我国部分医务人员HIV/AIDS知识调查

在全国几个省（市、自治区）用匿名调查表方式收集了１４００名卫生专业人员的艾滋病基本常识掌握情况。结果显示，举办培训班在提高医务人员艾滋病知识方面起到了一定作用，且防疫人员的艾滋病知识高于临床医师。不过，调查结果还显示出这些卫生专业人员艾滋病基本知识普遍贫乏，培训效果有限。     

从脾论治掌跖脓疱病探析

掌跖脓疱病(PPP)是一种双侧对称性的慢性复发性皮肤疾病,其病因和发病机制尚未明确,西医学认为其发病可能与银屑病史、感染、金属过敏和免疫等因素有关。尝试从“脾虚”致掌跖脓疱病的病因入手,兼顾扶正与祛邪,重视治疗过程中辨证思维的运用,使正气复,邪气祛,标本兼治,急则治其标,缓则治其本。至于扶正与祛邪之力,孰重孰轻,方药选择,临床上则当视其病证而作权衡。     

肠道微生态与新型冠状病毒感染

肠道微生态通过微生物代谢物、微生物相关分子模式以及微生物与免疫细胞之间的相互作用调节远端器官的免疫反应。由SARS-CoV-2引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)可通过直接感染肠道或间接免疫对肠道微生态产生影响, 肠道微生态也可通过菌群多样性和特定微生物与病毒的相互作用或者其产物对病毒产生影响。肠道菌群中青春型双歧杆菌等有益菌对COVID-19疫苗的抗体产生有促进作用, 包括灭活疫苗和RNA疫苗。肠道微生态紊乱对部分COVID-19患者可产生长期影响, 调整肠道微生态的干预措施如粪菌移植对COVID-19具有潜在有益的作用。     

湿润烧伤膏联合乳酸依沙吖啶湿敷在高龄患者慢性伤口中的应用

慢性伤口是指愈合时限延长,不能正常自愈,而需借助外力才能愈合的伤口,多发于长期卧床、身体状况较差的高龄患者。伤口迁延不愈,严重影响了患者的生活质量。     

布地奈德干粉吸入剂治疗中国新诊断的轻度持续性支气管哮喘患者的随机、双盲、多中心临床疗效研究

目的：评估早期使用布地奈德干粉吸入剂对治疗中国新诊断的轻度持续性支气管哮喘(简称哮喘)患者的临床疗效。方法采用随机、对照、双盲、多中心的研究方法,选取年龄5~66岁,被早期诊断为轻度持续性哮喘,诊断时间距第1次访视不超过2年,尚未采用糖皮质激素治疗的患者869例。随机分为布地奈德组[435例,给予布地奈德400μg/次,1次/d (如患者年龄<11岁：200μg/次,1次/d)加常规哮喘治疗]和安慰剂组[434例,给予安慰剂(用法同布地奈德组)加常规哮喘治疗],随访时间为期3年。结果相对于安慰剂组,布地奈德降低63%的严重哮喘相关事件(severe asthma-related events,SAREs)的发生风险,并显著延迟首次发生 SAREs 的时间[风险比(hazard ratio,HR)：0.37;95%置信区间(95% CI )：0.20~0.68;χ2=10.11,P =0.0015]。在访视的第1和第3年,两组患者吸入支气管舒张剂后 FEV1%pred 相对于基线均有降低。其中布地奈德组在访视的第1年,该指标的改善显著优于安慰剂组(95% CI ：1.24~3.76;t =3.89,P =0.0001),在访视的第3年,两组间差异无统计学意义(95% CI ：-0.25~2.62;t =1.62,P =0.1057)。两组相比,布地奈德组患者对药物耐受性良好,布地奈德能改善患者的哮喘控制,并减少额外糖皮质激素的使用,吸入支气管舒张剂前 FEV1%pred 在访视第1年(95% CI ：1.64~5.24;t =3.75,P =0.0002)和第3年 (95% CI ：0.05~3.68;t =2.02,P =0.0435)均有明显改善。结论长期使用布地奈德(1次/d)治疗中国新诊断的轻度持续性哮喘患者,该治疗方案能改善患者的哮喘控制,并明显延缓首次发生 SAREs 的时间。     

