咽淋巴环恶性淋巴瘤病人放、化疗疗效观察

恶性淋巴瘤（ML）是一种起源于淋巴系统的一组疾病,它包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。NHL型常侵犯咽淋巴环。咽淋巴环,又称韦氏环,由口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部组成,其黏膜及黏膜下具有丰富的淋巴组织,是恶性淋巴瘤的好发部位。我国较欧美国家多见,占结外淋巴瘤的1／3。如控制不良,肿块增大,可阻塞鼻咽或口咽,影响进食和呼吸。故咽淋巴环淋巴瘤多采用放疗与化疗综合治疗。我院自1999～2004年收治20例咽淋巴环恶性淋巴瘤,均经病理证实,采用放化疗综合治疗,取得较好疗效。     

苦瓜粗多糖提取物降血糖作用的实验研究

目的　研究苦瓜粗多糖提取物(CPS)对正常及糖尿病小鼠血糖调节作用。方法　采用2 4只正常小鼠进行口服葡萄糖耐量试验,一次性经口给予动物葡萄糖3g kgbw ,实验组同时一次性给予CPS 1g kgbw ,对照组给予等量的生理盐水;应用1型和2型糖尿病模型小鼠,分别在随机进食和空腹情况下一次性经口给予CPS(1g kgbw) ,测定给药后2h、4h血糖水平,并与对照组血糖进行比较。结果　葡萄糖耐量试验中,实验组小鼠给予CPS 0 . 5h、1h后血糖水平显著低于对照组(分别低于对照组16 4 %和16 . 5 % ) ,差别具有显著性意义(P <0 .0 5和P <0 . 0 1)。2种糖尿病模型动物服用CPS后,各时点血糖水平较对照组显著下降(P <0 . 0 5 )。结论　苦瓜多糖粗提物对正常小鼠糖耐量有改善作用,能显著降低糖尿病模型动物随机及空腹血糖。     

脑星形胶质细胞瘤术后加放疗和化疗疗效分析

脑星形胶质细胞瘤是脑的最常见的恶性胶质瘤,约占胶质瘤总数的1/3.大脑半球浅表的脑星形胶质细胞瘤可用手术切除,肿瘤位于深部者可做部分切除加减压术.手术切除加术后放疗能明显提高生存率,但手术加放疗加化疗能否进一步提高生存率有待进一步研究,同时在治疗中颅压升高对临床预后的影响报道极少,本文就此作进一步探讨.     

癌症放疗患者营养状况分析及评价

目的分析接受放疗的肿瘤患者营养状况、营养素摄入及膳食结构。方法采用膳食回顾法和称量法相结合的方法,对120例患者进行了营养素摄入量及膳食结构调查;通过体格测量及血液中血红蛋白(HB)、血清白蛋白(Alb)和总淋巴细胞(totallymphocytecount,TLC)等生化指标分析了解患者营养状况。结果放疗患者热能摄入不足,平均为5862kJ(1400kcal),占参考摄入量(dietaryrecommendedintakes,DRIs)的76%;蛋白质和碳水化合物来源不足,脂肪摄入过高,占DRIs的123%;Ca、Fe、Zn、维生素A和维生素B1摄入不足。膳食结构中存在谷类、水产品和豆制品摄入较少的问题。贫血患病率为40%左右,消瘦[体质指数(bodymassindex,BMI)<18.5]比例为23%。结论癌症放疗患者肥胖与消瘦并存,蛋白质储备及碳水化合物摄入不足,脂肪摄入过高,膳食结构需要调整。     

精神分裂症患者社会技能训练模式的临床研究

目的评定程式化社会技能训练模式对精神分裂症患者的临床疗效。方法对204例门诊缓解期患者随机分为药物维持治疗合并程式化社会技能康复训练（观察组）和单纯药物维持治疗（对照组）进行临床对照,采用阳性与阴性症状量表（PAN-SS）、社会功能缺陷筛选表（SDSS）以及认知功能等纵向测评,随访研究24个月。结果观察组复发率（17.7%）比对照组（37.0%）低（P〈0.01）;两组PANSS阳性症状分（7.66&#177;0.97vs8.34&#177;2.04）、阴性症状分（8.13&#177;1.15vs9.15&#177;1.97）、总分（34.79&#177;3.64vs37.64&#177;5.58）及SDSS分（2.07&#177;1.47vs2.81&#177;1.90）,观察组均明显低于对照组（P〈0.01）,认知功能测查改善优于对照组（P〈0.05）。结论程式化社会技能训练操作性好,对降低精神分裂症患者复发,改善社会适应功能有明显临床效果。     

