中西医结合治疗半相合骨髓移植术预处理期并发急性阑尾炎1例

病例介绍患者徐某,男,33岁,因急性粒细胞性白血病（M1型）于2005年10月7日入院,拟行异基因半相合骨髓移植术.患者此前予HA方案联合化疗1个疗程后达到完全缓解（CR）,后又行4个疗程化疗巩固,Ara-c＋MTX鞘内化疗1次.于-8日开始行预处理方案（BU＋Ara-c＋CTX）及联合应用免疫抑制剂（ATG＋CsA＋MTX＋MMF）防止GVHD.患者-5天发现稀水便（量约100～200 ml）,无腹痛,有恶心、呕吐,体温40℃,经联合应用抗生素对症处理后体温正常,稀便量渐少.当晚10：00时患者感脐周及右下腹疼痛,至-4天凌晨3：00时腹痛加剧.体格检查：T 38.2℃,P 85次/min,R 20次/min,BP 14.6/9.3kPa;神志清,精神欠佳,皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结未及肿大;两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音;腹平软,肝脾肋下未及;麦氏点压痛及反跳痛明显,似有包块可及,床边B超未见阑尾周围脓肿形成.     

异基因外周血造血干细胞移植治疗一例阵发性睡眠性血红蛋白尿症

1999年 1月 ,我院首次应用异基因外周血干细胞移植治疗 1例阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (ＰＮＨ) ,取得良好疗效。病例和方法1　患者　男 ,2 6岁。因乏力、间断鼻出血及皮下出血点 15个月、加重 1个月 ,于 1998年 10月入院。查体 :重度贫血貌 ,巩膜无黄染 ,全身皮肤有散在出血点 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺无异常发现 ,肝、脾不大。实验室检查 :外周血Ｈｂ 5 0ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 1.45× 10 12 /Ｌ ,ＭＣＶ 112 .5ｆｇ ,ＭＣＨ 34.1ｐｇ,Ｒｅｔ 0 .0 6 0 ,ＷＢＣ 2 .6× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .5 3 ,淋巴细胞 0 .47,ＢＰＣ 15× 10 9/Ｌ。肝、肾功能…     

龟鹿二仙胶逆转化疗诱导的造血干细胞衰老的机制研究

[目的]探讨龟鹿二仙胶对化疗诱导的骨髓造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)衰老的影响及其相关机制。[方法]30只雄性昆明小鼠右腋部皮下注射肝癌细胞株H22细胞悬液0.1mL,细胞浓度为1.0×10~7个/mL,建立荷瘤小鼠模型。将荷瘤小鼠随机分为3组(对照组、模型组、龟鹿二仙胶组),对照组小鼠腹腔注射0.9%氯化钠溶液0.2mL,1次/d,连续3d(d1~3);其余两组小鼠均腹腔注射环磷酰胺100mg/(kg·d),1次/d,连续3d(d1~3)。龟鹿二仙胶组小鼠同时给予龟鹿二仙胶9.5g/(kg·d)灌胃,1次/d,共9d(d1~9);对照组和模型组同时予0.9%氯化钠溶液0.3mL连续灌胃,1次/d,共9d(d1~9)。给药结束后24h分离小鼠骨髓HSC,以衰老相关β-半乳糖苷酶(senescence-associated beta-galactosidase,SA-β-gal)染色检测HSC衰老情况,流式细胞术检测细胞周期,CCK-8检测细胞活力。Western blot检测p16~(Ink4a)-Rb信号通路p16、CDK4/6、pRb蛋白的表达水平,q PCR检测p16、CDK4/6、pRb的mRNA表达水平。[结果]与对照组比较,模型组HSC的细胞活力明显降低(P0.01),SA-β-gal染色阳性率明显升高(P0.01),S期细胞比例明显升高(P0.01),p16蛋白的表达水平明显升高(P0.01),CDK4/6、pRb蛋白的表达水平明显降低(P0.01);与模型组比较,龟鹿二仙胶组HSC的细胞活力明显升高(P0.05),SA-β-gal染色阳性率明显降低(P0.01),S期细胞比例明显减低(P0.01),p16蛋白的表达水平明显降低(P0.01),CDK4/6、pRb蛋白的表达水平明显升高(P0.01,P0.05)。各组p16~(Ink4a)-Rb信号通路上相关mRNA的表达差异无统计学意义(P0.05)。[结论]龟鹿二仙胶能够改善化疗后HSC衰老,p16~(Ink4a)-Rb信号通路上相关蛋白可能是其作用靶点,但对mRNA表达的影响有待进一步研究。     