诱导型一氧化氮合酶在末端病大鼠跟腱末端区表达及分布的规律

目的:探讨诱导型一氧化氮合酶在末端病大鼠跟腱末端区组织的损伤及适应性改变中的作用。方法:实验于2004-04/07在华中师范大学体育系运动人体科学实验室完成。将8只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组2只和造模组6只。采用“电刺激跳跃法”建立大鼠跟腱末端病模型。4周后处死取其双侧后足跟腱末端,用免疫组化方法检测各组诱导型一氧化氮合酶表达,以ImageProPlus5.0图像分析系统测定阳性信号积分光密度值进行评估。结果:纳入动物8只,进入结果分析8只,无脱失值。两组跟腱末端区各部位均有诱导型一氧化氮合酶的表达,跟腱、纤维软骨、钙化软骨、跟骨及腱骨关节面的诱导型一氧化氮合酶积分光密度值表达造模组高于正常对照组(233.16±147.95,2.95±2.80;157.50±88.28,12.98±3.78;212.26±150.21,22.71±15.90;126.06±98.15,13.26±4.57;427.89±288.73,46.67±21.13,P<0.01或P<0.05),而在骨髓腔及腱围区诱导型一氧化氮合酶表达差异不显著(767.62±495.15,466.79±275.08;940.80±596.84,625.98±254.71,P>0.05)。结论:诱导型一氧化氮合酶在末端病大鼠大鼠跟腱末端区各部位均有明显表达,大部分区域和对照组大鼠存在较明显的差异。诱导型一氧化氮合酶在末端病大鼠跟腱末端区的发病中可能起着双重作用,它除了介导组织的损伤过程外还对末端区组织在结构和功能上的适应性改变起着调控作用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者临床疗效观察

全世界慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者超过了3.5亿,约25%-40%HBV感染者会发展为进展性甚至致死性肝脏疾病,包括肝硬化和肝细胞癌,严重威胁了人类的健康。慢性乙型肝炎患者通过抗病毒治疗,有效地抑制HBV复制,可以延缓肝脏纤维化的进展、降低肝癌的发病率,     

脊柱椎弓根内固定系统治疗胸椎骨折脱位

目的探讨胸椎骨折脱位的临床特点及应用脊柱椎弓根内固定系统的治疗作用。方法11例胸椎骨折脱位患者,损伤部位为T3—T9;损伤类型为脱位5例,爆裂骨折3例,爆裂脱位2例．压缩骨折1例。在行椎弓根内固定撑开复位的同时,采取经后人路环行减压、植骨术。以达到彻底椎管减压及维持脊柱的稳定性。结果全部11例获得随访,时间4—29个月,平均蚧月,按Frankel分级,改善1级者4例,无恢复者7例。结论脊柱椎弓根内固定系统配合后路环行减压、植骨对胸椎骨折脱位具有较好的疗效。脊柱椎弓根内固定系统手术操作简单,固定可靠,可重建脊柱的稳定性,适用于胸椎骨折脱位的治疗。     

Experimental Study on the Inhibitory Effects of Verapamil on the Proliferation of Meningiomas Cells

In order to investigate the effects of verapamil on the proliferation of meningiomas cells in vitro and in vivo, the cultured meningiomas cells were cultured with verapamil at different concen-trations for 24 h and the inhibitory effects of verapamil on cell proliferation were observed by MTT method. The meningiomas model was established by implanting the newly removed tumor fragments into the nude mice subcutaneously. The nude mice with tumors were divided into two groups: vera-pamil-treated group and control group. Tumor volumes were measured and after 12 weeks the tumors were taken out and examined histologically. The expression of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in the tumors was detected by using immunohistochemistry. It was found that verapamil could inhibit the growth of cultured meningiomas cells in a concentration-dependant manner. The in-hibitory effect could be observed in the concentration of 1 μmol/L verapamil and the most obvious effects appeared in the concentration of 100 μmol/L. Tumor volume in the verapamiltreated group was obviously smaller than that in the control group (211.40±5.50 vs 163.94±3.62, P<0.01) and the expression of PCNA was also lower (1.52±0.24 vs 2.86±0.53, P<0.05). Tumor inhibition rate was about 22.45%. It was suggested that verapamil could inhibit the proliferation and growth of men-ingiomas cells in vitro and in vivo.