黏蛋白与鼻部相关疾病

黏蛋白是一种高度糖基化的大分子糖蛋白,是黏液的重要组成部分,具有细胞保护,管腔润滑,黏性维持,病原黏附捕获和细胞识别等作用。黏蛋白的异常可影响到机体正常的防御功能,与多种疾病的病理过程有关。本文就近年来人们对黏蛋白在鼻部疾病发生发展过程中的表达与调控的相关研究进行综述。     

小儿喉乳头状瘤62例临床分析

目的 :探讨小儿喉乳头状瘤的临床特征。方法 :对 6 2例小儿喉乳头状瘤 ,2 8例在直接喉镜下钳除肿瘤 ,34例行喉显微手术加激光治疗。结果 :随诊 2～ 5年 ,2年治愈率 5 1.6 %。结论 :本病发展快 ,复发率高 ,病变范围广 ,声门下发病率高 ,应用喉显微激光手术及干扰素辅助治疗 ,可更精确切除肿瘤和减少复发 ,并取得较好疗效。     

瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的高危发病因素,而瘦素是调节代谢与能量摄入平衡的一类激素,是肥胖的对抗激素.本文就瘦素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关研究作一综述.     

综合干预治疗对2型糖尿病抑郁症状及生化指标的影响

【目的】探讨综合干预治疗对2型糖尿病及合并抑郁症患者抑郁症状及炎症反应的影响。【方法】将2型糖尿病患者随机分为对照组、干预组。对照组进行常规内科治疗,干预组在此基础上给予为期1年的定期糖尿病教育、心理行为干预综合治疗。治疗前后分别测定比较两组患者空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlC）、C反应蛋白（CRP）;计算各组SDS减分（△SDS）及胰岛素敏感指数（ISI）。【结果】与对照组比较,干预组CRP、HbAlc、TC、TG、ISI、SDS评分均下降,△SDS增加,差异均有显著性。对两组抑郁症患者进行比较,干预组抑郁症患者较对照组抑郁症患者CRP、HbAlC、TC、TG、ISI、SDS评分均下降,△SDS增加,差异均有显著性。相关分析提示SDS与CRP、HbAlC呈正相关,与ISI呈负相关,而与TC、TG无相关性。【结论】综合干预治疗可改善2型糖尿病患者抑郁症状,减轻炎症反应状态、纠正糖脂代谢紊乱。     

饮食及心理护理对小儿支气管哮喘的效果研究

目的 探讨小儿支气管哮喘的护理措施,寻求有效的护理方法.方法 将符合小儿支气管哮喘的患儿118例,随机分为观察组和对照组各59例.2组均在积极治疗的同时施以基础护理,观察组在此基础上再施以心理护理和饮食护理.观察2组临床疗效及复发率情况.结果 2组患者临床控制率无明显差异;观察组总有效率明显高于对照组;对照组复发率明显高于观察组.结论 在积极治疗和基础护理的同时施以心理护理和饮食护理有助于支气管哮喘患儿康复,并可有效地降低复发率.     

长工时暴露对浙江省快递从业人员职业紧张与抑郁症状的影响

目的了解浙江省快递从业人员的长工时暴露现状, 分析长工时暴露水平对其职业紧张和抑郁症状的影响, 为促进快递从业人员身心健康提供依据。方法于2021年9至12月, 采用整群抽样法选取浙江省快递运输公司1 159名快递从业人员为调查对象, 收集调查对象基本情况, 并使用《职业紧张测量核心量表》(COSS)和《患者健康问卷》(PHQ-9量表)评估快递从业人员的职业紧张和抑郁症状情况, 分析长工时(每周>48 h)对快递从业人员职业紧张和抑郁症状的影响。结果浙江省1 159名快递从业人员平均年龄(33.24±8.42)岁, 平均每周工作时间为(63.21±18.77)h, 长时间工作者占75.15% (871/1 159)。快递从业人员职业紧张检出率为32.44%(376/1 159), 抑郁症状检出率为32.53%(377/1 159)。不同年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工龄、职务或岗位、轮班情况、饮酒情况以及周工作时间快递从业人员的职业紧张和抑郁症状检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示, 在校正了年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工...     

