坏死梭杆菌导致Lemierre综合征1例

患者男性, 21岁, 主因"间断发热、寒战伴头晕头痛2周"于2021年11月18日急诊收入院。患者诉2周前进食烧烤后出现发热, 体温最高可达42℃,伴畏寒、寒战、咽痛、头晕、头痛、乏力, 就诊于本院耳鼻喉科后, 查体见扁桃体有脓点, 快测降钙素原(procalcitonin, PCT)为37.27 ng/mL, 胸部CT检查未见异常, 考虑诊断为"急性化脓性扁桃体炎", 先后给予左氧氟沙星、阿奇霉素抗感染及甲泼尼龙控制炎症后上述症状未见明显好转, 为进一步治疗, 收入急诊病房治疗, 既往体健, 入院时查体:体温41℃, 脉搏98次/min, 呼吸频率23次/min, 血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 患者神志清楚, 急性病容, 精神较差, 颈部浅表淋巴结触及肿大, 右侧较大约2.0 cm ×0.5 cm, 左侧较大约1.3 cm×0.7 cm, 质软, 活动度好, 界限清楚, 有压痛, 表面皮肤无红肿, 无破溃, 双肺呼吸音清, 未闻及干湿性啰音, 心脏听诊无杂音, 腹软, 无压痛及反跳痛, 双下肢无水肿。血常规检查白细胞计数10.49×109/L,中性...     

月见草油抵抗多囊卵巢综合征大鼠卵巢氧化应激

目的 探讨月见草油(EPO)对高脂饮食联合来曲唑所致多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠激素水平、代谢水平、氧化水平以及卵巢组织中NAD-依赖性去乙酰化酶Sirtuin-1(SIRT1)/转录因子叉头框蛋白O1(FoxO1)信号通路表达的影响。方法 72只大鼠共分为6组,12只为正常对照,其余60只大鼠喂食高脂饲料(40%脂肪)8周,并在喂食方案的最后3周,联合浓度为1 mg/(kg·d)的来曲唑灌胃21 d,制备PCOS大鼠模型。模型制备结束后经尾部血清激素水平分析,每组剔除偏差较大的模型大鼠2只,并把正常对照组和模型制备成功的大鼠分为6组,每组10只,分别为正常对照组、PCOS模型组、二甲双胍组、EPO小剂量组、EPO中剂量组、EPO大剂量组。ELISA方法和生化酶法检测各组血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA),苏木精-伊红(HE)染色观察各组卵巢形态,免疫组织化学和蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测卵巢组织SIRT1/...     

加味当归补血汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴贫血的疗效分析

目的 探究加味当归补血汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴贫血的疗效。方法 将84例慢性心衰伴贫血患者随机分成观察组和对照组各42例。对照组予以西药治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白水平及临床疗效。结果 治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血红蛋白、铁蛋白均升高(P<0.05),血浆NT-proBNP均降低(P<0.05),观察组血红蛋白、铁蛋白均高于对照组高(P<0.05),血浆NT-proBNP低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西药的基础上用加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血疗效明显,能降低中医证候积分,改善血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白...     

疏肝调中汤加减对肝胃不和证慢性胃炎患者胃功能及炎症因子表达的影响

目的：研究慢性胃炎辨属肝胃不和证患者运用疏肝调中汤加减的疗效。方法：采用前瞻性研究,选择2019年1月-2020年12月就诊的60例慢性胃炎且辨证属肝胃不和证的患者,采用随机数字表法,分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予胃苏颗粒治疗,治疗组予疏肝调中汤治疗。对照组30例予胃苏颗粒治疗,治疗组30例予疏肝调中汤治疗。连续治疗1个月后进行指标评价。结果：治疗后,治疗组中医证候积分、胃功能三项（胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ）、血清炎症因子（表皮生长因子、白细胞介素-32、转化生长因子-β1）低于对照组（P <0.05）,一氧化氮高于对照组,慢性胃炎患者报告结局指标量表之慢性胃炎模块（SSDPRO-CG）评分优于对照组（P <0.05）,总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：疏肝调中汤加减治疗肝胃不和证慢性胃炎可有效调节患者的胃功能及炎症因子水平,显著提升疗效,使患者的生活质量获得较大改善。     