玉屏风胶囊辅助治疗气虚型白细胞减少症40例临床观察

目的：观察玉屏风胶囊辅助治疗气虚型白细胞减少症的临床疗效。方法：将80例白细胞减少症患者随机分为两组,试验组予玉屏风胶囊联合利血生治疗,对照组单用利血生治疗,比较两组治疗后症状、各项观察指标的改善情况及不良反应。结果：试验组疗效优于对照组。结论：玉屏风胶囊辅助治疗气虚型白细胞减少症有较好的疗效。     

田基黄中三个黄酮类化合物保肝退黄作用的实验研究

【目的】研究田基黄中槲皮苷（Quercetin-3-β—D—rhamnose）、异槲皮苷（Quercetin-3-β—D—glucoside）、田基黄苷（Quercetin-7-β—D—rhamnose）3个黄酮类化合物的保肝退黄作用。【方法】选用四氯化碳（ CCl4）和D-氨基半乳糖胺（D—Gal）致大鼠急性肝损伤模型，观察3个黄酮类化合物对血清丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）的影响；用α-萘异硫氰酸酯（ANIT）致小鼠黄疸性肝损伤模型，观察3个黄酮类化合物对血清总胆红素（T．BIL）的影响。【结果】异槲皮苷、槲皮苷、田基黄苷均能显著抑制CCl4和D—Gal所致的大鼠血清ALT和AST升高，对ANIT所致的小鼠血清总胆红素升高有明显的降低作用。【结论】田基黄中3个黄酮类化合物异槲皮苷、槲皮苷、田基黄苷均有保肝退黄作用。     

MRI不同技术对直肠癌术前分期的临床价值分析

目的分析MRI不同技术对直肠癌术前分期诊断的应用价值。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的60例直肠癌患者,所有患者均行常规磁共振成像(MRI)检查及体素内不一致运动磁共振成像(IVIM-MRI)新技术,比较诊断结果。结果 IVIM-MRI诊断准确率高于MRI,差异有统计学意义(P0.05),IVIM-MRI诊断结果与病理诊断相比差异无统计学意义(P0.05),但ADC值两种检查方法其结果差异有统计学意义(P0.05)。结论 IVIM-MRI较MRI能更为准确的判断直肠癌患者术前分期肿瘤情况。     

磁锚定技术辅助胸腔镜肺切除术的手术护理配合

目的 总结磁锚定技术(Magnetic Anchor Technique,MAT)辅助胸腔镜肺切除术的手术配合要点及注意事项.方法 总结在西安交通大学第一附属医院接受MAT辅助胸腔镜肺切除的11例患者的基本临床资料和手术实施过程,从器械护士和巡回护士角度分析手术护理配合要点和注意事项.结果 术中根据手术进程准确递送磁锚...     

地高辛标记探针检测重组人p43蛋白宿主DNA残留量的研究

目的:建立重组人p43蛋白原液中宿主DNA残留量的检测方法。方法:以重组人p43工程菌基因组DNA为模板,制备地高辛标记的探针,并以此探针与阳性对照品及供试品进行杂交及显色反应。结果:3批次重组人p43蛋白原液中每人份剂量的宿主DNA残留量均小于10 ng。结论:该方法灵敏度高,特异性强,重复性好,操作安全简便,可用于重组人p43制备过程中的原液检定及质量监控。     

QSAR模型预测芪参益气滴丸抗黏附因子的活性

目的建立定量构效关系(Quantitative structure-activity relationship,QSAR)模型,对芪参益气滴丸抗细胞间黏附因子(ICAM-1),血管细胞黏附因子(VCAM-1),E-选择素(E-Selectin)3种黏附因子的活性进行预测。方法采用经典的二位定量构效关系研究方法,用22个4-(Aryloxy)thieno pyridines类化合物进行计算模拟和统计分析,构建3种黏附因子的构效关系方程,并对芪参益气滴丸中的化学成分抗黏附因子的活性进行预测分析。结果得到3种黏附因子的构效关系方程,相关系数分别为0.774,0.988,0.808,用包含7个同类化合物的测试集进行检验,预测结果良好,并预测出芪参益气滴丸中的化学成分可能具有较好的抗黏附因子活性。结论建立的QSAR模型能较好地预测化合物的抗黏附因子的活性,可为芪参益气滴丸抗黏附因子作用机制研究提供计算假设。