面中掀翻上颌骨拆装进路切除鼻咽血管纤维瘤

目的:探讨应用面中掀翻上颌骨拆装进路治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽血管纤维瘤患者的可行性。方法:回顾性分析2001年2月~2004年8月应用面中掀翻上颌骨拆装进路治疗7例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽血管纤维瘤的临床资料。采用Fisch分期,Ⅲ期患者5例,Ⅳ期患者2例;2例Ⅲ期患者接受面中掀翻联合同侧上颌骨拆装进路,接受面中掀翻联合LefortⅠ患者5例(Ⅲ期3例、Ⅳ期2例),其中1例Ⅳ期患者因颅内肿瘤侵犯范围较广采用颅面联合进路。6例术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞(Ⅲ期患者4例、Ⅳ期患者2例)。结果:术中出血量为(600±324)ml。6例动脉栓塞患者术中出血量为(483±165)ml。1例未栓塞患者出血量1 300 ml。手术时间为(129±22)min。7例患者术后病理为鼻咽血管纤维瘤。6例患者术后随访2.5~6.0年未见肿瘤复发。1例接受术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞Ⅲ期患者术后1年肿瘤复发,再手术后随访至今未见复发。结论:对于Ⅲ、Ⅳ期患者,面中掀翻上颌骨拆装不仅利于术中显露肿物达到根治性切除,缩短手术时间、减少术中出血量而且术后美容佳、功能恢复好。术前行血管造影及血管栓塞对减少术中出血量、降低肿瘤复发率具有重要临床意义。     

HPLC法测定益母草颗粒中盐酸水苏碱含量

益母草颗粒本品种为卫生部药品标准中药成方制剂第7册收载的品种,原标准中仅有益母草中生物碱的沉淀反应。为提高本品的质控标准,以更好的控制药物的内在质量,本文采用HPLC法对方中益母草进行了测定。含测试验中,采用HPLC法,以盐酸水苏碱为对照品,并参考有关文献,对方中盐酸水苏碱进行了HPLC含量测定方法的研究,通过方法学的系统考察和10批样品的含量测定,建立了本品中盐酸水苏碱的高效液相色谱含测方法,现报道如下。     

腹腔镜胆总管囊肿切除术后胆漏的相关因素分析

目的:探讨腹腔镜胆总管囊肿手术后胆漏的相关因素及治疗措施。方法:回顾分析2011年6月至2016年6月收治的103例腹腔镜胆总管囊肿切除术患者的临床资料,按是否发生胆漏分为两组,分析可能影响胆漏发生的因素,并通过单因素、多因素分析确定其危险因素,分析胆漏的治疗策略。结果:术后17例(16.50%)发生胆漏,经保守治疗或再次手术后胆漏消失。单因素分析显示,患者体重指数(χ~2=4.027,P=0.045)、术前血浆白蛋白(χ~2=4.156,P=0.041)、术前总胆红素(χ~2=4.374,P=0.035)为胆总管囊肿术后发生胆漏的危险因素;而患者年龄、性别、手术时间、术中出血量等不是胆总管囊肿术后胆漏的危险因素(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前血浆白蛋白(β=1.371,P=0.012,OR=2.638)、体重指数(β=1.760,P0.01,OR=8.171)是胆漏发生的独立危险因素。结论:在胆总管囊肿术后发生胆漏的影响因素中,体重指数、术前血浆白蛋白是独立危险因素。     

高频电刀的应用及注意事项

高频电刀（高频手术器）是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的。由于高频电刀可同时进行切割和凝血,在机械手术刀难以进行实施的手术中（如腹部管道结扎、前列腺尿道肿物切除）得以普遍应用。高频电刀突出的凝血效果,使它广泛应用在弥漫性渗血部位如肝脏、脾脏、甲状腺、乳腺、肺部手术中。