为双侧鼻塞。并伴有头痛及右眼胀。按鼻炎治疗效果不佳，2个月前发现右服内眦内下方局限性隆起。2003年3月2日到当地医院就诊，查体发现右鼻腔肿物，右颈部淋巴结肿大，行鼾腔肿物穿刺活检病理为分化差的小细胞性恶性肿瘤。     

车祸病员护理纠纷的归因及防范

随着人们生活水平的不断提高，人员流动的不断增大，车辆的不断增多，车祸病员也呈上升趋势。由于车祸病员牵涉到的关系较其他病员更为复杂，牵涉到车主、保险公司、交警等，随着普法教育的不断深入，病员维权意识的增强和护理人员自我保护意识的淡泊，车祸病员发生护理纠纷也呈现上升的趋势，其索赔额日渐增大，诉至法院的日渐增多。因此，了解车祸病员护理纠纷钓归因，对减少纠纷的发生十分必要。     

急诊颅脑外伤手术的麻醉处理96例

颅脑外伤是临床常见急诊，其中有相当部分需即刻在全麻下手术治疗，以达到挽救生命的目的，麻醉的风险性与颅脑外伤的严重程度关系密切。在我院2004年1月～2005年1月收治的颅脑外伤病人中，总结全麻下开颅探查病例96例，探讨手术相关的麻醉问题，现将体会报告如下：     

延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响

目的：探讨延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响。方法：收集2019年3月-2021年1月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为观察组,给予延伸护理,专门成立延伸护理管理小组,由护士长担任组长,中级以上护理骨干为成员,全面开展工作,即有针对性地进行健康教育,针对患者化疗后的不良反应及健康生活方式进行指导和教育;给予出院前评估、电话随访、家庭访视,建立微信公众平台,实行医患互动。同时收集2017年1月-2018年12月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为对照组,进行常规护理。观察两组护理效果。结果：两组患者护理前焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后生活质量评分均较护理前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：延伸护理可明显改善乳腺癌静脉化疗患者的焦虑、抑郁症状,生活质量明显提升,值得临床推广。