抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀相关性的研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）及类风湿因子（RF）各亚型与类风湿关节炎（RA）疾病活动度及骨质侵蚀的相关性.方法收集110例RA患者,用SPSS10.0软件比较ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与病情活动指数（disease activity score,DAS）、Ritchie′s指数（Ritchie′s articular index,RAI）的相关性,以判断ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）与疾病活动度的关系.将病程＞2年的病例分为骨质侵蚀组和非骨质侵蚀组,比较两组之间ACCP、RF（IgA、IgM、IgG）的差异.结果经Spearman相关分析,IgM-RF与RAI呈正相关,ACCP及RF其他亚型与DAS、RAI未显示明显相关性.ACCP、RF各亚型与骨质侵蚀均未表现明显相关性.结论IgM-RF与疾病活动度相关,ACCP及RF各亚型与骨质侵蚀未表现出相关性.     

硝苯地平和维生素C对心肌缺血-再灌注中血浆LFO和红细胞SOD的影响

观察硝苯地平和维生素C对体外循环心脏直视手术病人心肌缺血-再灌注过程中血浆LPO和红细胞SOD含量的影响,并与常规手术病人进行对比,发现在再灌注过程中,对照组血浆LPO含量升高,红细胞SOD含量降低,硝苯地平组和维生素C组上述指标无明显变化。表明硝苯地平具有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用,效果与维生素C相同。     

类风湿关节炎的相关遗传基因及研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性累及全身各关节，特别是小关节的慢性滑膜炎为特点的自身免疫性疾病。其病因非常复杂，除环境因素外，遗传因素也在RA的发生和发展中起着重要的作用。1976年Stastny^[1]首次报道了人类白细胞抗原（HLA）-DR4基因与RA发病的相关性。[第一段]     

胸膜腔造影对自发性气胸病变部位的诊断价值

1989年10月至1990年11月,我们对17例自发性气胸行胸膜腔造影检查,其中特发性气胸14例,老慢支并发的继发性气胸3例。一、造影方法造影剂一般选用60%泛影葡胺40～60ml,加入2%普鲁卡因4 ml;2例并少量胸水者选用76%泛影葡胺造影。用前30分钟行碘、普鲁卡因过敏试验。阴性者在透视下选择肺压缩最明显的部位为穿刺点。局部     

吞咽引起心律失常(附2例报告)

例1:男,29岁。因吞咽时有心跳停顿感、夜间阵发性心慌4年,于1992年4月21日住院。上述情况多于生气、睡眠不好或感冒后明显,且多伴恶心呕吐、上腹不适等症状,发作间歇期无任何不适。其父、兄分别于30岁、29岁猝死,死因不详。查体:脉搏、血压正常,心、肺(一),肝脾未触及。化验血、尿、大便常规及肝功、血钾、钠、氯均正常。心脏B超(一)。心电图示早期复极综合征表现。动态心电图示频发房性早搏(房早),阵发性房性心动过速(阵发房速),偶伴室内差传,偶发室性早搏(室早),均发生于进食和     

肺心病患者T细胞亚群,sIL—2R及NK细胞活性的观察

我们测定了肺心病急性加重期患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性及血清中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）水平。结果显示：患者外用血CD 4细胞降低，CD 8细胞升高，CD 4／CD 8比值降低·NK细胞活性下降,血清SIL－2R水平升高，表明患者存在细胞免疫功能异常。提高免疫功能列为该病治疗的重要措施。     

铜陵地区疑似发热伴血小板减少综合征24例临床分析

目的:分析铜陵地区疑似发热伴血小板减少综合征病例临床特点。方法:回顾收集我院近3年收治的疑似发热伴血小板减少综合征患者临床资料,统计分析所有患者的主要临床表现及相关实验室检查结果。结果:24例疑似SFTS病例中,确诊人感染新型布尼亚病毒病2例;所有疑似病例均有发热,部分病例有畏寒、浅表淋巴结肿大、恶心呕吐、腹泻及肌肉酸痛、黑便、神志淡漠、腹痛、头痛、嗜睡及皮肤瘀点瘀斑、低血压/休克及昏迷等;87.5%的病例有血小板计数减少,75%的病例有白细胞计数减少;24例患者均有肝脏血清生化学指标异常,其中天门冬氨酸转氨酶(AST)水平较丙氨酸转氨酶(ALT)水平升高明显。结论:SFTS病例早期无显著特征性临床表现,易误诊,临床医生需提高认识。     

一体化医患沟通教育模式在临床医学教学中的应用效果初探

目的：探讨一体化医患沟通教育模式应用于临床医学教学中的效果.方法：选取南京医科大学临床医学两个班级共60人,分为一体化教育模式组（30人）和传统教学模式组（30人）.选取南京医科大学第一附属医院骨科单节段腰椎间盘突出症患者30例,使用统一的医患沟通内容和满意度量表.结果：两组年龄、性别及专业知识掌握程度无明显差异（P＞0.05）;在完成沟通内容的时间上,一体化组为（20±9） min,而传统组为（36±12） min（P ＜0.05）;在患者满意度量表中,一体化为（4.4士0.9）分,而传统为（2.9±0.6）分（P＜0.05）.结论：一体化医患沟通教育模式可有效提高医患沟通教学效果.     

专科护士健康教育对不同文化层次糖尿病患者干预效果评价

目的:探讨门诊专科护士健康教育对不同文化层次糖尿病患者血糖水平干预的效果。方法:随访93例2型糖尿病患者,以小学文化程度为界分为两组,均在常规治疗同时进行专科护士健康教育指导。3个月后对比两组患者治疗前后的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果:两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白均有所下降,且小学文化程度以上组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:专科护士健康教育更有助于提高文化层次较高患者的血糖控制水平,对文化层次较低患者应采用更形象的健康教育内容帮助其理解。