非小细胞肺癌抗-Survivin抗体阳性与阴性患者术后生存期比较的临床研究

目的 探讨非小细胞肺癌抗-Survivin抗体阳性与阴性患者术后生存期差异.方法 用酶联免疫吸附(ELISA)检测260例非小细胞肺癌(NSCLC),高于对照组均值2个标准差作为确定非小细胞肺癌抗存活素抗体阳性的诊断标准:1.3946+2×0.0846=1.56 U/ml.在非小细胞肺癌中表达率51.5%,阳性患者134例,手术组69例,化疗组65例.阴性患者126例,手术组62例,化疗组64例.其中69例抗-Survivin抗体阳性患者和抗-Survivin抗体阴性患者62例行手术治疗.结果 抗-Survivin抗体阳性NSCLC患者血清抗-Survivin抗体的浓度是(2.1009±0.7342)U/ml,抗-Survivin抗体阴性NSCLC患者血清抗-Survivin抗体的浓度(1.3946±0.0646)U/ml,NSCLC患者血清抗-Survivin抗体阴性组的生存期比阳性组明显要长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NSCLC患者血清抗-Survivin抗体浓度与生存期有明显的相关性.     

亚硫酸氢钠穿心莲内酯注射液辅助治疗放射性肺炎的护理

亚硫酸氢钠穿心莲内酯注射液(莲必治注射液)是从穿心莲中提取的有效成分,穿心莲内酯与亚硫酸氢钠加成反应而制成的中药注射剂,具有清热解毒、抗菌消炎的作用,放射性肺炎是放疗后最常见且危害较大的并发症,不但影响患者生存质量,重者可危及生命。我们根据辨病与辨证     

生肌续断饮促进正中劈开胸骨切口愈合的临床观察

正中劈开胸骨切口适用于大多数的心脏手术,也适用于胸腺切除术、纵隔肿瘤切除术、心包切除术以及某些非脏手术,该切口手术操作简便、失血少、愈合牢固，术后疼痛较轻[1].但由于胸骨体较薄,且手术当中易损伤胸廓内动脉,影响胸骨血液供应,部分患者术后出现切口持续不愈合.笔者采用自拟生肌续断饮内服、外用促进正中劈开胸骨切口愈合32例,取得较满意的疗效,特报告如下.     

肺肉瘤样癌2例

1病历介绍 例1:男,62岁.主因消瘦1 a,乏力3个月,上腹痛1个月于2007年1月6日入院.胸部CT示:右肺下叶不规则软组织肿块影,大小5.0 cm×6.0 cm×5.0 cm,密度欠均匀,CT值49 Hu,边界清晰.纵隔淋巴结肿大,考虑周围型肺癌.痰查肿瘤脱落细胞(3次)结果见高度可疑癌细胞.头颅、上下腹部CT及全身骨ECT检查结果均未异常.经完善术前检查后于2007年1月6日在支气管麻醉下行右剖胸、右肺下叶切除、纵隔淋巴结清扫术.术后病理提示:右肺下叶肉瘤样癌(SC).肺门4/8、隆突下4/4、上纵隔2/2、食管旁0/1、气管残端0/1,淋巴结可见转移癌.     

肠系膜上动脉栓塞1例

患者 ,男 ,70岁。脐周剧痛 5小时 ,呕吐频繁 ,少量排气排便入院。否认高血压和心脏病病史。查体 :T37℃ ,P 96次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 16 /10 k Pa。心律规整 ,无杂音。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,脐周压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音活跃 ,未闻及高调肠鸣音。WBC9× 10 9/L,N0 .8,L0 .2 ,腹透示 :肠管少量积气 ,ECG示 :下壁心肌缺血。入院后诊断为 :肠痉挛。给予解痉、止痛抗炎等治疗 ,为排除急性胰腺炎 ,查胰腺 B超及血尿淀粉酶。 B超示 :胰腺无异常 ,血尿淀粉酶在正常范围。患者入院 15小时后腹痛无缓解 ,且…     

抗存活素抗体水平对非小细胞肺癌患者化疗生存期的影响

目的探讨抗存活素（Survivin）抗体水平对抗Survivin抗体阳性非小细胞肺癌患者化疗后生存期的影响。方法用酶联免疫吸附（ELISA）检测260例非小细胞肺癌（NSCLC）,其中65例抗Survivin抗体阳性患者行化疗。结果NSCLC化疗患者血清抗Survivin抗体的浓度是（2．4865±0．7149）U／ml,将NSCLC患者以血清抗Survivin抗体平均浓度2．1U／ml作临界值分成2组,发现NSCLC患者血清抗Survivin抗体低水平组的生存期比高水平组明显要长（P〈0．05）。结论NSCLC患者血清抗Survivin抗体浓度与抗Survivin抗体阳性NSCLC患者化疗后生存期有明显的相关性,也许可以作为预后因子。     

一种新的肿瘤标志物-抗存活素抗体

存活素(Survivin)是新近发现的一种新的凋亡抑制蛋白( IAP).1995年,Altier利用效应细胞蛋白酶受体1 ( EPR1) cDNA在人基因组织库中筛选克隆出Survivin基因[1],该蛋白具有抗原性,血清中其抗体称为抗-Survivin抗体.癌细胞Survivin过表达可导致抗-Survivin抗体-和细胞毒性T-淋巴细胞抗癌反应[2,3].其表达与多种肿瘤有关,抗-Survivin抗体能够在多种肿瘤患者血液中表达增高,被认为是一种新的肿瘤的标志物,对肿瘤的诊断和预后都有一定的影响.     

莲必治注射液辅助治疗放射性肺炎疗效观察

目的评价莲必治注射液辅助治疗急性放射性肺炎的疗效和毒副反应。方法将128例急性放射性肺炎患者随机分为2组,治疗组予地塞米松、左氧氟沙星加莲必治注射液治疗,对照组予地塞米松加左氧氟沙星治疗,2组均以3周为1个疗程。结果治疗组总有效率和显效率明显高于对照组,其中显效率2组间比较有显著性差异(P<0.05);对照组的毒副反应发生率为11%,治疗组为12%,2组间比较无显著性差异。结论莲必治注射液辅助治疗放射性肺炎安全、有效。     

肺肉瘤样癌2例

1病历介绍例1：男，62岁。主因消瘦1a，乏力3个月，上腹痛1个月于2007年1月6日入院。胸部CT示：右肺下叶不规则软组织肿块影，大小5．0cm×6．0cm×5．0cm，密度欠均匀，CT值49Hu，边界清晰。纵隔淋巴结肿大，考虑周围型肺癌。痰查肿瘤脱落细胞（3次）结果见高度可疑癌细胞。头颅、上下腹部CT及全身骨ECI＂检查结果均未异常。经完善术前检查后于2007年1月6日在支气管麻醉下行右剖胸、右肺下叶切除、纵隔淋巴结清扫术。     

骨科患者的饮食指导体会

骨折患者由于损伤性疼痛、卧床、排便姿势改变等原因极易引起便秘,其便秘发生率可达80%以上[1],骨折患者由于骨折外出血、骨折断端内出血及手术导致贫血,合理的饮食既能预防便秘的发生又能改善贫血,有利于骨折愈合.我科2006/2008年针对此类问题进行了饮食治疗的健康教育,取得满意效果,现将经验介绍如下.