鼻中隔穿孔57例临床分析

目的分析鼻中隔穿孔的原因、部位和大小。方法收集57例鼻中隔穿孔患者的临床资料。以四方软骨与筛骨垂直板的交界线将鼻中隔分为前部和后部。根据穿孔大小将鼻中隔穿孔分为大（〉2cm）、中（1～2cm）、小穿孔（〈1cm）。结果57例鼻中隔穿孔患者中,因传统鼻中隔偏曲矫正术引起33例,其中前部穿孔30例,后部穿孔3例;小穿孔8例,中等穿孔15例,大穿孔10例。原发性因素（未知因素）引起7例,均为前部穿孔,其中小穿孔1例,中等穿孔4例,大穿孔2例。创伤引起5例,其中前部穿孔3例,后部穿孔2例;中等穿孔3例,大穿孔2例。化疗引起5例,其中前部穿孔2例,后部穿孔3例;小穿孔1例,中等穿孔3例,大穿孔1例。感染引起5例,均为前部穿孔;其中小穿孔2例,中等穿孔2例,大穿孔1例。肿瘤侵犯引起2例,均为后部穿孔及中等穿孔。结论传统鼻中隔偏曲矫正术是鼻中隔穿孔的主要原因,其部位以前部多见,大多为中等穿孔。     

PBL结合SP教学方式在临床教学中的应用进展

PBL结合SP教学在医学临床教学中取得了一定的成果,但是该种教学方式仍存在不足。文章通过对PBL和SP教学的起源与发展以及国内开展和应用情况进行了总结,认为PBL结合SP的教学方式教学质量明显优于传统的教学方式,同时探讨了这种教学模式目前仍存在的若干问题。     

半导体激光辅助牙周非手术治疗重度牙周炎的效果

目的 研究在牙周非手术治疗重度牙周炎中辅助半导体激光治疗的临床效果。方法 选取70例重度牙周炎患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组采取常规的牙周非手术治疗;试验组在常规牙周非手术治疗的基础上采取半导体激光辅助治疗。3个月后观察比较2组其牙周附着丧失水平(AL)、牙周袋深度(PD)、临床症状评分及疗效。结果 治疗后,试验组PD、AL水平明显小于对照组(均P<0.05);试验组临床症状评分明显低于对照组,且治疗有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论 对于重度牙周炎患者,在行牙周非手术治疗的基础上辅助半导体激光治疗,可以有效地改善患牙的牙周附着丧失水平和牙周袋,减轻临床症状,疗效确切。     

以4R危机理论为导向的护理管理方案在胸外科ICU患者静脉输液治疗中的应用

目的探讨以4R危机理论为导向的护理管理方案在胸外科ICU患者静脉输液治疗中的应用效果。方法随机选取本院2019年10月-2021年2月胸外科ICU患者106例为研究对象,按照实施前后时间段分为研究组与对照组,两组各53例。2019年10月1日-2019年12月15日(实施前)采取常规护理,2019年12月16日-2020年2月29日实施以4R危机理论为导向的护理管理方案。统计两组不良事件发生率、康复情况、护理工作满意度的差异。结果研究组不良事件发生率(3.77%)低于对照组(15.09%)(P<0.05);研究组机械通气时间、抗生素应用时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05);研究组护理工作满意度(94.34%)高于对照组(81.13%)(P<0.05)。结论胸外科ICU患者静脉输液治疗期间应用以4R危机理论为导向的护理管理方案,可缩短抗生素应用及机械通气时间,降低不良事件发生风险,促进早日康复,且患者与家属满意度较高。     

微种植支抗钉联合橡皮链压低伸长上颌第一磨牙的效果

目的 探讨微种植支抗钉联合橡皮链压低伸长上颌第一磨牙的临床效果。方法 将60例需压低伸长的上颌第一磨牙患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规正畸片段弓法压低伸长上颌第一磨牙;观察组采用微种植支抗钉联合橡皮链法压低伸长上颌第一磨牙。2组分别于治疗前和治疗后拍摄口腔曲面体层摄影和头颅侧位片,测量并记录伸长上颌第一磨牙的压入量,比较2组达到正常牙合平面所需时间(压低时间)、压入深度及患者的疼痛程度。结果 与对照组比较,观察组压低时间显著缩短,压入深度显著增加,疼痛程度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 使用微种植支抗钉联合橡皮链压低伸长上颌第一磨牙操作简单,高效安全。与传统的正畸片段弓法相比,微种植支抗钉联合橡皮链法可缩短伸长磨牙压低时间,效果更好,并能明显降低患者的不适感。     

探讨口腔正畸联合牙周基础治疗错合畸形伴慢性牙周炎的疗效研究

目的 研究口腔正畸联合牙周基础治疗错合畸形伴慢性牙周炎的临床疗效。方法 选取2018年1月至2019年1月我院收治的错合畸形伴慢性牙周炎患者78例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规正畸治疗,观察组采用牙周基础治疗联合正畸治疗。分析比较两组患者治疗前后的牙周相关指标指数的变化和临床疗效,从而确定最佳治疗方案。结果 观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察两组的牙周相关指标指数(菌斑指数、牙周袋深度、牙龈出血指数)数据发现:观察组的牙周相关指标指数降低较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于牙周和正畸联合治疗错合畸形伴慢性牙周炎,可以使牙周相关指标指数降低更明显,明显改善患者临床症状,有效提高临床疗效,值得临床上推广应用。     

应用封闭式负压引流治疗下肢开放性骨折创面的护理

目的 探索负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折创面的护理要点.方法 对2010年1月～2010年12月临床收治的42例应用负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的患者进行护理观察.结果 接受VSD治疗的42例患者感染均得到控制,创面经7天引流后肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,创面无明显水肿.结论 下肢开放性骨折的患者术后维持适当体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.     

胃镜联合食管镜取出胃内异物1例

患者,男,49岁,因＂反复中上腹疼痛6年＂于2012年6月12日就诊于我院消化内科。患者有反复胃痛、胃部不适症状,长期按胃病治疗效果不佳。既往有吸毒史、丙型肝炎病史。6年前患者毒瘾发作时曾吞入牙刷,在当地医院复查未发现异物,未进一步诊治。