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21.
2003年至2010年我们应用发射单光子计算机断层扫描(ECT)诊断肺癌合并肥大性肺性骨关节病(hypertrophic pulmonary osteoarthropathy,HPO)6例,现总结报道如下.资料和方法 本组均为男性,年龄37 ~ 73岁,平均66岁.3例四肢关节酸痛1~4个月,平均2个月,对症治疗无好转,胸部CT检查发现肺部肿块,1例合并明显双手肿胀,1例合并咳嗽;另3例咳嗽、咳痰、胸痛,同时合并有不同程度的关节酸痛不适.查体3例有杵状指,其中1例有双于背肿胀.全组均经ECT扫描证实有HPO. 相似文献
22.
外科治疗原发性气管肿瘤13例临床分析 总被引:6,自引:2,他引:4
目的总结外科手术治疗原发性气管肿瘤的临床经验。方法回顾分析我院1996~2006年13例手术治疗气管肿瘤的临床资料,采用颈领式切口1例,后外侧切口12例;3例患者在体外循环(Cardiopulmonarybypass,CPB)辅助下手术。结果切除长度1~5cm,平均切除气管长度为3.7cm;体外循环时间38~135min,平均76min;术后呼吸困难均有明显好转,围手术期无死亡。讨论气管节段切除手术是治疗气管恶性肿瘤的最有效方法。安全平稳的麻醉至关重要,对于严重梗阻的原发性气管肿瘤患者,应用体外循环(CPB)技术可降低麻醉手术风险,提供清晰术野和手术空间等有利条件,是解决气管切除及气道重建的有效方式。 相似文献
23.
心胸外科临床实习过程中,传统的实习方法较随意,我们试将临床教学路径表单应用于心胸外科临床带教,有效地解决了这个问题。该方法规范了学生和带教老师的行为及教学流程,解决了医学知识学习与临床思维训练相衔接的问题,提高了心胸外科的临床教学水平。 相似文献
24.
目的 探析加强产房风险管理对于降低产房风险的意义.方法 选取收治的9796例产妇,随机分为对照组和观察组,各4898例.对照组产妇实行传统的产房管理,观察组开展风险管理,比较对照组和观察组2组产妇的风险发生率及对产房管理的满意度.结果 观察组产妇在风险管理的风险事件发生率明显低于对照组患者,且满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对产房风险管理能够降低产房风险,同时可以减少护理纠纷和意外事件的发生,效果显著,具有重要的临床意义,值得临床推广应用. 相似文献
25.
26.
目的探讨电视纵隔镜在纵隔疑难疾病诊断中的可靠性、安全性及适应症。方法对2006年3月至2010年6月开展的90例电视纵隔镜手术资料进行回顾性分析,男52例,女38例,年龄18~74岁,平均51.6岁。其中颈部电视纵隔镜手术78例,胸骨旁电视纵隔镜手术6例,经肋间电视纵隔镜手术6例。结果 90例经电视纵隔镜手术,89例术后确诊:结节病30例,淋巴结慢性炎症16例,转移性腺癌14例,小细胞癌8例,转移性鳞癌7例,淋巴结核4例,霍奇金氏淋巴瘤4例,转移性低分化癌2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,食管鳞状细胞癌1例,骨巨细胞瘤纵隔转移1例,促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例。本组手术时间30~100 min,平均51 min,术中出血10~200 ml,平均45 ml。术中出血中转开胸1例,术后切口感染1例。结论电视纵隔镜手术是一种安全、有效、微创术式,适合于纵隔疑难疾病的诊断。 相似文献
27.
目的:比较右美托咪啶联用丙泊酚或咪达唑仑对急性中度颅脑损伤患者镇静的临床疗效及24 h费用。方法:对75例颅脑外伤患者分别给予丙泊酚或咪达唑仑镇静,同时联合使用右美托咪啶镇静,维持镇静躁动评分(SAS)2~4分为标准,观察24 h镇静效率、生命体征、格拉斯哥昏迷程度评分(GCS)的变化,并比较两组镇静药物的总体费用。结果:右美托咪啶联用丙泊酚或咪达唑仑均能使患者达到预定的镇静镇痛目标评分,2组患者镇静前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)均有明显下降,且丙泊酚组下降幅度更明显(P<0.05);而镇静前后的血氧饱和度(SPO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、GCS评分以及中心静脉压(CVP)均无明显差异(P>0.05);但联用丙泊酚组总体费用较高(558±218 比422±120,P<0.05)。结论:2组患者均可取得较好的镇静效果,但丙泊酚较咪达唑仑具有更显著的呼吸、循环抑制效应;在镇静镇痛费用方面,丙泊酚组明显高于咪达唑仑组。 相似文献
28.
患者男,42岁。1986年7月5日在操作电锯时,被高速飞出的木块击中颈前区及上胸前区,皮肤破裂,稍饮水及进食即明显呛咳,无咯血、呕吐、呕血等症状。当地医院诊断为“外伤性气管断裂、气管-食管瘘,”限于条件,当时给予气管切开置入金属气管套管,置胃管鼻饲。于伤后4个半月转入我院。体检发现:消瘦,营养差,鼻置胃管,颈前区甲状软骨下方气管切开置金属套管,堵住时可发音,但明显声音嘶哑,两肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音。X线示左中肺野浸润病灶约5cm×5cm,边缘毛糙,内有液平。自 相似文献
29.
成人先天性多发性肺囊肿的外科治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
报告手术治疗成人先天性多发性肺囊肿34例,其中一侧全肺切除21例,肺叶切除11例,双肺叶切除2例,无手术死亡,作者认为本病一俟确诊即应选择其中适合手术者进行手术治疗,内科治疗效果不好。与本病需仔细鉴别的主要是毁损肺及囊状支气管扩张症。 相似文献
30.