心理干预对巨脾型晚期血吸虫病围术期患者负性情绪的影响研究

目的：探讨心理干预对巨脾型晚期血吸虫病围术期患者负性情绪的影响。方法将66例巨脾型晚期血吸虫病手术患者随机分为干预组和对照组各33例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上还接受研究者依据心理干预模式给予的系统、个性化的心理干预措施。应用焦虑自评量表、抑郁自评量表分别在入院后24 h内、手术后7 d 对两组患者进行评估,比较两组评估结果。结果两组患者入院时SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;SAS、SDS总评分均值高于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.01）;心理干预后干预组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对巨脾型晚期血吸虫病患者围术期实施针对性的心理干预,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,减轻其心理症状,促进患者病体康复。     

头孢曲松致免疫性溶血的文献分析

目的:探讨头孢曲松致免疫性溶血的相关性。方法:计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库中有关头孢曲松致免疫性溶血的相关文献并进行循证分析。结果:对于儿童、老年和有基础疾病及免疫功能较差的患者,头孢曲松有致严重的免疫性溶血的可能。结论:儿童、老人和有基础疾病的患者建议临床谨慎使用头孢曲松,且密切观察患者临床症状。     

TLR4在大鼠坐骨神经损伤后Wallerian溃变过程中的体内作用研究*

目的：研究TLR4（Toll-like receptor 4）在大鼠坐骨神经损伤后,Wallerian溃变过程中的作用,为周围神经损伤修复与再生的研究提供实验依据。方法：制备大鼠损伤坐骨神经模型;利用修饰过的TLR4基因过表达质粒导入大鼠损伤坐骨神经远端组织;通过实时荧光定量PCR和Western Blot的方法分析损伤7d、14d后基因和蛋白的表达,以及相关信号通路的变化。结果：在大鼠坐骨神经损伤7d、14d后,实时荧光定量PCR显示,远端TLR4的过表达引起Bax、Bcl-2、NF2、NT3、PKCα等基因的表达变化,Western Blot显示TLR4过表达后,p-AKT/AKT、p-c-Jun/c-Jun和p-ERK/ERK等蛋白的表达发生显著性差异。结论：TLR4在大鼠坐骨神经损伤后,Wallerian溃变过程中可能发挥了重要的调控作用。     

晚期血吸虫病患者抑郁状况及其影响因素

目的 目的 探讨晚期血吸虫病 （晚血） 患者抑郁状况及其影响因素。方法 方法 采用描述性研究设计, 应用自编的一般资 料调查表、 抑郁自评量表、 世界卫生组织生存质量测定量表简表对206例患者进行调查。结果 结果 206例晚血患者抑郁发生 率为69.4%, 抑郁与生活质量各维度呈负相关 （P = 0.000）; 多因素Logistic回归分析显示住院次数 （β = 0.442, P = 0.007） 是 晚血患者出现抑郁情绪的危险因素, 而文化程度高 （β = - 0.583, P = 0.011）、 门静脉高压症手术史 （β = -0.917, P = 0.000） 是 患者出现抑郁情绪的保护因素。结论 结论 晚血患者抑郁发生率较高, 受多方面因素的影响; 应采取针对性干预措施以改善 晚血患者的心理状况, 降低其抑郁情绪的发生。     

静脉输液后缓慢拔针临床效果观察

目的探讨静脉输液后缓慢拔针法的临床效果。方法对370例行静脉输液患者按首次输液顺序,奇数患者先行缓慢拔针法,偶数患者先行快速拔针法。结果缓慢拔针法疼痛程度、皮下瘀血率均显著低于快速拔针法(均P<0.01)。结论绷紧皮肤缓慢拔针可减轻疼痛,降低皮下瘀血发生率。     

住院患者核苷(酸)类似物抗病毒药物利用及影响因素分析

目的探讨本院感染科慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用影响因素和用药合理性。方法将2013年1月至2014年8月在本院感染科住院的138例慢性HBV感染患者分为非肝硬化组(n=72)和肝硬化组(n=66),对2组患者住院期间核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用情况进行统计分析,并收集影响因素数据进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果非肝硬化组使用最多的是恩替卡韦(50.0%),肝硬化组使用最多的是阿德福韦酯(27.3%);职业、胆红素、年龄、ALT、AST、HBV DNA是非肝硬化组使用的影响因素。ALT、AST、ALT/AST、胆红素、白球比是肝硬化组使用的影响因素。结论慢性HBV感染患者核苷(酸)类似物抗病毒药物的使用受多种影响因素共同作用,选用哪1种或2种联用要综合考虑患者的临床情况和个人意愿;本院感染科核苷(酸)类似物抗病毒药物用药基本合理,但也存在少数不合理的用药行为。     

静脉输液后缓慢拔针临床效果观察

目的探讨静脉输液后缓慢拔针法的临床效果。方法对370例行静脉输液患者按首次输液顺序，奇数患者先行缓慢拔针法，偶数患者先行快速拔针法。结果缓慢拔针法疼痛程度、皮下瘀血率均显著低于快速拔针法（均P〈0.01）。结论绷紧皮肤缓慢拔针可减轻疼痛，降低皮下瘀血发生率。     

呼伦贝尔地区人群维生素D水平及其影响因素

目的分析呼伦贝尔地区人群维生素D状况,以及影响维生素D水平的因素。方法选取2017年5月1日至2019年4月30日呼伦贝尔市人民医院检测维生素D的患者4561例,统计患者的一般人口学资料及25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)检测结果、检查日期。结果4561例检测患者中,血清25OHD浓度为(18.45±8.67)μg/L,男性与女性血清25OHD浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。本地区维生素D水平高于部分低纬度地区,女性更需要补充维生素D,<30岁及>80岁人群维生素D缺乏明显,夏秋季维生素D缺乏不明显。结论呼伦贝尔地区常驻居民维生素D水平总体偏低,需重视相关危险因素,积极干预。     

一阶导数光谱法测定新氢霜中氢化可的松含量

新氢霜收载于 ＵＳＰⅩⅩⅢ版［１］,主要成分为硫酸新霉素（Ｎｅｏｍｙｃｉｎ Ｓｕｌｆａｔｅ）和氢化可的松（Ｈｙｄｒｏｃｏｔｉｓｏｎｅ）,临床应用效果较好,其中氢化可的松的含量测定方法为ＨＰＬＣ法。为满足医院制剂快速测定的需要,笔者建立了氢化可的松含量测定的一阶导数光谱法,结果满意,现报导如下。１仪器与试药 岛津 ＵＶ－２４０１ＰＣ分光光度计（日本岛津公司）,ＴＵ－１８００分光光度计（北京通用仪器公司）。氢化可的松对照品（中国药品生物制品检定所,制成０．５ｍｇ／ｍｌ的乙醇储备液备用）,氢化可的松、硫酸…     

三年内857例普外科手术切口感染率低的临床体会

国内普遍将手术切口分为清洁切口、可能污染切口、污染切口3类,而国外一般沿用的是美国A ltem ier 4类区分法:清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、脏或已感染的切口,其中清洁-污染切口、污染切口相当于国内可能污染切口。加拿大学者Cruse对62 939例手术的切口感染率进行前瞻性研究,根据A ltem ier 4类区分法,清洁切口感染率为1·5%,清洁-污染切口感染率约为7·7%,污染切口感染率约为15·2%,脏或已感染的切口感染率约为40%〔1〕。我院2003年1月至2006年1月连续857例普外科手术,仅2例阑尾穿孔者发生切口感染,切口感染率低,Ⅲ类手术切口感染…