1506例不同疾病住院病人营养不良的分布规律调查分析

目的　了解营养不良在我院住院病人疾病中的分布规律。方法　对解放军总医院 15 0 6例住院病人进行人体测量及实验室检查。结果　 (1)体质指数低于 18 0kg m2 的病人主要分布于外科 (约 1 13) ;而体质指数 >2 5 0kg m2 者占全部住院病人 1 3以上。 (2 )血甘油三酯 >1 2 4mmol L的病人占病人总数 1 2以上 ,在各科中所占比例分布情况为内科 >糖尿病 >外科。 (3)血糖 >6 0mmol L、血总淋巴细胞数低于 1 5× 10 9 L及高血尿酸的病人主要是糖尿病病人 ,分别高达 1 2以上、 1 2及 2 15 ;其次是内科 ,分别约为 2 5左右、 1 5以上及不足 1 10。 (4 )低血红蛋白、血清白蛋白低于 35g L、血钙 <2 2mmol L、血清总蛋白低于 6 0g L的病人主要分布于内科。 (5 )血胆固醇 >6 0mmol L的病人主要分布于外科 ,在外科病人中所占比例是内科及糖尿病病人的 2倍多。血胆固醇 <2 83mmol L的病人不足 1 15。(6 )在评价病人营养不良发生率参数方面 ,发病率较高的指标依次为TG (>1 2 4mmol L)、TLC、BMI (≥ 2 5kg m2 )、HGB、Glu (>6 0mmol L)、ALB。结论　营养不良发病率较高的病区主要为内科。消瘦的病人主要集中于外科。肥胖病人占全部住院病人的 1 3,患糖尿病者最多。在评价病人营养不良时宜多项指标综合判断     

通心络治疗抗精神病药物所致心血管副反应的疗效观察

通心络已广泛用于治疗心血管疾病，但应用于精神科临床较少，且未见报道。为此，我们采用它治疗抗精神病药物所致心血管副反应的精神病患者，其疗效较为满意，现将结果报道于后。     

葡萄糖对下丘脑腹内侧核损伤性肥胖大鼠脂质代谢的影响

大鼠下丘脑腹内侧核损伤性肥胖模型(ventromedial hypothalamus-lesioned obesity,VMH)是常用的肥胖模型 ,表现有肥胖、食欲亢进、高胰岛素血症、高甘油三酯血症 [1～ 3] 。血浆甘油三酯是形成肥胖的物质基础 ,它在脂蛋白脂酶的作用下 ,分解为游离脂肪酸和甘油 ,前者进入脂肪细胞重新酯化为甘油三酯而贮存[4 ] 。以往的研究已经证实VMH肥胖大鼠肝脏合成甘油三酯增加 [2 ] 。在 VMH肥胖的形成过程中 ,葡萄糖对甘油三酯的代谢有什么影响还不清楚 ,为此 ,利用静脉葡萄糖耐量实验探讨了葡萄糖对甘油三酯代谢的影响。1　材　料　与　方　法1 …     

米氮平与多虑平对抑郁症患者心电图的影响比较

目的 探讨米氮平与多虑平治疗抑郁症时对心电图的影响.方法 将85例抑郁症患者随机分为米氮平组和多虑平组,于入组时、治疗后第12周时检查心电图,并进行相关分析.结果 米氮平组心电图异常发生率为13.33％,多虑平组发生率为66.67％,有显著性差异(P＜0.01)；米氮平组心电图异常的其他各项指标均低于多虑平组,两组心电图异常的发生率随剂量增加而增大.结论 米氮平对心电图影响小,异常发生率低于多虑平.     

医院门诊药房的质量管理

门诊药房是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,因此药房在负责调配处方、发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口。药房管理的好坏直接影响药品的疗效与医院的形象。现就我院门诊药房的管理报道如下。