回结肠造瘘术后并发症原因分析

总结１９８７年至１９９５年回结肠造瘘术６３例，发生并发症３５例，分析原因认为回结肠造瘘术系为解决肠道梗阻、外伤或肠切除术的第１期手术而进行的暂时或永久的粪便转流术，在许多情况下可挽救病人的生命，然而，处理不当亦可发生严重并发症，甚至导致死亡。其中以瘘口周围炎、瘘口狭窄为最常见，瘘口出血及肠坏死后果最为严重。防止并发症的关键是手术应规范化，提高对各种并发症的警惕性及较好的术后护理。     

HPLC测定微量小鼠血浆中对乙酰氨基酚的浓度

建立了一种高效液相色谱法测定微量小鼠血浆中对乙酰氨基酚的浓度,采用非那西丁为内标,该法在5.00～150.0Pg/ml范围内线性相关(r=0.9999,n=6),方法回收率在95%以上,日间日内相对标准偏差小于3%,与对乙酰氨基酚相关的6种药物对测定无干扰。应用该法测定小鼠经尾静脉给药后的血药浓度,得出有关药动学参数。Vc=0.7522(L/kg),T_1/2=14.05min,CLS=0.3719L(kg·min)。     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

为探讨恶性血液病的有效治疗方法,应用自体骨髓移植(ABMT)38例,自体外周血造血干细胞移植(ABSCT)13例,自体外周血造血干细胞与自体骨髓联合移植15例。治疗白血病54例,恶性淋巴瘤11例,多发性骨髓瘤1例。外周血造血干细胞采用化疗加多抗甲素或C—CSF动员。移植物采用微波、阿克拉霉素净化处理。结果:两组动员方案均有良好动员效果。ABSCT组及联合移植组造血功能恢复比ABMT组快(P<0.05),合并症少。66例中,45例仍呈持续缓解(CCR),中位CCR时间32(5～98)个月,复发21例。3年无病生存率及复发率分别为68.5％及26.1％。结果表明:自体造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段。ABSCT及联合移植具有造血功能恢复快,合并症少等优点。微波和阿克拉霉素体外净化移植物是一种简便、有效的净化方法。     

对几种保留自体股骨头手术效果的评价

对几种保留自体股骨头手术效果的评价山东中医药大学附属医院（济南２５００１１）李金松，邵光湘，段玉民，王少珠虽然全髋关节置换术近、中期效果较满意，但对于大多数青壮年股骨头缺血性坏死患者而言，最好是尽量保留自体的股骨头。本文试就常用的几种保留自体股骨头手...     

circRNA信号通路在食管癌中的表达及对放化疗的影响

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。许多患者确诊时已是晚期,手术治疗方案难以有效实施,因此,食管癌的放化疗方案在食管癌临床治疗中的作用尤为重要。环状RNA（circRNA）是一种近年来发现的RNA,在多种疾病的发生、发展中具有特异性表达。本文就circRNA及其信号通路在食管癌中的表达及对放化疗的影响作一综述。     

早期胃癌内镜切除术后根除幽门螺杆菌对异时性胃癌发病的影响研究

研究表明早期胃癌（EGC）在内镜切除术后仍存在发生异时性胃癌（MGC）的风险。因此,如何降低MGC发生率引起了人们的重现。其中,根除幽门螺杆菌（Hp）能否降低EGC在内镜切除术后发生MGC的风险引发了较多的争论。根据目前的研究,在轻度至中度萎缩性胃炎患者中,根除Hp可以延缓或部分逆转胃黏膜中的DNA甲基化水平,从而显著降低MGC发生的风险。多项Meta分析得出结论,EGC在内镜切除术后早期根除Hp有助于避免MGC。现对EGC在内镜切除术后的长期随访和内镜监测利于早期诊断和治疗MGC的进展作一综述。建议在EGC内镜切除术后尽早根除Hp从而预防MGC的发生。     

TREATMENT OF HYALINEMEMBRANE DISEASE BYHUMAN AMNIOTIC FLUIDSURFACTANT

A case of hyaline membrane disease was treated successfully with pulmonary surfactant (PS) isolated from human amniotic fluid. Dosage was 150 mg phospholipid/kg. The exogenous surfactant was instilled into the airway via a tracheal cannula. Clinical symptoms, PO2 and FiO2 improved evidently 24 hours after administration. L/S ratio and phosphatidylglycerol recovered gradually in aspirates. Lung X-ray film manifested "white lung" before instillation of surfactant and showed a striking improvement 3 days after treatment. The duration of mechanical ventilation was 6 days. During the period of recovery complications of patent ductus arteriosus and bacterial pneumonia developed. However, the patient recovered completely and was discharged 32 days after admission.