电视胸腹腔镜下食管癌切除的围术期护理

目的总结12例食管癌患者行胸腹腔镜的护理体会。方法收集2008年3月～11月我院采用电视胸腔镜联合腹腔镜治疗的食管癌患者12例。术前予心理护理,口腔护理,呼吸道、皮肤、胃肠道准备,术后认真观察病情,精心护理。结果12例患者术后创伤明显解轻,第二天开始能逐步下床活动。结论做好食管癌围手术期护理,对配合患者顺利进行胸腹腔镜,促进患者康复起着重要作用。     

影响ICD代码库质量的原因及对策

ICD代码数据库是存储疾病诊断数据并对代码数据进行操作的工具。反映了病案行业建设与学科发展的最新成果和最高水平,将病种信息指标列入医院分级管理的基本标准,是从制度和形式上体现先进的现代医院管理思想。ICD代码库管理目前制度空缺、专业人员相对匮乏、各部门协同合作欠缺等因素是影响ICD代码库质量的主要原因。建立、健全各项制度、组建专家技术团队,完善立体审核体系、加强各层次技术人员的业务培训,以确保ICD代码库统一化、规范化、标准化的内在质量,与时俱进以满足各层次需要。     

系统心理干预对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨系统心理护理干预对冠状动脉搭桥术(CABG)患者的影响.方法将102例行CABG患者随机分为对照组和观察组各51例.两组术前均予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括满足患者需求、增强抗病信心,个体化的心理疏导,分散患者注意力、深化患者角色等.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者于入院时、术前1 d、术后3 d、术后5 d进行调查,统计SAS、SDS评分和住院时间.结果观察组术前1 d、术后3 d、术后5 d SAS、SDS评分及阳性率分别与入院时比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,系统心理护理干预可明显改善其焦虑、抑郁情绪.     

第九批绒促性素国家标准品的建立

制备、标定第九批绒促性素(Human Chorionic Gondotrophin,HCG)国家标准品。以第四批绒促性素国际标准品(NIBSC Code:75/589)为标准,全国有4个实验室参加,用幼龄小鼠子宫增重法进行协作标定。采用4个实验室共18个标定结果,经合并计算,测得本批待标品每支含生物效价为60个国际单位。本批待标品可以作为绒促性素第九批国家标准品使用,其批号为150513-200409。2007年6月份正式分发使用。     

脑梗死患者AGT、ACE和MTHFR基因多态性的研究

[目的]探讨血管l紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑梗死的相关性.[方法]应用基因芯片技术联合检测中国南方的114例脑梗死患者和76例正常对照者AGT基因M235T、ACE基因I/D和MTHFR基因C667T多态性位点.[结果]脑梗死组的AGT基因TT型和T等位基因、ACE基因DD型和D等位基因频率均显著高于对照组(χ2=6.370,P=0.012;χ2=5.627,P=0.018;χ2=4.216,P=0.040;χ2=11.916,P=0.001);MTHFR基因TT型和T等位基因在脑梗死组和对照组间无差异(χ2=1.037,P=0.287;χ2=0.779,P=0.377).[结论]AGT和ACE基因多态性可能是中国南方汉族人群脑梗死的遗传危险因素,而MTHFR基因多态性可能与脑梗死无相关性.     

基于医疗设备调配中心运营模式的实践与探索

该研究根据医院医疗设备调配中心现有运营模式（手工模式和信息化模式经验，结合行业成熟运行经验，提出了自助调配模式和自动化调配模式，并对4种不同运营模式的优缺点进行分析，重点介绍无人值守自动化调配模式，该模式极大简化了中间环节，有效提升了调配中心设备调配时效性，提高了调配效率，降低了人力等管理成本。     

血清淀粉酶分析中不确定度评定方法的比较与选择

目的 比较血清淀粉酶(AMY)分析中不确定度的评定方法，根据现有数据来源和实际需求选择合适的评定方法。方法 参考CNAS-GL037文件中的方法测量2个浓度水平冰冻人血清AMY国家标准物质各5批、每批3次；采用JCTLM参考方法和常规方法同时测量40份浓度为(41.2～1 237.0)U/L单人份血清标本各2次；收集2015至2020年我院卫健委正确度验证计划数据；测量2个浓度水平人血清标本各5批、每批5次；收集我院半年内同一批号2个浓度水平室内质控在控数据。参考CNAS-TRL-001:2012文件中的方法，采用以上来源的数据分别计算由测量偏倚引入的不确定度分量[u_crel(bias)]和由实验室内测量复现性引入的不确定度分量[u_rel(R_w)]。分别将不同来源数据计算的u_crel(bias)和u_rel(R_w)两两组合计算相对合成标准不确定(u_crel)。比较结果差异，分析实验室如何选择合适的评定方法。结果 采用测量标准物质的数据、...     

