综合评估在尘肺分级治疗中的应用

选择160例尘肺病患者分为研究组和对照组。研究组按照综合评估方案分组后进行分级治疗,对照组按照尘肺期别分组后进行分级治疗。1年后研究组患者第1秒用力呼气容积(FEV10)、 6分钟步行距离(6 MWD)、白蛋白水平高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、焦虑自评量表评分(SAS)和住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P005)。提示综合评估方案在尘肺分级治疗中有一定临床价值。     

以反晕征为主要影像学表现的鹦鹉热衣原体1例

<正>衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞性细菌,具有双相发育特点,由于其缺乏合成能量的ATP酶,需要完全依赖宿主细胞提供,但又不同于病毒,其内含有DNA、RNA两种核酸,以二分裂形式进行繁殖。目前共11属,21个种,其中肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体可引起肺炎,以肺炎衣原体为主,鹦鹉热衣原体引起肺炎较少见,临床表现无特异性,加之临床医生对其认识不足,可能导致误诊及漏诊^[1]。本文旨在通过描述1例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,以提高临床医生对该病的认识。     

微创胸腔内闭式引流技术治疗尘肺病合并气胸患者的效果观察

目的：探讨微创胸腔内闭式引流技术治疗尘肺病合并气胸患者的效果及安全性。方法：选取2020年1月-2021年12月淄博市职业病防治院收治的64例尘肺病合并气胸患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各32例。对照组实施传统胸腔闭式引流术,观察组实施微创胸腔内闭式引流技术。比较两组临床疗效、各项手术指标、术后疼痛及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺时间、肺复张时间、下床活动时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 h、6 h、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：微创胸腔内闭式引流技术治疗尘肺病合并气胸患者的临床效果显著,患者术后恢复快,疼痛程度轻,并发症发生率低,值得推广。     

优质护理服务用于门诊护理的方法与体会

"以患者为中心,创优质护理"是医院的服务宗旨,在市场经济及医疗市场激烈竞争的严峻形势下,它是是立院之本、创新之法、发展之路[1].门诊是医院的窗口和重要组成部分,门诊护理工作的优劣、服务态度的好坏、护理技术的高低,不仅反映门诊护理管理水平,还影响整个医院的声誉[2].     

斑点噪声减少成像对胆囊细微病变的研究

目的评估SRI（环境噪声减少成像）技术在胆囊病变成诊断中的临床应用价值。方法应用SRI技术和普通超声成像对108例胆囊病变患者的声像图进对比分析。结果108例胆囊病变患者的声像图，利用SRI技术应均明显减少了斑点的影响和改进了对比分辨力，同时发现伪象被抑制，并增加了实时结构的内容，胆囊息肉或腺瘤等的边界和界面可见度得到改善；较小的恶性病变被检出。结论与普通超声相比，SRI成像减低伪像与干扰，提示了图像质量，增加细微病变的检出率，提示了阳性率与准确率。     

新生儿高胆红素血症89例治疗体会

目的:探讨采用间隙性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:总结分析我院2004年8月～2006年8月所收治的89例新生儿高胆患儿,早产儿38例,过期产儿9例,余为足月新生儿。采用间隙性蓝光照射治疗8～12h,TSB>300μmol/L者同时使用人血白蛋白及酶诱导剂。结果:42例经2d治疗TSB恢复正常,37例治疗3d恢复正常。结论:对于出生24d内出现黄疸,早产儿低于正常值有高危因素,无伦何种原因都应积极干预;而健康足月儿胆红素超过256μmol/L无高危因素,也应积极治疗以降低高胆的发病率、死亡率和致残率。     

62例隐睾症的超声诊断

本文总结我院近 8年来应用超声诊断的 6 2例隐睾症 ,目的是提高诊断的准确率。本组共 6 2例 ,全部为男性 ,年龄 3～ 47岁 ,平均 13.8岁。使用 Aloka- SSD 6 5 0型超声诊断仪及 Aloka- SSD 170 0型彩色超声诊断仪 ,探头频率为 3.5 MHz及 7.0 MHz。要求患者检查前饮水使膀胱适度充盈 ,以减少肠气干扰 ,有利于膀胱两侧及腹膜后隐睾图像的观察。被检查者取平卧位 ,先用 7.0 MHz探头在腹股沟区进行纵横斜连续扫查。如未探及睾丸 ,更换 3.5 MHz探头扫查腹腔。在扫查到睾丸图像后用 CDFI检查 ,观察内部及周边血流情况。所有可疑图像均记录…     

多普勒推导指数评价心肌梗死患者左心室收缩及舒张功能

目的探讨多普勒推导指数（DDI）在急性心肌梗死（AMI）患者中的系列变化及对心肌功能的预测价值。方法研究组为AMI患者48例,同时选择30例正常人作为对照组。分别在AMI发病后的24h、1个月、6个月和12个月期间进行超声随访研究,由二尖瓣及左室流出道多普勒频谱曲线测定左室等容收缩期时间（ICT）、等容舒张期时间（IRT）及左室射血时间（ET）,其多普勒推导指数采用公式DDI＝(ICT+IRT)/ET。结果在AMI后1个月及12个月随访期间的超声指标与对照组比较,AMI组DDI值显著升高（P<0.001）,而在随访期间DDI值降低（P<0.01）。在平均随访(19.8±8.8)个月期间,有5例患者出现心源性猝死,10例患者出现充血性心力衰竭,8例患者出现顽固性心绞痛,与无心脏事件的15例患者比较,其DDI值显著升高。经单变量分析DDI≥0.60、DT≤140ms、EF≤40%、前壁心肌梗死和年龄有危险因素的预测意义（P<0.001）,而多变量分析确定DDI≥0.60、DT≤140ms和年龄可作为AMI独立的预报因子(P<0.001)。结论多普勒推导指数可反映左室收缩及舒张功能状态,对于评价AMI患者预后具有重要意义。     

帕金森病患者血清尿酸水平与临床症状的相关性研究

目的研究帕金森病(PD)运动症状、非运动症状与血清尿酸水平的关系。方法选择PD患者70例,非PD患者45例为对照组,比较两组尿酸值;并对PD组进行非运动症状问卷、统一帕金森病评定量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及简单精神状态检查量表评估其临床症状,分析PD组患者临床症状与血尿酸的关系。结果 PD组较对照组血尿酸水平明显降低;PD患者血尿酸与H-Y分期,运动症状及非运动症状发生数无明显相关性;但在非运动症状中,抑郁、焦虑及认知功能障碍与血尿酸水平呈显著相关性。结论低尿酸血症可能是PD的危险因素,尿酸与PD非运动症状中抑郁、焦虑、认知功能障碍的发生密切相关,也间接证实了尿酸在PD中的神经保护性作用。