高效液相色谱法分离测定大鼠肝微粒体中普萘洛尔葡醛酸化代谢产物

目的　建立分离测定外消旋普萘洛尔两种对映体的葡醛酸化代谢产物的反相高效液相色谱法。方法用生物合成法合成R-(+)-普萘洛尔葡醛酸苷,并经C₁₈固液萃取柱纯化、浓集,得到标准液储备液,以此标准液进行普萘洛尔葡醛酸化代谢物的分析测定。结果　R-(+)-普萘洛尔葡醛酸苷在0.24-73.17μmol·L^-1 浓度范围内线性良好,方法专属性高,平均回收率为99.4%±1.0% ,日内精密度RSD小于3.3% ,日间精密度小于4.5%。结论　此法可用于外消旋普萘洛尔两种对映体体外葡醛酸化代谢研究     

海龙体外抗肿瘤活性研究

目的 :筛选不同品种海龙的体外抗肿瘤活性部位。方法 :采用MTT法观察海龙的各种提取物对多种人癌细胞株生长的影响。结果 :尖海龙的 95%乙醇提取物对KB细胞的生长具有抑制作用 ,并呈量效关系 ;粗吻海龙的脂溶性非皂化物具有不同程度的抑制人癌细胞株KB ,Hela ,Bcap37,K562 ,PAA细胞的作用 ,并有明显的量效关系 ;拟海龙的各提取物未见有明显的抑制肿瘤细胞生长的作用。结论 :海龙是一种有开发前景的抗肿瘤中药。     

造血干细胞移植后侵袭性真菌感染的诊断和治疗进展

侵袭性真菌感染（invasive fungal infections,IFI）是造血干细胞移植（HSCT）后常见的严重并发症之一,以念珠菌感染和曲霉菌感染最为常见。由于免疫抑制剂的应用、清髓预处理、急性或慢性移植物抗宿主病（GVHD）、广谱抗生素的长期应用、巨细胞病毒（CMV）感染等因素,IFI呈逐渐增多的趋势。侵袭性霉菌感染（invasive mould infection）已成为造血干细胞移植后IFI发病率和死亡率增加的主要原因。IFI早期诊断方法包括临床检查、实验室检测和特征性影像学检查。目前伏立康唑是确诊IFI的一线治疗用药,唑类或两性霉素B联合棘白霉素类抗真菌药也显示出较好治疗效果,有希望成为一项未来的抗真菌治疗策略。本文就造血干细胞移植后IFI的早期临床诊断和治疗问题作一综述。在IFI早期诊断方面讨论了实验室诊断技术,包括GM试验,G试验和PCR技术等;在IFI预防和治疗方面讨论了预防治疗,经验治疗,优先治疗,确诊后治疗,联合治疗和免疫治疗等。     

右美托咪定对肝叶切除术患者围术期肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察右美托咪定对肝叶切除患者围术期肝功能及血浆细胞因子水平的影响,探讨右美托咪定对肝叶切除术患者肝缺血再灌注损伤的保护作用。方法60例择期行肝叶切除术的肝癌患者,美国麻醉师协会（ASA）Ⅱ～Ⅲ级,分为右美托咪定组（D组,n＝30）和生理盐水对照组（S组,n＝30）。麻醉前20min,D组泵注1μg/kg右美托咪定10min,然后以0．5μg·kg-1·h-1持续输注,S组输注等量生理盐水。分别于麻醉后切皮前（T0）、肝门阻断后10min（T1）、肝门开放后10min（T2）、肝门开放后30min（T3）、肝门开放后60min（T4）5个时相点抽取静脉血测定丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平,并检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）浓度。结果两组的ALT、AST在T1～44个时相点均升高,但D组升高幅度较S组低（P＜0．05）;D组TNF-α和IL-6浓度自T1升高,T2时明显升高,T4时达到峰值,但均低于S组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定可以抑制肝叶切除术中TNF-α和IL-6的产生和释放,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤。     

