慢性应激对中国地鼠血糖血浆儿茶酚胺及心肌组织血管紧张素Ⅱ的影响

目的探讨中国地鼠糖尿病发作时外周血浆儿茶酚胺及血管紧张素Ⅱ与慢性应激的关系及作用机制.方法中国地鼠161只,采用三因素二水平析因设计,共分8组,考虑雌雄性别均衡匹配;实验性应激选用震动,旋转和合并限制等方法,实验时间为1年.监测血糖,1年后,检测血浆肾上腺素(E),去甲肾上腺素(NE),胰岛素(INS),心肌血管紧张素Ⅱ(AII)含量.并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果(1)慢性实验性应激和高情绪唤醒组血糖水平[(6.54±0.72)mmol/L]显著高于非应激组[(5.69±0.09)mmol/L](P＜0.01),血浆胰岛素浓度和胰岛素敏感指数(4.48±0.69)显著低于非应激组(10.67±1.66)(P＜0.01),但血浆肾上腺素,去甲肾上腺素,心肌组织血管紧张素Ⅱ组间差异无显著性(P＞0.05).(2)情绪唤醒水平和笼架水平对血浆ISI,E,NE及心肌AII含量作用不显著(P＞0.05).结论慢性实验性应激和高情绪唤醒可以使中国地鼠血糖增高,但外周血浆E,NE,心肌组织AII,并不具有显著的作用,可能是慢性实验性应激的适应性表现.笼架水平对中国地鼠的糖代谢改变无显著影响.     

女性首发精神分裂症患者的性腺激素水平与认知功能的关系研究

目的研究女性首发精神分裂症患者的性腺激素分泌水平及其与认知功能之间的关系。方法采用放射免疫法测定30例女性首发精神分裂症患者(患者组)与20名正常女性(对照组)的血清性腺激素水平;以韦氏记忆量表(WMS-R)和事件相关电位P300评定患者认知功能。结果①患者组雌二醇(E2)水平低于对照组,催乳素(PRL)、睾丸酮(T)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②与正常对照组比较,患者组在长时记忆(1-100、100-1、积累),短时记忆(图片、再生、联想、理解)及记忆商数(MQ)受损较为明显(P<0.05),P300靶潜伏期延迟(P<0.001)。③患者组E2与短时记忆的图片(r=0.53,P=0.002)、再生(r=0.37,P=0.04)、联想(r=0.44,P=0.02)、理解(r=0.42,P=0.02)4个分测验的评分,P(孕激素)、睾丸酮(T)分别与图片(r=0.41,P=0.03;r=0.47,P=0.008),联想(r=0.42,P=0.02;r=0.52,P=0.05)2个分测验的评分均呈正相关。而患者组P300潜伏期分别与E2、P水平呈负相关(r=-0.43,P=0.02;r=-0.46,P=0.01)。结论女性首发精神分裂症患者存在性激素分泌紊乱及注意力、记忆力缺陷和认知加工缓慢等认知障碍,性激素水平与认知功能显著相关。     

经会阴部超声诊断后尿道结石

后尿道结石是泌尿系急症之一，临床少见。以往影像学诊断主要依靠X线平片，而常规经腹壁耻骨联合上超声扫查后尿道结石不易与前列腺结石或后尿道周围组织钙化斑相鉴别，本院2002--2005年应用经会阴部超声诊断后尿道结石17例，效果满意，现报道如下。     

以抽搐为首发症状的胰母细胞增殖症1例报告

婴儿持续性高胰岛素性低血糖症（persistent hyperinsu‐linemic hypoglycemia of infancy ,PHHI）是在临床表现、组织学、分子生物学、遗传病因和治疗反应等方面均较罕见的异质性疾病［1‐4］,亦称为先天性高胰岛素血症,家族性高胰岛素血症,胰岛母细胞增殖症,由Aynsley‐Green在1981年首次报道［5］。PHHI是引起新生儿和婴儿持续性低血糖中最常见的原因［6］,以胰岛β细胞自律性失常,在严重低血糖时仍持续不适当分泌胰岛素为特征。其临床特点为婴儿或儿童期出现低血糖伴高胰岛素血症、低酮体血症和低脂肪酸血症。其低血糖常常难以纠正,如果治疗不及时,长期持续性低血糖可导致不可逆的中枢神经系统损伤,故早期诊断和治疗有重要意义［7］。而国内以抽搐为首发症状的胰母细胞增殖症报导很少,现将2012年2月～2015年10月诊治的1例胰母细胞增殖症患儿的结果报告如下。     

MASC中文版信效度的分析及与西方样本的比较

目的:建立儿童青少年多维度焦虑量表(MASC)中文版,并分析其信、效度。方法:1538名中学生完成了MASC-C量表。结果:MASC-C中文版的Cronbach’s!系数为0.91;重测信度为0.84;各分量表α系数在0.64～0.86之间;条目间平均相关系数在0.17～0.34之间;验证性因子分析的指标:GFI0.96,CFI0.95,NNFI0.94,RMSEA为0.06,四个因子内部标准路径系数为0.44～0.82,因子间标准路径数0.58～0.73。均符合测量学要求。结论:MASC-C中文版具有良好的信、效度。     

128例病窦综合征心脏起搏器植入术围手术期中医证候特点研究

目的:观察病窦综合征心脏起搏器植入术围手术期的中医证候特点。方法:调查广东省中医院心脏中心2007年1月～2012年1月住院确诊病窦综合征并行起搏器植入术的患者,共128例。分别于术前、术后第3天采集四诊资料,填写中医证候观察表,进行辨证。结果:128例患者中,术前心气不足型30例、脾肾阳虚型28例、心阴亏虚型22例、心阳瘀阻型28例、痰浊痹阻型20例,术后心气不足型12例、脾肾阳虚型24例、心阴亏虚型33例、心阳瘀阻型25例、痰浊痹阻型34例。患者术前术后中医证型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:术前以心气不足、脾肾阳虚、心阳瘀阻为主,术后则以心阴亏虚、痰浊痹阻为主,其中以心气不足型较术前明显减少,心阴亏虚型与痰浊痹阻型较术前有所增多。     

涎腺涎石病的超声诊断与临床价值探讨（附36例分析）

回顾分析36例涎石病的超声诊断,旨在探讨超声对涎石病诊断及鉴别诊断中的价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 1998年7月至2004年7月经超声诊断并经手术及病理证实的涎石病36例.     

中风的观察与护理

笔者自1996年1月～1998年12月对急诊中风患者进行了综合的观察与护理,取得较为满意的效果,现小结如下。1　对体温的观察与护理脑出血造成下丘脑调节中枢功能紊乱,使体温升高,出现中枢性高热,这是脑出血的主要合并症之一。体温升高对病人存活率有重要的影响,因为体温升高可引起酸中毒和神经组织刺激性的氨基酸释放量的增加,自由基、缓激肽增多,白细胞大量浸润,使免疫功能下降,加速了脑组织的坏死〔1〕,所以对发热的病人要随时观察体温的变化。在高热尚未出现时即采取降温措施,使脑部处于低温环境,以预防高热对脑组织的损害。当出现高热时降温…     

医院药房参照GSP实施医疗机构规范化药房管理的情况分析

医疗机构是以救死扶伤,防病治病,保护人们健康为宗旨,从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。 近年来,随着药品监督管理工作日趋规范,特别是社会药品经营企业和社会零售药房均按照药品经营质量管理规范（简称GSP）的要求进行建设并通过认证，使药品的管理和供应工作得到规范和明显提高，确保了广大人民群众的用药安全。