洛汀新与施慧达联合治疗糖尿病合并高血压临床观察

将119例糖尿病合并高血压患者随机分为A、B、C组.A组口服洛汀新5～10 mg,1 次/d;B组口服施慧达2.5～5 mg,1 次/d;C组口服洛汀新5 mg与施慧达2.5 mg,1 次/d.三组均治疗8周.观察降压疗效,并采用放免法测定治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER).结果 显示,C组降压效果优于A、B组;各组治疗后UAER水平均有所下降,且C组较B组下降明显.认为洛汀新联合施慧达治疗糖尿病合并高血压疗效更佳.     

再定位垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断性 锁结患者的临床观察

目的 观察再定位垫治疗颞下颌关节盘可复性移位伴间断锁结患者的临床疗效。方法 选取2017年12月至2018年6月大连市口腔医院颞下颌关节门诊接诊的34例患者（男9例,女25例,平均年龄31岁）,经MRI确诊为颞下颌关节盘可复性移位伴间断性锁结,采用再定位垫治疗,治疗期限为6个月,治疗后1个月和3个月进行随访,比较戴用再定位垫3个月、6个月,取下垫后1个月和3个月复查时的关节弹响,疼痛程度、颞下颌关节功能障碍指数和紊乱指数。结果 治疗结束时,34例患者中32例（94.12%）弹响完全消失,1个月复查时,弹响消失患者占88.24%,3个月复查时,弹响消失患者占76.46%;治疗开始后3个月患者疼痛主诉与治疗前相比有明显下降;颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数和颞下颌关节功能紊乱指数均有显著下降。结论 再定位垫治疗关节盘移位伴间断性锁结,在短期内可有效消除关节弹响,缓解疼痛症状,解除功能障碍,利于关节盘获得良好的盘突关节。     

腹部IVIM-DWI应用研究及进展

体素内不均一运动(IVIM)是指MR扩散加权成像(DWI)上体素内信号衰减同时包括真性水分子扩散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,导致表观扩散系数(ADC)值反映的信息有限。采用多b值可获取系列DWI影像,根据双指数模型拟合,可同时获得组织的扩散和灌注信息,更全面地分析组织扩散成像数据。IVIM-DWI目前已广泛应用于肝脏、胰腺、肾脏、前列腺等脏器,就该技术在腹部MR成像中的应用研究现状及进展予以综述。     

某院2型糖尿病患者常用降糖药物的应用分析

目的探究2型糖尿病患者常用降糖药物的应用状况。方法选取于2017年6月-2019年8月该院收治的2型糖尿病患者120例,随机分为观察组(二甲双胍联合胰岛素治疗)和对照组(单纯胰岛素治疗)各60例。结果与对照组(83.33%)相比,观察组治疗总有效率(96.67%)较高,差异有统计学意义(χ^2=15.854,P<0.05);观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯用药,2型糖尿病患者在治疗过程中运用二甲双胍与胰岛素联合治疗,能够有效控制患者的血糖水平,改善患者相关临床症状。     

辅助性T淋巴细胞1、2、17在慢性乙型肝炎病毒感染状态中的变化

目的 了解慢性HBV感染中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Thl7产生的主要细胞因子的表达,以反映这3种细胞的功能状态.方法 ELISA测定34例慢性乙型肝炎、31例肝硬化、26例原发性肝癌、22例慢性重型乙型肝炎患者及15例健康对照者m清中的1FN-γ、IL-4和IL-17水平,对数据进行t检验和Pearson相关分析.结果 IFN-γ/IL-4在慢性乙型肝炎患者(1.08±0.66)比健康对照者(2.60±0.60)降低(P＜0.01),在慢性重型乙型肝炎患者(4.81±0.87)比健康对照者升高(P＜0.01);IFN-γ/IL-17在慢性乙型肝炎(1.13±0.85,P＜0.01)、肝硬化(1.69±0.92,P=0.010)、肝癌(1.76±0.84,P=0.011)患者比健康对照者(2.66±0.70)降低,在慢性重型乙型肝炎患者(3.68±0.42)比健康对照者升高(P=0.004);IL-4/IL-17在肝硬化(0.72±0.38,P=0.026)、肝癌(0.63±0.19,P＜0.01)患者比健康对照者(1.04±0.23)降低.结论 慢性乙型肝炎患者IL-4的表达占优势;肝硬化、肝癌患者IL-17的表达占优势;慢性重型乙型肝炎患者IFN-γ的表达占优势.     

