18例小肝癌LP—TAE疗效分析

本文介绍了用LP—TAE治疗18例小肝癌的方法和疗效。从血管造影、CT扫描、AFP值、病理切片及子灶检出能力比较等方面及疗效进行了分析。认为LP—TAE和首次LP—TAE后再行手术切除分别是治疗富血小肝癌和少血小肝癌的最优选择。     

经肝动脉注入硬化剂治疗肝海绵状血管瘤

目的 观察经肝动脉注入硬化剂治疗肝海绵状血管瘤的临床效果及长期疗效,了解该治疗方法的优缺点。方法 对３２例肝海绵状血管瘤口才地经肝动脉注入硬化剂治疗,术后观察其临床效果及长期疗法。结果 ３２例患者采用经肝动脉注入硬化剂治疗后,瘤体全部明显缩小,为硬化剂所填充,且无明显副作用及并发症。结论 经肝动脉注入硬化剂治疗肝海绵状血管瘤是一种安全、创伤小、长期疗效好的治疗方法。     

肾动脉栓塞化疗姑息治疗晚期肾癌

目的 探讨经肾动脉栓塞化疗治疗不能切除的晚期肾癌的疗效及意义。方法 ３０例肾癌患者,Ｒｏｂｓｏｎ分期ⅢＢ～ⅣＢ,均已失去手术机会;经肾动脉行碘油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈栓塞化疗。结果 所有患者症状减轻甚至消失,食欲、体重增加;１２例生存３ａ以上（４０％）,６例生存５ａ以上（２０％）。结论 经肾动脉栓塞化疗是不可切除的晚期肾癌首选的姑息疗法,磺油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈三者结合是肾癌较佳的栓塞材料。     

门静脉支架联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究

目的 探讨经皮肝门静脉内支架植入术(PTPVS)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效及安全性,并探索影响疗效的因素.方法 2009年1月- 2010年10月在已临床确诊为肝癌伴门静脉癌栓患者中,按要求筛选病例62例,采用对照、非随机方法分为治疗组和对照组,对照组30例单接受TACE治疗;治疗组3...     

血浆碱性成纤维细胞生长因子预测TACE治疗肝细胞癌的疗效

目的 探讨血浆碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在肝细胞癌(HCC)患者TACE术后的变化,评价这种趋势与疗效的关系.方法 对49例HCC行TACE,于术前及术后4周进行血浆bFGF、肝功能及CT检查.将术后4周血浆bFGF下降≥TACE术前bFGF的20％者纳入下降组,否则纳入未下降组.将TACE术后4周CT示肿瘤坏死区域面积≥肿瘤总面积的50％定义为肿瘤缓解.结果 术前肿瘤直径≥5 cm或合并乙型肝炎者bFGF较高.术后4周血浆bFGF下降组共16例,其肿瘤缓解率高于未下降组(P＜0.05).结论 HCC患者的血浆bFGF可能是预测TACE疗效的指标之一.TACE术后血浆bFGF下降的HCC患者更易发生肿瘤缓解,且其生存期明显延长.     

肢体骨肉瘤介入性综合治疗远期疗效分析

目的　分析介入性综合治疗方法治疗肢体骨肉瘤的效果。方法　对 5 5例经病理证实的肢体骨肉瘤给予 3个阶段性的治疗 :(1)经动脉局部灌注及全身化疗 2个疗程。 (2 )动脉内局部小剂量灌注同时放疗。 (3)全身化疗 6个疗程。所有病例随访 12～ 2 10个月。按完成治疗阶段分A、B、C3组 ;A组完成全部 3个阶段的治疗 ,B组完成第 1、2阶段的治疗 ,C组仅完成第 1阶段的治疗。回顾分析 3组患者的肿瘤局部控制率、累计生存率和中位生存期。结果　A、B两组总的局部控制率为86 36 % ,局部复发率为 13 6 4 %。 1、3、5年的累计生存率分别为A组 10 0 0 0 %、71 4 3%、5 3 19% ,B组 81 2 5 %、6 2 5 %、6 2 5 % ;C组 1年生存率为 2 7 2 7% ,第 2年全部死亡。 3个组的中位生存期 (含带瘤 )为 :A组 6 2 2 3个月、B组 2 0 5 7个月、C组 8 2 5个月 ,差异有非常显著性意义 (A组与B组比较 :χ2 =2 8 5 8,P <0 0 0 0 1;A组与C组比较 :χ2 =5 3 95 ,P <0 0 0 0 1;B组与C组比较 :χ2 =16 39,P <0 0 0 0 1)。结论　对肢体骨肉瘤进行介入性综合治疗能获得良好的肿瘤局部控制率及较好的远期生存率     