使用简化分割和重建的数字人体模型进行肝都肿瘤射频切除剂量评估的比较研究

肝肿瘤射频切除的重点在于控制射频照射的剂量和位置。通过取得病人临床医学影像图片。进行分割和三维数字人体模型重建工作,并使用电磁场数值计算的方法进行治疗前的剂量评估是射频切除效果的关键。针对减少临床医学影像的分割和构建高精度数字人体模型的工作负担的目的。提出了使用简单分割的人体模型进行剂量评估的方法。并使用电磁场计算软件,对使用高精度、高分割度的数字人体模型和简化人体模型进行了肝部肿瘤射频照射的电磁场能量分布的比较。结果证明使用简化的人体模型的计算结果与使用高精度、高分割度的人体模型的计算结果相差不大。     

小针刀加中药薰洗治疗弹响指20例疗效观察

目的:观察小针刀加中药薰洗疗法治疗"弹响指"的临床效果.方法:采用小针刀剥离、切断病变腱鞘缩窄环,配合中药薰洗.结果:治疗20例,治愈20例.结论:小针刀加中药薰洗是治疗"弹响指"的有效方法,其特点是疗效显著,方法简单,安全可靠.     

腰麻联合持续硬膜外阻滞无痛分娩的疗效观察

无痛分娩是近年来麻醉科和妇产科医生共同关心的问题。由于在分娩镇痛用药时,必须慎重考虑药物种类、用药剂量、给药时间和方法以及胎儿与产妇的安全,该方法始终未能被广泛开展。笔者试行腰麻联合持续硬膜外阻滞无痛分娩,并作同期对照观察,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择ASA I级的自然分娩足月初产妇40例,随机分为对照组和无痛分娩组(镇痛组)各20例。在宫口开至2～3 cm时,于L2～3穿刺成功后,再用硬膜外穿刺针从L2～3行蛛网膜下腔穿刺,有脑脊液流出后,注入芬太尼50!g(芬太尼50!g 10%葡萄糖2 ml),再向头部方向置入硬膜外导…     

生山栀-冬虫夏草复方不同方法提取物对急性呼吸窘迫综合征的作用

目的:观察不同提取方法的生山栀冬虫夏草复方提取物对兔急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗作用。方法:采用水提及醇提的方法,获水提取液(总提液)、复方醇溶提取液(醇溶液)、复方醇沉(醇沉液)提取液。静脉注射油酸复制兔ARDS模型,观察该复方不同方法提取物对兔急性呼吸窘迫综合征血气分析、肺系数、肺泡灌洗液(BALF)白蛋白含量及肺部病理改变的影响。结果:总提液、醇溶液能提高兔ARDS的血氧饱和度,降低肺系数、肺泡灌洗液白蛋白含量,减轻肺损伤程度。醇沉液则对上述指标改善作用不明显。结论:预防性应用总提液、醇溶液能有效改善油酸型兔ARDS肺功能。     

普萘洛尔对映体人体葡醛酸化立体选择性代谢研究

 目的 测定健康志愿者口服一定量消旋普萘洛尔后尿中两种不同构型普萘洛尔葡醛酸苷的排泄量，研究普萘洛尔对映体人体葡醛酸化代谢的立体选择性。方法 用生物合成法合成R-（+）-普萘洛尔葡醛酸苷，并经C₁₈固相萃取柱纯化、浓集，得到标准储备液，用于尿中普萘洛尔葡醛苷含量测定，计算药动学参数。结果 R-(+)-普萘洛尔葡醛酸苷与S(-)-普萘洛尔葡醛酸苷的消除速率常数（K）分别为(0.283?3±0.058)与(0.194?6±0.040)h^-1，达峰时(t_max)分别为(1.75±0.33)与(2.21±0.45)h，24 h累积尿药量（X_u）分别为(2.952±0.615)与(5.648±0.977)μmol。结论 人体葡萄糖醛酸转移酶对普萘洛尔光学异构体葡醛酸结合反应的催化作用有立体选择性。