全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测, 为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌, 按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11 013株病原菌, 其中革兰阳性菌为2 782株(25.3%), 革兰阴性菌8 231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4 141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2 076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1 078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%, 未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0...     

狼疮肾炎患者anti-GBM与anti-dsDNA和anti-NuA相关性研究

目的探讨狼疮肾炎患者抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM)与抗双链DNA抗体(anti-ds DNA)和抗核小体抗体(anti-NuA)的关系。方法反馈分析28例anti-GBM阳性的狼疮肾炎患者致肾炎抗体间的关系。结果28例anti-GBM阳性的狼疮性肾炎患者有13例anti-ds DNA阳性和17例anti-NuA阳性。并且,血清anti-GBM的水平与anti-ds DNA和/或anti-NuA水平一致。结论anti-GBM与anti-ds DNA和anti-NuA呈正相关;联合检测这些肾炎抗体对疾病的治疗和预后判断有指导意义。     

白塞综合征患者血清白细胞介素-12、4水平的分析

白塞综合征(Behcet s syndrom e,BS)是原因不明的多系统慢性炎症性疾病,有人推测BS发病与Th2优势有关,认为Th2优势可使BS患者产生抗口腔黏膜自身抗体[1],但也有人研究提出存在Th1优势的观点[2]。我们检测BS患者血清白细胞介素-12(IL-12)和IL-4的水平,目的是探讨Th1/Th2细胞因子     

胶体金免疫层析试纸条对云南鼠疫现场材料的检测

目的评价检测鼠疫抗原及抗体胶体金免疫层析试纸条(G ICA及RG ICA)对现场材料的检测效果。方法采用G ICA分别对采自云南省的607份血清标本(查鼠疫抗体)及572份鼠脏器标本(查鼠疫抗原)进行检测,同时以血凝试验(IHA及R IHA)与酶联试验(ELISA及F1-ELISA)作为对照。结果(1)在对607份血清标本的检测中,G ICA、IHA及ELISA三种方法的符合率中度,而G ICA的敏感性比IHA与ELISA分别高111%和90%;(2)在对572份鼠脏器标本的检测中,RG ICA、R IHA及F1-ELISA三种方法的符合率中度,而RG ICA的敏感性比R IHA与F1-ELISA分别高100%和14.3%。结论检测鼠疫的G ICA及RG ICA特异性强、灵敏度高、简便快速,有较大的推广应用价值。     

平肝潜阳法对SHR血管平滑肌细胞增殖及HSP27表达的影响

目的 探讨平肝潜阳法对体外培养的自发性高血压大鼠(SHRs)血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响,及与热休克蛋白27(HSP27)表达的关系.方法 采用改良的贴块法行SHR主动脉VSMC的分离培养,α-actin 单克隆抗体免疫组织化学染色鉴定培养细胞;以MTT法反映VSMC增殖情况;用RT-PCR和Western印迹方法检测HSP27基因和蛋白的表达水平.结果 对照组和治疗组均能抑制VSMC增殖,两组有显著差异(P＜0.01);RT-PCR和Western印迹分析显示,与正常组比较,模型组HSP27表达明显增强(P＜0.01);与模型组比较,对照组和治疗组HSP27表达明显减弱(P＜0.01).结论 平肝潜阳法通过抑制VSMC增殖可能与抑制HSP27表达有关,是改善高血压血管重构的重要作用分子机制之一.     

DEPTOR在直肠癌中的表达及对预后的影响

目的明确DEPTOR在直肠癌组织中的表达情况,并进一步探讨DEPTOR的表达水平与病理组织学及预后的关系,以期为直肠癌的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月在我院接受直肠癌根治术的102例患者的临床资料。所有患者采用免疫组化及免疫印迹法评估癌组织及癌旁组织DEPTOR的表达,计算光密度值(IOD)并依据DEPTOR的IOD中位数将患者分为DEPTOR高表达组及低表达组;分析DEPTOR的表达水平与临床、病理组织学及预后的关系。结果免疫组化和免疫印迹法显示,DEPTOR在癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P 0. 05);单因素分析显示,DEPTOR高表达组与低表达组患者在性别、年龄、BMI上比较差异无统计学意义(P 0. 05);而在肿瘤直径、T分期、N分期及分化程度上比较差异有统计学意义(P 0. 05);采用Logistic回归模型对DEPTOR表达的独立影响因素进行分析得出,T分期、肿瘤直径是DEPTOR高表达的独立影响因素; DEPTOR高表达组患者血清CEA水平显著高于低表达组,差异有统计学意义(P 0. 05); DEPTOR高表达组患者血清中CA199水平与低表达组比较,差异无统计学意义(P 0. 05); Spearman相关性分析显示,直肠癌患者DEPTOR表达水平与血清CEA水平呈显著正相关(r=0. 509,P 0. 01)。DEPTOR高表达组5年累积复发率高于低表达组,其5年累积死亡率高于低表达组(P 0. 05)。结论 DEPTOR在直肠癌中高表达且与疾病进展程度相关,其升高提示预后不良。     

