子痫前期患者血清中miR-200 c的表达及其临床意义

目的探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者miR-200 c的表达及其临床意义。方法选取2017年1月到2019年2月在沧州市中心医院治疗的PE患者125例,其中72例轻度PE患者纳入轻度PE组,53例重度PE患者纳入重度PE组。另选取同期产检的健康孕妇50例为对照组。采用实时荧光定量PCR检测3组患者血清miR-200 c的相对表达量,根据PE患者血清miR-200 c的表达情况分为miR-200 c高表达组和miR-200 c低表达组。比较3组研究对象一般资料和血清miR-200 c水平,以及不同miR-200 c水平PE患者的一般资料和不良妊娠结局,分析血清miR-200 c对PE和重度PE的诊断价值。结果重度PE组、轻度PE组、对照组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、miR-200 c水平逐次降低,差异有统计学意义(P<0.05),miR-200 c高表达组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量水平、羊水污染≥Ⅲ度、胎儿宫内窘迫、子痫的发生率均高于miR-200 c低表达组,差异有统计学意义(P<0.05),PE患者血清miR-200 c的相对表达量与收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05),经ROC分析,血清miR-200 c对PE的诊断价值较高,曲线下面积为0.894(95%CI:0.849-0.940),对重度PE亦有较高诊断价值,曲线下面积为0.816(95%CI:0.741-0.892)。结论PE患者血清miR-200 c的表达水平高于正常孕妇,其表达水平可能与患者的病情严重程度和妊娠结局有关,血清miR-200c对PE和重度PE均有较高诊断价值。     

膀胱功能训练治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效观察

目的观察膀胱功能训练对脊髓损伤（SCI）神经源性膀胱排尿功能障碍的临床效果。方法采用综合性膀胱功能训练方法治疗SCI神经源性膀胱排尿功能障碍20例，通过对患者日排尿次数、平均膀胱容量、最大排尿量、残余尿量、生存质量评分和国际LUTS症状评分评价疗效。结果20例患者接受膀胱功能训练后日排尿次数减少、平均膀胱容量增加、残余尿量减少，排尿症状有显著改善（P〈0．01），生存质量评分和国际LUTS症状评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论综合性应用膀胱功能训练方法可以显著改善SCI后神经源性膀胱患者的排尿功能，并能显著提高患者的生存质量。     

膝关节控制训练对脑卒中患者步行功能的康复疗效

目的：探讨膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响。方法：将60例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予膝关节控制强化训练,对照组做常规康复训练。分别于治疗前、后对患者的下肢运动功能和步行能力进行Holden功能步行分类和Fugl—Meyer运动量表评定,比较两组治疗效果。结果：治疗前两组下肢运动功能和步行能力无显著差异（P〉0．05）,治疗后治疗组步行能力明显优于对照组（P〈0．01）。结论：膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中偏瘫患者的步行功能。     

高频彩超对乳腺肿块的定性诊断分析

目的：探讨高频彩超检查乳腺t-、恶性肿块的图像、血流特征及诊断价值。方法：对经病理证实的乳腺良性肿块25例和恶性肿块8例的高频彩超声像图进行回顾性分析并将超声诊断与手术及病理诊断结果进行对比。结果：乳腺肿块彩色TOSHIBATA700超声诊断与病理诊断总的符合率为93％。结论：高频彩超对乳腺肿块的定性诊断具有较高的临床应用价值。     

牵引、手法、医疗体操并用治疗神经根型颈椎病 : 半年疗效随访

神经根型颈椎病是颈椎病中较多见的类型,以往治疗神经根型颈椎病常采用颈椎牵引、理疗、按摩等方法,虽有一定效果,但治疗时间长,病人往往难坚持犤１－２犦。在颈椎牵引基础上,采用手法治疗,配合医疗体操,取得了较好的疗效,并进行了相应的对照比较,现报告如下。１对象与方法１．１对象本组病例６０例,具有神经根型颈椎病的临床表现（如神经根受压症状）,并经X线检查、CT或MRI诊断,将６０例病人随机分为两组,各３０例。治疗组男１６例,女１４例;对照组男１８例,女１２例。年龄３０～６０岁,平均４２岁。１．２方法（１）…     

压疮的辨证施护

压疮是因长期卧床、局部受压引起神经营养紊乱及血液循环障碍,致局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死,是临床上常见的并发症之一,且很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦，甚至会发生败血症而导致死亡．故是护理工作需攻克的顽症。笔者现总结压疮的辨证施护并报道如下：     

寰-枢椎半脱位误诊为短暂脑缺血发作1例分析

我院急诊科曾收治一例寰-枢椎半脱位,而在外院误诊为短暂脑缺血发作的患者,现报告如下：     

心理干预对脊髓损伤心理状况的影响

脊髓损伤是不同于其他损伤的一种疾病。可以导致患者的运动功能和感觉功能丧失,大小便失禁,由于特殊的躯体障碍形成了不同的特殊群体心理。如何使脊髓损伤患者建立一种积极的心理特征,是康复工作者所面临的任务和责任。我科自2002年5月～2005年5月对56例脊髓损伤患者进行心理干预,收到了良好的效果。现报告如下。     

芒硝治疗静脉注射钙剂外漏的观察及护理

钙剂在临床应用较广泛,荨麻疹、渗出性水肿、瘙痒性皮炎等;低血钙引起的感觉异常、手足搐搦、喉痉挛、肌肉痉挛、惊厥等现象;对心脏有增强心肌收缩力作用;与镁离子有拮抗作用,可用作镁中毒时的解救剂;可用于孕妇补钙和防治佝偻病等;钙离子还有缓解平滑肌痉挛、参与血液凝固作用.