血小板活化因子在高血压伴心血管危险因素患者中的临床意义

目的探讨血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)在原发性高血压(高血压)伴心血管危险因素患者中的临床意义。方法选择在心血管内科门诊诊断为高血压的患者332例,男134例,女198例,年龄(61.4±8.7)岁为研究对象。根据2005年中国高血压防治指南按伴危险因素分层分为4组:Ⅰ组无其他危险因素者50例、Ⅱ组伴1～2个危险因素者134例、Ⅲ组≥3个危险因素或靶器官损害或合并糖尿病者103例、Ⅳ组并存的临床情况者45例;采用酶联免疫吸附测定法对血清PAF浓度进行检测,按PAF不同浓度进行分级,PAF1ng/mL,5ng/mLPAF≥1ng/mL,15ng/mLPAF≥5ng/mL,PAF≥15ng/mL共4级并进行比较。结果血清PAF浓度由低到高例数比例Ⅰ组为40%,42%,10%,8%例;Ⅱ组为68%,42%,25%,9%例;Ⅲ组为12%,14%,34%,41%例;Ⅳ组为9%,20%,31%,40%例。经等级资料秩和检验,采用Kruskal-Wallis秩和检验提示4组之间差异有统计学(χ2=68.959,P=0.000)。等级资料两两比较采用Mann-Whitney Test检验:Ⅰ组与Ⅱ组Z=-2.624,P=0.009;Ⅰ组与Ⅲ组Z=-6.442,P=0.000;Ⅰ组与Ⅳ组Z=-4.940,P=0.000;Ⅱ组与Ⅲ组Z=-6.534,P=0.000;Ⅱ组与Ⅳ组Z=-3.924,P=0.000;Ⅲ组与Ⅳ组Z=-0.827,P=0.408。结论检测PAF浓度对高血压伴心血管疾病危险因素患者的病情评估有一定临床指导意义。     

广东省佛山市老年代谢综合征流行调查

目的 探讨广东佛山老年代谢综合征及其相关疾病的患病情况.方法按统一方法对佛山市禅城区普君街道办事处60岁以上常住5年以上居民进行现场问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体重等,并进行餐后2 h血糖测定,以及空腹血糖、血脂常规、血尿酸等测定.结果 老年人代谢综合征标化患病率为27.2%,其他标化患病率分别为,超重30.7%、肥胖6.2%、高血压40.0%、糖尿病18.3%、糖调节受损32.3%、高甘油三酯血症22.5%、低HDL-C血症20.2%,除低HDL-C血症男性高于女性,其余均为女性高于男性.大约90% 居民有一种代谢紊乱,60%居民有2至3种代谢异常,具有代谢异常患病率为90.76%.结论佛山市老年人代谢综合征的患病率高,具有代谢异常患病率更高,应当重视对老年人健康检查,及早防治心血管并发症.     

佛山市普君街道办事处老年高血压患病率调查

目的　探讨广东佛山市普君街道办事处老年高血压患病率情况。方法　按统一方法对佛山市禅城区普君街道办事处 6 0岁以上常住居民 3382人进行现场问卷调查 ,同时测量人体基本参数如血压、身高、体重等 ,并进行餐后 2小时血糖测定 ,以及空腹血糖、血脂常规、血尿酸等测定。结果　高血压粗患病率 4 0 0 % ,标化率为 4 0 0 % ,较佛山 1993年 (5 1 5 % )明显下降。单纯收缩期高血压 (ISH)粗患病率 2 1 3% ,标化率为 2 2 1%。女性患病率高于男性。新检出高血压患者占高血压病患者总数的 4 0 1% ,ISH占高血压病患者总数的 5 3 9% ,随年龄增长高血压患病率增高。老年人群平均收缩压 (SBP)为 12 6± 17mmHg、舒张压 (DBP)为 77± 8mmHg、脉压 (PP)为 4 9± 11mmHg。高血压组的年龄、血压、体重、体重指数、餐后 2小时血糖、空腹血糖、尿酸及血脂 (总胆固醇、甘油三酯 )与非高血压组比较有差异 ,(P <0 0 1～ 0 0 5 )。结论　高血压与多种危险因素有密切相关 ,佛山市老年人高血压患病率高 ,应当重视开展高血压的社区防治。     

益气活血法对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的探讨按益气活血法制定的益气活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法清洁级健康SD大鼠30只,雌雄各半,体重(300±30)g,随机分为益气活血方组、缺血再灌注组、假手术组,每组10只。结扎冠状动脉左前降支后30min,再松开结扎线120min,以制备急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤模型。实验结束后,迅速取出心脏,生理盐水冲洗后,10%甲醛固定24h。常规石蜡包埋,于心肌梗死区中部沿左室轴线每隔1mm连续切取数张4μm厚的切片,分别作苏木精-伊红染色,进行心肌组织病理形态学检查。结果益气活血方能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤。益气活血方组细胞核结构似假手术组,核周间隙仍有轻度肿胀,线粒体超微结构与假手术组相仿。结论益气活血方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

