多西紫杉醇联合顺铂治疗32例晚期非小细胞肺癌

[目的]观察多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。[方法]对经病理或细胞学证实的32例非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇＋顺铂联合化疗。[结果]全组完全缓解2例，部分缓解12例，稳定12例，进展6例，总有效率为43.8％。初治组有效率为58.8％，复治组有效率为26．7％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，毒副反应均可耐受。[结论]多西紫杉醇联合顺铂一线或二线治疗非小细胞肺癌均有较好的疗效．毒性反应可以耐受。     

P53蛋白在食管癌组织中的过度表达及其临床意义

目的:研究食管癌组织中P53蛋白过度表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法,检测124例食管癌组织P53蛋白过度表达情况,并结合肿瘤的病理特点进行分析.结果:P53蛋白在食管癌组织中过度表达的阳性率为48%.过度表达的阳性率在性别、年龄、T分级、组织学类型(腺、鳞癌)、临床分期、肿瘤分化和淋巴结转移这些肿瘤临床病理特点中差异无显著性意义(P>0.05);而在高吸烟组中26例(≥10支/每天,≥10年)过度表达阳性率为56%,显著高于中、非吸烟组48例的36%(P<0.05).结论:P53蛋白过度表达在食管癌中较为普遍,与临床病理中性别、年龄、T分级、组织学类型(腺、鳞癌)、临床分期、肿瘤分化和淋巴结转移无关. P53蛋白过度表达更易发生在高吸烟者中,对无症状P53蛋白阳性的正常吸烟者人群的随诊是必要的.     

食管癌贲门癌术后吻合口主动脉瘘产生原因分析与对策

食管癌、贲门癌术后吻合口瘘是最常见且死亡率较高的严重并发症,发生率国外报道1.8%-2.2%,国内报道3%-5%,而食管癌、贲门癌术后发生吻合口主动脉瘘极少见,但死亡率高达96.9%。本院2005年5月至2011年12月手术治疗食管癌、贲门癌706例,术后发生吻合口主动脉瘘2例,其中1例死亡,1例救治成功。现作一回顾性分析,以减少吻合口主动脉瘘的发生,降低死亡率。     

常规检查发现的无临床症状肺癌56例分析

目的探讨无临床症状肺癌的诊治要点,以提高肺癌早期诊断率。方法对我院收治的56例无临床症状肺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组均无临床症状,于健康体检或治疗其他疾病时行常规X线胸片检查发现肺部占位,进一步行CT、经皮肺穿刺、电子支气管镜、痰脱落细胞学检查和手术病理确诊肺癌。56例均行手术治疗,术后病理证实以腺癌为主,Ⅰ期44例（78.6%）,Ⅱ期11例（19.6%）,Ⅲ期1例（1.8%）。随访5年生存率为70.7%。结论肺癌早期多无临床症状,提倡每年常规体检有利于肺癌筛查,提高早期诊断率,改善患者生存质量。     

左颈、右胸、上腹三切口治疗食管癌218例体会

食管癌是一种常见的恶性消化道肿瘤,全世界每年死于食管癌及相关疾病的人数约30万,我国占其中的一半以上,是世界上食管癌发病率及死亡率最高的国[1].目前手术治疗仍是食管癌治疗的首选方案,根据肿瘤部位及术者的习惯不同,食管癌手术治疗的方式及径路很多[2],对于胸中、上段食管癌,经左颈、右胸、上腹三切口(以下简称"三切口")手术虽然创面较大,但也具有很多优势,目前仍为广大胸外科医生所推崇.     

肺部手术后迁延性肺漏气104例

迁延性肺漏气是肺切除术后并发症之一.漏气点来源于肺间质破损,多为肺切除后的粗面漏气.大多数学者认为肺漏气时间开胸手术超过7 d,胸腔镜手术超过5 d者,称为迁延性肺漏气.1998年11月～2008年10月,笔者共施行肺部手术患者2320例,其中发生迁延性肺漏气104例(4.48%).现就肺部手术后迁延性肺漏气情况进行分析,报道如下.     

结节病合并肺癌1例

患者女,48岁.无明显诱因咳嗽、咳痰月余.胸部CT示“两肺结核伴纵隔淋巴结肿大”,给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗结核效果不佳.查体:体温38.6℃,脉搏80次/min,血压110/70 mm Hg( 14.7/9.3 kPa).浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.肝功能、血气、血浆血管紧张素转化酶(SACE)、癌胚抗原(CEA)等均在正常范围.通气功能正常.胸部CT(图1)示两肺门、纵隔多发淋巴结肿大.     

右纵隔淋巴结Castleman病1例

1病例报告 患者,女,41岁,因右下胸痛不适1个月于2008—11—22入院。入院前1个月无明显诱因出现右下胸部持续性酸痛,于外院查CT提示：右纵隔可见直径分别为3cm、5cm大小的肿块。既往体健,发病以来无明显咳嗽、咳痰,无恶心、胸闷、咯血盗汗,体温不高,饮食、大小便正常,体重无明显改变。