基于CLSI EP9- A3的血清葡萄糖方法学比对及偏倚评估

目的 对不同血糖全自动生化分析仪测量结果进行方法学比对，以确保检测结果的准确性和可比性。方法 使用雅培(A)、西门子(B)2台血糖检测系统同时测量冰冻人血清葡萄糖标准物质和44份单人份血清样本，参考CLSI EP9-A3文件，将两个系统的测量结果进行比对。结果 A系统测量冰冻人血清葡萄糖标准物质的偏倚在0.09%～5.22%范围内，B系统偏倚范围为4.98%～6.96%,均在可接受范围内；两者线性相关性较好(R²=0.994);无离群值且百分比差值成正态分布。两系统间的平均百分比差值为0.29%,Bland-Altman图95%以上数据落在均值±2SD范围内。A、B两系统的Passing-bablok回归方程为Y=0.953X+0.443,其在各医学决定水平处的预期偏倚范围-0.13%～5.27%,小于可接受范围。结论 A、B两系统有较好的一致性，检测结果具有可比性，均可为临床提供准确可靠的结果。     

结直肠癌生存扩展期患者未满足健康需求调查分析

目的 调查结直肠癌生存扩展期患者未满足健康需求现状，分析其影响因素，为完善结直肠癌患者生存扩展期健康管理提供依据。 方法 采用便利抽样法，选取2所三级甲等综合医院肿瘤科、胃肠外科住院部及门诊复查的结直肠癌患者111例作为调查对象，采用一般资料调查表、中文版癌症患者未满足需求量表、中文版记忆症状评估量表进行调查。 结果 结直肠癌生存扩展期患者未满足健康需求总分为34.50（22.25，54.00）分。回归分析显示，治疗相关症状、工作性质、治疗方案是患者未满足需求的主要影响因素（均P＜0.05），共解释未满足健康需求总变异度的58.5%。 结论 结直肠癌生存扩展期患者未满足健康需求处于中等水平，医护人员及家庭照顾者应重点关注治疗相关症状得分高、以体力劳动为主、治疗方案复杂的结直肠癌患者，采取有效的护理措施，满足其健康需求。     

学龄前儿童哮喘性支气管炎健康宣教与家庭管理效果的相关性分析

目的 分析学龄前儿童哮喘性支气管炎健康宣教与家庭管理效果的相关性。方法 选取2020年1月—2021年12月舟山市妇女儿童医院收治的70例哮喘性支气管炎患儿为研究对象,记录患儿一般资料,将所有患儿分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿出院后给予常规家庭照护,观察组患儿出院后在常规家庭照护基础上给予健康宣教。采用自制问卷统计哮喘性支气管炎宣教情况,采用自我照护能力量表(ESCA)统计家庭照护能力,对两组患儿的病情控制情况采用哮喘控制测试ACT进行评分,采用抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)评价患儿心理状况,对两组患儿上述情况进行对比分析,并分析健康宣教与家庭管理效果的相关性。结果 观察组患儿规范用药、诱发因素、呼吸锻炼及饮食运动知识得分[(21.14±3.24)分、(28.56±2.54)分、(17.33±2.13)分及(20.69±3.23)分]均高于对照组[(16.34±2.78)分、(24.35±4.35)分、(14.35±2.67)分及(18.06±2.78)分],差异均有统计学意义(t=6.456、6.465、5.123及4.546,均P<0.05)。干预后,观察组患儿ACT评分[(24.24±4.35)分]高于对照组[(20.17±3.01)分],差异有统计学意义(t=3.432,P<0.05)。干预后,观察组患儿DASS-21评分[(16.24±4.36)分]低于对照组[(27.24±3.01)分],差异有统计学意义(t=3.154,P<0.05)。干预后,观察组患儿ESCA评分[(126.43±9.67)分]高于对照组[(110.34±13.01)分],差异有统计学意义(t=4.352,P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,学龄前儿童哮喘性支气管炎健康宣教与家庭管理效果呈正相关关系(r=0.526,P<0.05)。结论 学龄前儿童哮喘性支气管炎的健康宣教运用恰当,可提高儿童及其家属的知识掌握情况,从而达到良好的家庭管理效果。