佛山普君社区老年人体重指数与高血压的关系

目的探讨老年人体重指数与高血压的关系。方法按统一方法对佛山市禅城区普君街道办事处60岁以上常住居民3382人进行现场问卷调查,同时测量血压、身高、体重等,并计算体重指数(BMI)。结果肥胖、超重、体重正常、体重过低者高血压患病率分别为64.12%、49.24%、33.44%、24.16%,随BMI增高,高血压患病率明显增高,同时随BMI水平上升血脂异常患病率亦升高。高血压类型中以单纯收缩期高血压患病率最高。平均BMI为23.0kg/m2,≥24者占37.4%,男性BMI为22.6kg/m2,≥24者占34.0%,女性BMI为23.2kg/m2,≥24者占40.0%,男女的BMI相比有显著性差异(P<0.01)。随年龄增长BMI稍下降,80岁以后下降明显。结论BMI水平与高血压密切相关,但80岁以后超重率有明显下降。在较高年龄组老年人中进行减肥应慎重。     

造影剂对冠状动脉造影患者肾功能的影响

目的 :探讨造影剂对冠状动脉造影患者肾功能的影响。方法 :选择具有冠状动脉造影适应证患者 12 0例 ,其中术前肾功能不全 (氮质血症 )患者 13例 ,术后有肾功能不全 2 6例。对患者造影术前术后血肾功能生化和肝功能结果进行对比。结果 :12 0例冠状动脉造影术前术后血肾功能生化BUN、Cr、阴离子间隙 (AG )术后较术前升高 ,分别为 ( 5 .43± 2 .35 )mmol/L与 ( 6 .2 7± 3.96 )mmol/L ,( 10 5 .0 3± 30 .92 ) μmol/L与 ( 12 1.33± 6 5 .5 4) μmol/L ,( 13.18± 5 .36 )mmol/L与 ( 14 .95± 5 .30 )mmol/L ,均P <0 .0 1。CO2 CP术后较术前下降 ,P <0 .0 1。结论 :非离子水溶性造影剂 (欧乃派克 )对肾功能有明显的影响 ,CO2 CP降低 ,AG升高也应作为一项重要观察指标。     

佛山市普君社区老年人高血压糖尿病患病率基线调查

高血压和糖尿病是老年人常见疾病，二者所引起的心脑血管疾病已成为老年人致死、致残最主要的原因，给老年人家庭及社会带来了沉重负担。依据2000年第五次人口普查结果，佛山市区老年人口占12．4％，表明佛山市区已经进入老龄化社会。为了解佛山老年人高血压、糖尿病的患病情况，我们于2002年5月至2003年6月在佛山市禅城区普君社区，对60岁以上老年人进行了高血压和糖尿病基线调查，以探讨佛山市老年人高血压、     

药物干预对佛山地区MTHFR基因多态性高血压同型半胱氨酸水平及心脑血管事件率的作用分析

目的 探讨佛山地区MTHFR基因多态性的高血压患者应用药物干预后对同型半胱氨酸（Hcy）水平及心脑血管事件的影响。方法 选择2013年4月至2015年9月于佛山市第二人民医院收治的H型高血压患者249例,按治疗方式不同分为治疗组79例和对照组170例。对照组未开展任何治疗,治疗组则应用药物马来酸依那普利叶酸片治疗。定期复查Hcy水平并登记心脑血管事件率。结果 治疗组药物干预后Hcy水平低于干预前,且CT型、CC型患者药物干预后Hcy水平均低于干预前（P<0.05）。对照组药物干预后Hcy水平低于干预前,且CT型、CC型患者药物干预后Hcy水平均低于干预前（P<0.05）。治疗组与对照组脑梗死以及死亡发生率差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组短暂性脑缺血发作（TIA）、冠心病及心绞痛的发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论 H型高血压患者接受药物（马来酸依那普利叶酸片）干预后对Hcy水平明显下降,不会增加心脑血管事件发生风险。     

预见性护理预防新生儿感染的临床效果简

目的：探讨采取预见性护理措施对预防新生儿感染的临床效果。方法选取198例新生儿作为研究对象,随机分为对照组97例和观察组101例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,对比分析两组新生儿感染发生情况。结果观察组新生儿感染率和重症感染率分别为6．93％和0．99％,对照组新生儿分别为25．77％和9．28％;观察组感染率和重症感染率均低于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论在临床上,采取预见性护理措施能较好地预防新生儿感染的发生,值得临床推广应用。     

高脂血症患者硒水平与血脂关系探讨

目的　探讨微量元素硒与高脂血症的相关性。方法　观察 10 0例原发性高脂血症患者采用硒制剂治疗前后血硒、发硒、血脂、肝肾功能等生化指标的变化。结果　 10 0例原发性高脂血症患者平均血硒水平为 ( 0 0 612±0 0 12 )mg/L。血硒 ,发硒水平与血清TC ,TG ,LDL -C呈负相关 ,而与HDL -C呈正相关。补硒治疗后血硒、发硒水平明显提高 ,且血清TC、TG、LDL -C水平降低 ,HDL -C水平增高 ,治疗前后肝肾等生化指标差异无显著性。结论　补硒治疗可改善高脂血症患者的血硒、发硒及血脂水平 ,且安全性、耐受性好