儿童视力自动检测系统在婴幼儿视力评价中的初步应用

目的: 采用北京大学第一医院与北京大学信息科学技术学院、心理与认知科学学院共同研制开发的儿童条栅视力自动检测系统(AACP)对婴幼儿视力进行测量, 探讨该系统的应用价值。方法: 前瞻性临床研究。于2018年2月至2021年10月利用北京大学多个院系联合研制开发的AACP, 对5个月～6岁儿童进行视力自动检测, 并同时使用条栅视力检测卡(TAC-II)进行人工检测, 将2种检测所得结果做对比研究。采用Wilcoxon检验进行2种视力间的差异比较, Spearman相关进行相关性分析, Bland-Altman图进行一致性分析。结果: 33例(66眼)3～6岁儿童全部完成AACP与TAC-II的双眼视力检测, 其中30例(54眼)儿童完成AACP与TAC-II的单眼视力检测, 双眼视力检查完成率100%, 单眼检查完成率90.0%。194例(388眼)5～30个月龄婴幼儿中, 141例(282眼)完成2种检测方法的双眼视力检测并得到有效数据, 完成率为72.7%。33例3～6岁儿童的AACP与TAC-II双眼视力及单眼视力均呈正相关(r=0.40, P=0.021;r=0.55, P<...     

药物性肝损伤78例临床分析

目的 分析药物性肝损伤(Drug induced liver disease, DILD)的临床特征、预后影响因素,为临床合理用药提供参考。方法 选择2020年10月至2021年10月在本院接受治疗且发生药物性肝损伤的患者78例,分析患者肝损伤原因。结果 78例患者中,男30例,占38.5%,女48例,占61.5%;年龄5个月～81岁,其中40～60岁51例,占65.4%;所患疾病种类前三位是结核病(55.1%)、糖尿病(44.9%)及心脑血管病(41.0%);有吸烟、饮酒史的患者有52例,占66.7%;临床分型：肝细胞损伤型52例,占64.1%,胆汁淤积型17例,占21.8%,混合型9例,占11.5%;导致药物性肝损伤的药物前三位分别是中药及中成药(44.9%)、抗结核药(16.9%)及抗感染药物(12.8%);患者主要有无症状、乏力、纳差及皮肤巩膜黄染等症状和体征;ALT升高者占83.3%,AST升高者占34.6%,TBil升高者占14.1%,DBil升高者占15.4%,ALP升高者占5.1%,GGT升高者占11.5%;用药至出现肝损伤的时间中位数为53.2d,其中≤2周的共45例...     

车载X射线机产品概况及2021年产品质量状况分析

从产品、标准、各领域流通情况等方面系统介绍车载X射线机,通过2021年国家医疗器械监督抽检中该产品检验结果分析其质量状况,从而为质量监管、行业发展提供帮助。     

IL-33/sST2信号通路与原发性高血压左室肥厚患者的相关性研究

目的：通过检测原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）患者外周血中白介素-33(IL-33)和可溶性ST2(sST2)水平,进而探讨其与EH并发LVH的相关性。方法：纳入蚌埠医学院第一附属医院心血管内科门诊就诊的EH患者220例为实验组,根据左心室质量指数（LVMI）将其分为无左室肥厚组（NLVH,n=108）和左室肥厚组（LVH,n=112）。ELISA法检测受试者血清中IL-33、sST2水平,Western blot检测NLVH组及LVH组（各60例）外周血淋巴细胞中IL-33的表达水平,应用Pearson分析其与LVMI关系,进而研究IL-33、sST2与原发性高血压左室肥厚的关系。结果：与NLVH组相比,LVH组患者血清IL-33、sST2活性水平显著增高,且WB显示：LVH组的IL-33蛋白表达水平（1.07±0.08）高于NLVH组（0.63±0.05）(P<0.05);运用Pearson相关分析发现IL-33、sST2与LVMI之间存在正相关。结论：高血压左心室肥厚患者血清IL-33、sST2水平以及外周血淋巴细胞IL-33蛋白表达水平明显升高,原发性高血压左室肥厚...