KISS-1和MMP7在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的 探讨肿瘤抑制基因KISS-1和基质金属蛋白酶7(MMP7)在非小细胞肺癌(NSCLC)发生、发展中的作用.方法 采用免疫组织化学SABC法检测58份NSCLC组织(NSCLC组)和23份正常肺组织(对照组)中KISS-1与MMP7蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,NSCLC组KISS-1阳性率明显降低(P<0.05),MMP7阳性率明显升高(P<0.05);三者表达水平与淋巴结转移、临床分期密切相关,与分化程度、组织类型、吸烟、年龄、性别无明显相关性.结论 KISS-1和MMP7在NSCLC中的异常表达与肿瘤的生长和转移有关;有助于判断患者的预后.     

CpG岛甲基化表型肺癌的分型标记及临床病理特征

目的 比较新的CpG岛甲基化表型(CIMP)筛选标记基因和经典CIMP筛选标记基因在CIMP肺癌筛选中的作用,并分析CIMP肺癌的临床病理特征.方法 取第二军医大学长海医院呼吸科50例肺癌患者的肺癌组织和癌旁组织,提取DNA,进行甲基化转换后,利用甲基化特异性PCR (MSP)对新的CIMP筛选标记基因(SHISA3、CTSL1、C1ORF103和TMEM200B)和经典的CIMP筛选标记基因(CACNA1G、IGF2、NEUROG1、RUNX3)的启动子CpG岛区域进行扩增,采用琼脂糖凝胶电泳分析其甲基化状态.运用SPSS统计软件对结果进行统计分析.结果 肺癌组织发生明显的甲基化,所研究的8个基因甲基化水平均明显高于癌旁组织(P=0.014).其中RUNX3甲基化与淋巴结转移及功能状态(PS)评分有关(P值分别为0.017、0.018).年龄＞60岁的肺癌患者甲基化率高于≤60岁者(P=0.031).吸烟对CTSL1基因甲基化的影响也很大(P=0.018).结论 CpG岛甲基化表型肺癌具有独特的临床病理特征;新的和经典的甲基化基因组合在CIMP肺癌筛选上都具有较高的灵敏度和特异性.     

老年帕金森病患者便秘的急诊处理方法比较

目的:对老年帕金森病患者便秘急诊处理的两种方法进行比较分析,以便更好地在临床上急诊处理老年帕金森病患者的便秘。方法:选择因便秘在我院急诊就诊的患有帕金森病的老年患者167例,随机分为治疗A组和治疗B组;A组用常规肥皂水灌肠法;B组用开塞露40 m L肛门内挤入,在肠管内保留10min,观察2 h内两组的排便情况。结果 :两组多数老年帕金森病便秘患者可在1~2 h内排便,两组间有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组不良反应发生率低(2.41%),两组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开塞露肛门内给药治疗急诊老年帕金森病便秘患者简单有效、方便快捷、便于护理,值得推广。     

低年资护士使用P DA核对手腕带依从性的调查分析与对策

目的：调查低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性及影响因素。方法利用自行编制问卷对82名低年资护士在工作中应用PDA核对手腕带的情况进行问卷调查,并对结果进行统计和分析。结果低年资护士使用PDA核对患者手腕带的依从性不佳,影响依从性的主要因素分别是：护士对PDA运用于临床护理工作的掌握程度,熟练掌握者仅占调查总人数41．5％;护士对PDA扫描核对患者手腕带重要性的认识,认为非常重要者占调查总人数65．8％;患者对护士使用PDA扫描核对手腕带的依从性,被调查者认为患者对依从性基本无影响的仅占6．1％。结论提高应用PDA核对患者手腕带的依从性,切实落实查对制度,有助于提高护理安全。