经皮椎体成形术联合缓释氟尿嘧啶治疗椎体转移瘤

目的 评估经皮椎体成形术(PVP)联合缓释氟尿嘧啶治疗椎体转移瘤的疗效及安全性.方法 入选椎体转移瘤患者共72例.其中PVP+缓释氟尿嘧啶组37例,单纯PVP 35例,通过临床症状、生存分析及影像学评估疗效及安全性.结果 PVP+缓释氟尿嘧啶组椎体肿瘤局部控制率67.6%(25,37),疼痛缓解率达89.2%(33,37);单纯PVP组椎体肿瘤局部控制率42.9%(15,35),疼痛缓解率85.7%(30/35),两组间局部肿瘤控制率差异有统计学意义(P=0.035).两组病例的生活质量、疼痛缓解及生存期差异无统计学意义(P值分别为0.124、0.462和0.498).结论 经皮椎体成形术联合缓释氟尿嘧啶治疗椎体转移瘤是安全、有效的新方法.可明显缓解晚期恶性肿瘤椎体转移带来的剧烈疼痛,改善患者生存质量,并对椎体转移病灶具有一定控制作用.     

原发性肝癌的非肝动脉营养血供及临床意义

目的 研究原发性肝癌的非肝动脉营养血供的产生、来源与肿瘤位置，肝动脉闭塞与否的关糸，及其在介入治疗中的意义。方法 随机对疑产生非肝动脉营养血供60例肝癌(肝总动脉段闭塞18例，肝固有动脉段闭塞26例，肝动脉正常16例)，在肝动脉化疗栓塞时常规行腹腔动脉、肠系膜上动脉造影后，选择膈动脉、肾动脉、肋间动脉、内乳动脉造影。对确定的供血动脉行选择性化疗栓塞。结果 共发现26例，28支非肝动脉营养血供，其中膈动脉11例，异位右膈动脉6例，肋间动脉4例，内乳动脉3例，肾上腺动脉2例，网膜动脉动2例。对已确定的供血动脉行选择性化疗栓塞后，全部病例病灶内碘药沉积好，AFP下降。结论 肿瘤侵犯包膜，粘连或累及邻近组织是产生非肝动脉营养血供的基础。非肝动脉营养血供的来源与肿瘤位置关系密切，与肝动脉闭塞与否无关。对非肝动脉营养血供的选择性化疗栓塞可使癌灶获得较好的治疗。     

X线透视下肝包虫病经皮穿刺留管硬化治疗1例报告

目的探讨x线透视下肝包虫病经皮穿刺留管硬化治疗的价值。方法在x线透视下对肝包虫病进行经皮穿刺留管引流、冲洗、硬化治疗。结果经2wk引流、冲洗、硬化治疗，囊腔净化、缩小。结论x线透视下肝包虫病经皮穿刺留管硬化治疗效果好，并发症少，病人痛苦少，值得推广应用。     

动脉栓塞化疗联合激光消融治疗肝癌的临床研究

目的 以动脉栓塞化疗联合经皮无水乙醇⑸湎?譚OCE PEI)疗法为对照组,通过前瞻性临床随机对照研究,探讨动脉栓塞化疗联合激光消融(TOCE ILT)治疗肝癌的疗效和毒副反应.方法 120例原发性肝癌患者随机进入研究组和对照组,分别接受TOCE ILT和TOCE PEI治疗,两组疗法均可重复操作,直至CT显示肿瘤消融完全为止,治疗后进行疗效评价和随访.结果 120例患者中完成2年随访者105例,其中研究组54例,对照组51例,研究组完全坏死率显著高于对照组(84.8%vs 73.9%,χ2=4.405,P=0.036);研究组AFP转阴率显著高于对照组(77.8%vs 56.1%,x2=4.592,P=0.032);两组1年生存率分别为92.6%和88.2%,无统计学差异,2年生存率分别为79.6%和60.8%,研究组显著高于对照组(χ2=4.477,P=0.034).两组患者治疗前肝功能指标无统计学差异,治疗结束后1周研究组谷丙转氨酶升高幅度显著低于对照组(95.90±56.06U/Lvs 116.31±45.27U/L,t=2.04,P=0.043).两组患者治疗后均有程度不等的栓塞后综合征反应,无严重并发症发生.结论 TOCE ILT疗法治疗肝癌疗效好,副作用小,是一种值得推广的治疗模式.