氨甲环酸在肩关节手术中的应用——一项随机对照研究（英文）

目的 手术中出血会降低视觉清晰度。氨甲环酸具有良好的止血效果,在骨科手术中被广泛使用。但是有关氨甲环酸在肩关节镜手术中应用的研究较少。本研究旨在探索氨甲环酸在肩关节镜手术中的最佳给药途径。方法 将接受关节镜下肩袖修复手术的患者随机分为对照组、静脉组、冲洗组和静脉+冲洗组。静脉注射组在手术前10分钟静脉注射氨甲环酸。冲洗组在肩峰下减压和肩峰成形过程中向冲洗液中加入氨甲环酸。静脉+冲洗组在手术前10分钟静脉注射氨甲环酸,同时在肩峰下减压和肩峰成形过程中向冲洗液中加入氨甲环酸。主要评价指标为视觉清晰度评分,次要评价指标为肩峰下减压和肩峰成形操作的冲洗液消耗量以及操作时间。结果 最终纳入134例患者,其中对照组33例,静脉组35例,冲洗组32例,静脉+冲洗组34例。静脉组、冲洗组和静脉+冲洗组的视觉清晰度评分分别为2.70(2.50,2.86)(Z=-3.677,P=0.001)、2.67(2.50,2.77)(Z=-3.058,P <0.001)和2.91(2.75,3.00)(Z=-6.634,P <0.001),显著高于对照组[2.44(2.37,2.53)]。对照组消耗的冲...     

婴儿胸锁乳突肌假性肿瘤的超声表现

目的 描述婴儿前8周胸锁乳突肌瘤样增大的不同超声表现。方法 对有胸锁乳突肌肿块弥漫性增大或肌性斜颈的47例患儿在12周之前做超声检查,总结其超声表现特征,记录病史和随访资料。结果 超声分析显示,24例婴儿仅在胸锁乳突肌中有单一肿块,其中20例表现为回声增强,4例表现为混合性回声;7例为胸锁乳突肌肿块同时伴有梭形肌肉肿大,均表现为低回声,16例仅有肌肉肿大,其中12例为混合性回声,4例为低回声。少见的几种超声表现包括：①胸锁乳突肌单一肿块在长轴上分裂为两个组成部分;②弥漫性肿大肌肉表现为强回声和低回声相间的条纹状改变,40例病人随访4个月,29例病人随访6个月,临床表现均有好转。结论 胸锁乳突肌瘤样增生超声表现为回声增强团块或胸锁乳突肌弥漫性肥大的低回声或混合回声。其超声表现的差异并不妨碍正确诊断,因为这种差异仅表现在肌肉中,而周围软组织表现正常。     

腹壁恶性颗粒细胞瘤并广泛转移超声表现1例

患者女,61岁.4年前因左侧腹壁肿物,增长迅速,行肿物切除术,术后病理:腹壁颗粒细胞瘤.术后4个月切口周围肿物复发,超声显示大小约1.9 cmX 1.8 cm×0.6 cm,边界尚清,内部回声尚均,其内未见明确血流信号.     

糖原累积病Ⅱ型超声表现2例

病例1,男,1岁5个月.主因四肢力弱10个月,运动发育迟缓5个月人院(临床以先天性肌营养不良收住院).10个月前家长发现其四肢无力,能独坐,1岁时扶助下可站立,现1岁5个月不能独站、走,智力发育正常.自幼体弱,易感冒,家族中     

糖原累积病Ⅱ型超声表现2例

病例1,男,1岁5个月.主因四肢力弱10个月,运动发育迟缓5个月人院(临床以先天性肌营养不良收住院).10个月前家长发现其四肢无力,能独坐,1岁时扶助下可站立,现1岁5个月不能独站、走,智力发育正常.自幼体弱,易感冒,家族中     

腕关节滑膜厚度和动脉阻力指数评价类风湿性关节炎的活动期

目的 评价腕关节滑膜厚度和动脉阻力指数(RI)对类风湿性关节炎(RA)活动期及非活动期的鉴别能力.方法 选择临床确诊RA患者92例行高频超声检查,分别测量活动期和非活动期RA患者腕关节滑膜内动脉的RI值及滑膜最大厚度.结果 92例RA患者,腕关节滑膜增厚者75例.CDFI显示67例RA患者腕关节滑膜内可探测到血流信号,并可测量动脉RI值;其中活动期31例,非活动期36例.67例RA患者腕关节滑膜厚度为(2.97±1.49)mm,滑膜内动脉的RI值为(0.74±0.17).与非活动期RA患者相比,活动期RA患者腕关节滑膜内动脉的RI值显著降低(P<0.001),但滑膜厚度差异无统计学意义.结论 采用高频超声测量的RA患者腕关节滑膜内动脉RI值可作为临床反映RA滑膜炎性病变的一个客观指标,不能单纯依据滑膜厚度评价RA病变的炎性程度.     

超声弹性成像技术评价周围神经病变研究概况

超声弹性成像技术作为一种新的诊断技术,对许多疾病具有早发现早治疗的优势。近年来,国内外在超声弹性成像技术评估各种类型的周围神经病变方面进行了大量的研究,包括内分泌系统疾病及自身免疫性疾病的神经病变、神经卡压性疾病、莫顿神经瘤、视神经炎、特发性颅内高压、偏头痛患者视神经病变以及尺神经滑脱、慢性腰腿疼痛、麻风患者的神经病变等,证明实时超声弹性成像在评估外周神经损伤方面研究广泛。本研究归纳总结近年来超声弹性成像技术评价周围神经病变的研究概况,以期为超声弹性成像技术在临床诊断中的应用提供参考。     

四肢软组织实性肿物的彩色多普勒血流显像

彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging，CDFI)，能动态观察肿瘤与周围血管的关系，并显示肿瘤表面及内部血管血流的分布特点。本研究应用CDFI对四肢软组织实性肿物的血流信号丰富程度进行半定量分析，并与术后病理相对照，旨在探讨CDFI在四肢软组织实性肿物方面的诊断价值。     

糖原累积病Ⅱ型超声表现2例

病例1,男,1岁5个月.主因四肢力弱10个月,运动发育迟缓5个月人院(临床以先天性肌营养不良收住院).10个月前家长发现其四肢无力,能独坐,1岁时扶助下可站立,现1岁5个月不能独站、走,智力发育正常.自幼体弱,易感冒,家族中     

超声显像在足踝部疾病中的应用

足踝部疼痛的病因包括骨结构、韧带、肌腱及软组织病变。评价足踝部病变的方式很多 ,如Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ。有关肌腱、关节及软组织的病变可用超声作有效诊断并指导介入治疗(表 1)。表 1　足踝部超声诊断适应证肌腱病变肌腱炎、肌腱撕裂、肌腱病等关节、滑囊病变关节积液、关节内游离体、滑囊炎等软组织病变异物、跖筋膜炎、腱鞘囊肿、蜂窝织炎或脓肿等指导介入治疗关节抽吸、滑膜或软组织活检、关节或腱鞘内注射等　　足踝部的超声检查需 7.5ＭＨｚ或更高线阵探头 ,应用直接扫查法。超声可在不同的切面和体位动态观察运动的全过程 ,扫察时…