联合检测PSA与SIL-2R

PSA(前列腺特异性抗原)存在于前列腺腺泡及导管上皮细胞浆中,作为最佳前列腺癌(PC)标志物,在临床得到广泛应用。为提高前列腺癌诊断的检出率和准确性,我们同时测定55例患者总PSA(t-PSA),游离PSA(f-PSA)和S IL-2R值,现将结果报告如下:1材料和方法1.1标本来源本院门诊及住院病例,     

青龙衣的化学成分研究

目的 研究青龙衣的化学成分.方法 利用普通硅胶柱色谱技术对青龙衣乙醇提取浸膏进行分离、纯化,并利用核磁共振(NMR)、EI-MS等现代波谱技术鉴定化合物结构.结果 从青龙衣中分离鉴定了8个化合物,分别为泰国树脂酸(siaresinolic acid,Ⅰ)、白桦脂酸(betulinic acid,Ⅱ)、胡萝卜苷(daucosterin,Ⅲ),4,5-O-异丙叉基-α四氢萘醌(4,5-O-isopropylidene-α-tetralone,Ⅳ)、4-甲氧基-α-四氢萘醌-5-O-α-葡萄糖苷(4-methoxy-α-tetralonc-5-Oβ-glucopyranoside,Ⅴ)、4-乙氧基-8-羟基-α-四氢萘醌(4-ethoxy-8一hydroxy-α-tetralone,Ⅵ)、2,3-二羟基-1-(4-羟基取代苯基)-1-丙酮[2,3-dihydroxy-1-(4-hydroxy-phenyl)-propan-1-one,Ⅶ]、二氢红花菜豆酸(dihydrophaseic acid,Ⅷ).结论 8个化合物均为首次从青龙衣中分离得到,其中化合物Ⅶ为新化合物,命名为核桃素D(juglanin D).化合物Ⅳ为新的天然产物.     

甘肃棘豆生物碱部位体内抗肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的 研究甘肃棘豆生物碱部位对KM小鼠肝癌H22细胞抑制作用及其对KM小鼠免疫功能的影响。 方法 采用鼠源性肝癌细胞H22移植瘤法,将60只KM小鼠随机分为5组,其中高、中、低剂量组分别给予甘肃棘豆生物碱部位32、16、8 mg/kg体重灌胃,阴性对照组给予生理盐水（NS）20 mL/kg灌胃,5- 氟脲嘧啶（5-FU）组给予5-FU 15 mg/kg体重腹腔注射,每天1次,连续给药10天。检测平均瘤重和抑瘤率,计算脾指数、胸腺指数,MTT法测脾细胞增殖率。 结果 甘肃棘豆生物碱部位高、中、低剂量组对肝癌细胞H22实体移植瘤的抑制率分别为43%、29%、23%;各剂量组小鼠的脾指数和胸腺指数均明显高于阴性对照组,中、高剂量组明显高于5-FU 组（P＜0.05）;各剂量组在24、48、72 h的脾细胞增殖率也明显高于阴性对照组及5-FU 组（P＜0.01）。 结论 甘肃棘豆生物碱部位对KM小鼠肝癌H22移植瘤有抑制作用,并能增强KM小鼠免疫功能。     

内镜经鼻蝶入路切除累及鞍外垂体瘤的疗效分析

目的　探讨内镜经鼻蝶入路切除累及鞍外的垂体肿瘤的疗效及并发症。方法　回顾性分析2013年1月～2016年1月中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科收治的24例采用内镜经单鼻孔鼻蝶入路手术治疗的累及鞍外的垂体瘤患者临床资料,其中伴甲介型蝶窦的垂体腺瘤2例,蝶窦气化正常的垂体腺瘤22例。结果　24例患者中,肿瘤全切除18例（75%）,次全切除5例（20.8%）,短暂性尿崩症18例,永久性尿崩症3例,颅内感染1例,鼻-鼻窦炎2例,鼻出血2例。2例甲介型蝶窦垂体腺瘤达到全切除,无手术并发症。结论　内镜经鼻蝶入路可以更好的辨认蝶鞍区解剖标志,是鞍区肿瘤累及鞍旁及鞍上时可行的手术入路,同时蝶窦气化不良不应被视为此手术入路的绝对禁忌证。