专职夜班及固定班次在临床实施中的效果与评价

目的 :探索科学、合理的排班方法。方法 :将在岗护士 6 2名随机分为实验组和对照组 ,对实验组的护士采用专职夜班及固定班次排班 ,对照组为常规排班法 ,对两组心理健康状况进行问卷调查、实验对比 ,对护士的心理健康状况、学习兴趣、学习记忆力、工作质量、效率及病人满意度的提高等指标进行对照研究。结果 :两组护士的心理健康状况、学习效果、工作质量、效率及病人满意度统计学分析有明显的差异 (P <0 .0 5 )。结论 :实行专职夜班、固定班次排班法是科学可行的 ,有利于临床护士对本班工作程序的熟悉和身心健康     

深圳市社区护理质量管理中存在的问题及对策

通过分析深圳市社区护理质量管理中存在的主要问题,并结合深圳市社区护理发展中的相关问题的讨论和分析,提出了深圳社区护理发展的策略和对策。强调:强化在职培训,提高整体素质;加快社区护士的培养;完善社区护理的管理制度;探寻适宜的社区护理管理模式;加大健康教育的宣传力度;成立社区护理服务中心实现电子呼救网络;完善相关法规和政策。     

乙肝患者PBMCs中Foxp3和Tim-3表达及IFN-γ分泌的变化

目的观察健康人和不同类型乙肝患者PBMCs中Foxp3、Tim-3的表达和IFN-γ含量的变化情况,探讨CD4＋CD25＋调节性T细胞在乙肝慢性化中可能发挥的作用。方法采用RT-PCR检测不同类型乙肝患者和健康人外周血中Foxp3和Tim-3的表达情况。应用ELISA的方法检测血清中IFN-γ的含量。结果急性乙肝患者Foxp3的表达与健康组差异无统计学意义,但Tim-3的表达较健康组低（P〈0.01）,并且血清中IFN-γ的含量有所增加（P〈0.05）。慢性乙肝患者Foxp3和Tim-3的表达均明显高于健康对照组（P〈0.01）,血清中IFN-γ的含量降低。结论慢性乙肝患者CD4＋CD25＋调节性T细胞活性有所增强,且Th1细胞活性和体液免疫均受到抑制,CD4＋CD25＋调节性T细胞在乙肝慢性化中起着一定的作用。     

CKMBmass/CK比值在急性冠脉综合征和心力衰竭诊断中的价值探讨

目的 通过检测血清肌酸激酶(creatine kinase, CK),肌酸激酶同工酶质量(creatine kinase isoenzyme, CKMBmass)水平,探讨CKMBmass/CK比值在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)和心力衰竭(heart failure)中的诊断价值。方法 选择2019年8月至2020年9月在永州市中心医院心内科的住院患者,其中ACS患者120例作为ACS组,心衰患者126例作为心衰组,同期健康体检者60例为对照组;检测各组患者CKMBmass、CK的血清学水平,并计算CKMBmass/CK比值,绘制各组ROC曲线,计算灵敏度、特异性,评估其对ACS以及心衰的诊断价值。结果 ACS组血清CKMBmass水平以及CKMBmass/CK比值显著高于对照组(P<0.05),与心力衰竭组比较,各项生化指标差异均有统计学意义(P<0.05);心力衰竭组与对照组在各生化指标差异上,差异均无统计学意义(P>0.05)。ACS组各亚组的比较,急性心肌梗死组与不稳定性心绞痛组相比,各生化指标差异具有统计学意义(...     

深圳社区卫生服务发展中的问题与对策

目的探讨深圳社区卫生服务发展中的主要问题,为制定对策提供科学依据.方法采用问卷调查法和观察法.结果深圳社区卫生服务存在的主要问题是:(1)社区卫生人力资源结构不协调,如社区医护比例为1:0.75,医护人员整体素质不高;(2)社区医护人员岗位培训机会少;(3)业务用房租金太贵.结论根据研究结果和存在的主要问题提出以下对策:(1)深圳社区卫生服务人力资源结构应作适当的调整;(2)社区卫生服务设施应与社区建设同步发展;(3)组建深圳市全科医学教育部,为社区医护人员岗位培训创造更多的机会.     

新生儿病房临床风险事件的研究

【目的】探讨新生儿病房临床风险事件的特点及规律，为降低此类事件的发生提供临床参号。【方法】采用调查表对884例新生儿进行登记、追访．对临床风险事件的相关资料进行统计分析。【结果】共有46例临床风险事件．其中直接风险为41例，占风险事件总数的89．1％；皮肤损害、医嘱执行延误及病情观察不仔细楚新生儿最为常见的风险事件；临床风险事件多发生在夜间，发生率占风险事件的76．1％。【结论】临床风险事件的发生具有一定的规律性，临床风险事件以直接风险和夜间发生为主．提示主观原因是临床风险事件的主要原因．应加强相应管理和夜间预警。     

风险管理在临床护理质量管理中的运用

护理部将医院风险管理的理念运用于护理质量管理 ,建立风险管理的组织架构 ,对风险事件进行明确的定义和分类 ,改进风险呈报系统 ,并开展风险评估和预警。管理者的观念转变了 ,受到了护士的欢迎 ,提高了管理质量     

220株铜绿假单孢菌的临床分布及耐药性分析

目的本调查试图通过分析220株铜绿假单孢菌的来源和耐药性来了解铜绿假单孢菌的流行和耐药情况。方法选用220株来自永州市人民医院2009年7月至2010年1月临床标本的铜绿假单孢菌,分析其临床分布情况并用药敏试验测定其对13种抗菌药的耐药性。结果菌株来源分析显示铜绿假单孢菌可以在人体不同部位、临床不同科室引起院内感染,而感染率最高的是呼吸道和抗菌药被大量使用的呼吸内科和外科ICU。药敏试验结果显示铜绿假单孢菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和头孢类抗菌药不敏感,而敏感度最高的是阿米卡星（81.4%）和妥布霉素（77.7%）。结论本次调查结果可以指导临床治疗铜绿假单孢菌感染的药物选择,同时有助于了解和控制铜绿假单孢菌引起的院内感染的流行情况。     

门诊心跳骤停存活率

文献报道门诊心跳骤停存活率波动很大,从2%到46%,这由多种因素造成。它们包括社区、病人分布、急诊医疗系统(EMS)、急救反应时间和所确立的定义不同。为便于各社区间有效地进行比较,已经提出了一个统一的定义。作为一个全球性预后的测量     

不同检验方法对慢性肝病的检验结果分析

目的 总结不同检验方法对慢性肝病的检验结果.方法 对125例HBeAg、HBeAb双阳性慢性肝病患者进行血清HA检测、HBeAg-ELISA检测和PCR定量检测.结果 三种检测方法的检出率分别为96.0%、80.0%和49.6%,PCR定量检测的灵敏度明显高于ELISA法与血清HA检测(P<0.05).结论 PCR检测HBV-DNA在判断体内HBV是否在复制、复制程度、HBV是否被清除等方面有重要作用,值得在慢性肝病临床检验中推广应用.