一院三址模式下生化定量项目自动审核系统的建立与优化

目的 建立并优化一套适用于多个院区的生化检验报告自动审核系统,缩短检验报告周转时间,提高检验效能。方法 按照行业指南标准,针对53项临床生化检验项目,在检验信息系统中设计开发6类自动审核规则,并对其临床应用效果进行优化和验证。通过对标本的实验室内报告周转时间、危急值报告时效、自动审核通过率等关键指标进行评估,持续优化审核规则。结果 创建617条规则,以291 765个已审核结果作为模板进行验证,优化规则细节,在3个院区分别设置不同的规则,最终人工审核与自动审核符合率达到100%,其中住院患者标本和非住院患者标本的自动审核通过率分别为67.3%和82.1%,住院患者和非住院患者检验报告的实验室内周转时间分别缩短了30.4%和41.1%。结论 人工审核规则限制是确定自动审核率的最关键步骤,依托检验科信息系统建立的自动审核规则完全适用于一院三址模式,能够降低人工审核比例、缩短标本周转时间,提高检验质量和效率。     

双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病的效果及对患儿免疫功能和凝血功能的影响

目的探讨双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗川崎病的效果及对患儿免疫功能和凝血功能的影响。方法抽取驻马店市中心医院2020年3月至2022年3月收治的川崎病患儿130例, 采用随机数字表法分为两组, 每组65例。对照组实施丙种球蛋白结合阿司匹林治疗, 研究组在对照组治疗基础上加用双嘧达莫治疗。观察并比较两组症状消失时间、免疫功能、凝血功能。结果治疗前, 两组各项免疫功能、凝血功能比较差异未见统计学意义(P<0.05);治疗后, 两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异未见统计学意义(P>0.05), 但研究组CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组, CD8+高于对照组, 纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组, 各项症状消失时间均短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗总有效率(65/65, 100.00%)高于对照组(50/65, 76.92%), P<0.05。结论川崎病患儿实施双嘧达莫联合丙种球蛋白及阿司匹林治疗后, 能够在短时间内确保患儿症状消失, 并改善患儿各项免疫功能, 使其凝血功能好...     

手外伤合并产气荚膜梭菌和诺氏梭菌感染一例

患者，男，25岁，因右手腕机器轧压后离断12h入住本院。 手外科检查：右前臂自近腕横纹处离断，仅部分肌腱相连，右前臂自肘下肿胀，有压痛。触及皮下有空虚感，断手腕骨及附近组织消失，伤口损伤、污染严重。后行“右手腕清创，断腕再植术”，术后抗感染支持治疗。术后24h内肢体逐渐肿胀、变红，体温升高，换药时见伤口内大量恶臭分泌物及坏死组织。再植手肿胀明显，皮肤红、热、部分变黑，全身生命体征欠稳定，体温40℃。[第一段]     

北京昌平地区HBsAg阳性孕妇HBV血清标志物与HBV-DNA载量分析

目的 探讨北京昌平地区孕妇HBV血清标志物与HBV-DNA载量之间的关系,为监控孕期乙肝病毒感染和预防HBV母婴传播提供参考。方法 以2017～2021在北京积水潭医院建档孕妇为研究对象,检测HBV血清标志物五项和HBV-DNA载量,并对结果进行统计分析。结果 15 691例孕妇中HBsAg阳性率为2.09%,5年间HBsAg阳性率逐年降低(P<0.05),HBsAg阳性率随年龄组别升高而增加(P<0.05)。328例HBsAg阳性孕妇HBV标志物(HBVM)模式有7种,其中模式Ⅰ(HBsAg⁺、HBeAg⁺、HBcAb⁺,大三阳)和Ⅱ(HBsAg⁺、HBeAb⁺、HBcAb⁺,小三阳)共有300例,占7种组合模式的91.46%。328例HBsAg阳性孕妇中,87例HBV-DNA>500copies/ml,其中模式Ⅰ、Ⅱ共79例;7种HBVM模式中HBeAg阳性的孕妇HBV-DNA阳性率(72.97%)高于HBeAg阴性孕妇(20.27%...     

甘露醇联合菖蒲郁金汤治疗小儿重症病毒性脑炎临床研究

目的 观察甘露醇联合菖蒲郁金汤治疗小儿重症病毒性脑炎(viral encephalitis,VME)的临床疗效.方法 选取本院收治的65例重症VME患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组33例患儿予甘露醇静脉滴注治疗,观察组32例患儿在对照组基础上联合菖蒲郁金汤治疗.比较2组患儿治疗前及治疗7 d后中医症状积分...     

肾移植术后细小病毒B19感染复杂病例1例并文献复习

成人细小病毒B19 (human parvovirus B19, HPV-B19) 是细小病毒科细小病毒属中唯一能引起人类疾病的成员, 由 Cossart 于1975年在献血者的血清中发现.1981年首次证实HPV-B19与人类镰状细胞贫血患者发生再生障碍危象有关, 此外还能引起传染性红斑 (erythema infe...     

护理人员对老年人态度的研究现状

通过查阅文献,将护理人员对老年人态度的测量工具、研究现状、改变对老年人负性评价的干预方法进行回顾及梳理,以期为进一步深入地探讨护理人员对老年人的态度,提高护理服务质量提供依据。     

药物性磷脂沉积症的病理表现

多种含阳离子的两性药物体内应用和体外培养可引起细胞内的磷脂质沉积.一般认为,磷脂质沉积是一种适应性的反应而非中毒性的表现.主要特征是可逆性的极性磷脂质沉积,在细胞内形成单中心或多中心的板层样的小体.本文主要介绍药物所致磷脂质沉积症的病理学特点,目的是在药物的安全性评价过程中为鉴别磷脂质沉积症提供相关的基础资料.     

开放性创伤并发气性坏疽危险因素分析及预防

目的 研究开放性创伤并发气性坏疽的相关危险因素,为早期诊断及预防气性坏疽提供依据.方法 收集2003年8月-2008年8月医院收治的开放性创伤并发气性坏疽的42例患者资料,从受伤原因、感染潜伏期的分布、创面的描绘、全身症状、实验室检查、伤口处理等方面进行回顾性分析.结果 创伤性气性坏疽与多种原因引起的开放性外伤有关,潜伏期多为24～72 h,在42例患者中皮肤套脱或撕脱伤及肌肉组织损伤发生率均为100.00%,创面污染及异物存留发生率为95.24%,周围血管脉动弱发生率为95.24%,神经损伤发生率为90.48%,周围皮肤温度低发生率为83.33%,以上诸项均为气性坏疽早期危险因素;感染早期无明显的全身症状,感染期全身症状明显.结论 气性坏疽发生率虽低,但有致命危险,故应高度关注影响开放性外伤患者并发气性坏疽的诸多因素,以降低气性坏疽的发生率;应早期进行有效的伤口处理,以改善患者的预后.     

MATLAB用于紫外分光光度法测定多组分的含量计算(英文)

目的:研究MATLAB用于紫外分光光度法测定多组分的含量计算。方法:充分利用MATLAB功能,采用了最小二乘法、最小最大问题法、线性规划法和最小二乘法曲线拟合法四种分析方法实现含量计算。结果:计算的结果和实际值相比,在99 %的置信程度下不存在显著性差异。结论:经MATLAB命令实现各方法的计算是可信的、可用的,同时也是简单的、易实现的。