经皮撬拨复位外固定治疗累及距跟关节的跟骨骨折11例

自１９９０年７月以来，我科收治严重跟骨骨折１１例１４足。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１１例１４足，其中男７例，女４例；年龄１８～４７岁，平均２９．７岁。３例系车祸辗挫伤，余为高处坠落伤。左足４例，右足１０例，双足３例；除２例合并足背皮肤撕脱...     

阿坝州卫生队伍现状调查

阿坝州卫生队伍现状调查四川省阿坝州卫生局（６２４０００）张燕王全罗尔依针对民族地区卫生人员不稳定的状况，我们采取发调查表、现场考查、召开座谈会等形式，对我州卫生队伍状况进行了调查。通过调查基本掌握了我州卫生队伍建设的现状，找出了民族地区卫生队伍不稳定...     

基于网络药理学探讨前痛定方治疗慢性前列腺炎的作用机制

目的:利用网络药理学探讨前痛定方治疗慢性前列腺炎(CP)的潜在作用机制.方法:从中药系统药理学分析平台(TCMSP)和中药化学数据库(Neosuite TCMID)收集前痛定方中的有效成分并预测作用靶点,与Genecards、OMIM、Drug-Bank 网站所收集的CP潜在靶点进行相互交集后,筛选出前痛定方治疗CP的潜在靶点,然后利用Cytoscape分析软件(v3.7.2)及其插件Cyto NCA绘制"中药-有效成分-靶点"网络图并分析其核心成分,同时利用R语言进行GO分子功能和KEGG通路富集分析,最后在蛋白质互作网络分析平台STRING数据库构建靶蛋白质互作网络并分析其核心靶点.结果:前痛定方治疗CP的潜在靶点共124个,其核心成分为川陈皮素、黄柏酮酸、黄柏内酯、诺米林、壬基醇-10,核心靶点为磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α、鸡肉瘤基因、丝裂原活化蛋白激酶1、Harvery鼠肉瘤基因、丝裂原活化蛋白激酶8等,相关通路涉及生长、增殖、血管生成、炎症、免疫防御和耐药性等,其中磷脂酰肌醇3激酶、白细胞介素-17、丝裂原活化蛋白激酶途径可能是其治疗的关键通路.结论:前痛定方治疗CP的作用机制具有多成分、多靶点、多通路的特点,为今后进一步探析前痛定方有效成分与体内靶点之间的作用机制提供了新的思路和理论基础.     

湖北省63家监测医院围产儿神经管缺陷发生率趋势预测

目的预测湖北省63家监测医院2012～2013年围产儿神经管缺陷发生率的趋势,为进一步推进神经管缺陷预防工作提供有效信息。方法从湖北省卫生厅获取63家监测医院2003～2011年神经管缺陷发生资料,运用Excel2010预处理数据和描述神经管缺陷发生率随时间的变化,采用DPS数据处理系统,构建神经管缺陷发生率的BP神经网络时间序列预报模型,并进行趋势预测。结果湖北省63家医院的神经管缺陷、无脑畸形、脊柱裂、脑膨出发生率将会分别从2011年的7．2／万、3．3／万、2．7／万、1．2／万上升到2013年的9．8／万、4．2／万、3．7／万、1．9／万。结论湖北省63家医院2012～2013年神经管缺陷发生率有升高的趋势。     

新型农村合作医疗不同支付方式下4种疾病住院费用分析

目的 分析按单病种限(定)额付费和按项目付费方式下4种疾病的住院总费用及费用结构情况,探讨医疗费用控制方法.方法 从武汉市新型农村合作医疗管理系统中抽取2009-2012年4家医院胆囊结石、急性阑尾炎、慢性支气管炎和剖宫产的新型农村合作医疗出院病人费用资料,将资料按照单病种限(定)额付费和按项目付费分为A、B两组,分析比较两组医疗费用情况,主要统计方法为描述性统计和秩和检验.结果 A、B两组4种疾病各自的平均住院总费用和日平均住院费用比较均有统计学差异(P＜0.05);胆囊结石、急性阑尾炎和剖宫产的药品费、检查费和手术费组间比较有统计学差异(P＜0.05);A、B两组4个病种4年的平均住院费用增幅分别相差0.9％、2.1％、8.6％和0.7％.结论 A组4种疾病的平均住院费用低于B组,且前者各病种平均住院费用的增幅小于后者;有3种疾病的药费占总费用的比例最高,另外手术费和检查费所占比例也较大.     

纤维支气管镜在儿童难治性肺部疾病中的应用

随着纤维支气管镜技术的提高,其临床应用的适应证亦不断增加,已成为儿科呼吸疾病诊断和治疗的有力武器.文章就纤维支气管镜术在儿童难治性肺部疾病(如难治性肺不张、难治性肺炎、咯血及反复喘息等)诊治中的应用作一概述.     

肺炎支原体肺炎合并不完全川崎病两例并文献复习

目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)合并不完全川崎病(KD)的临床特点,以提高对MPP合并不完全KD的认识和诊治水平。方法:分析2例MPP合并不完全KD的临床资料,并复习相关文献。结果:MPP与不完全KD在临床上均可表现发热时间长、出皮疹,实验室检查均可出现C-反应蛋白(CRP)增高、血沉(ESR)增快等,有着很多类似的地方。结论:虽然MPP合并不完全KD并不多见,但当MPP患者同时出现2或3项KD的主要临床表现,需警惕是否合并有不完全KD,应及时作心脏B超及相关的实验室检查协助诊断,以防漏诊、误诊。     

高龄胃癌患者行微创胃癌根治术近期并发症关联因素分析

背景 高龄是胃癌术后近期并发症的独立危险因素.近年来,微创胃癌手术已成为高龄胃癌患者的手术方式,但目前对于高龄患者微创胃癌根治术术后并发症影响因素的研究相对较少.目的 分析高龄胃癌患者微创胃癌根治术术后近期并发症及影响因素.方法 采用回顾性研究,收集2017年4月-2021年4月492例于解放军总医院第一医学中心普通外...     

3T磁共振在肝硬化肝内结节的诊断价值

目的探讨3T磁共振在肝硬化肝内结节中的诊断价值。方法对我院患者21例,共计38处结节病灶进行回顾性分析,讨论平扫及增强图像的影像特点。结果检出RN17个结节病灶,平扫T1WI高信号、T2WI低信号,动态增强检查各期病灶均无明显强化;检出DN21个结节病灶,平扫T1WI高/等信号,T2WI低信号,动态增强强化较明显;病理证实的6个癌结节,平扫T1WI低信号,T2WI高信号;增强动脉期明显强化。结论肝硬化结节及小肝癌在3T MRI上具有典型的影像表现,医生可据此对疾病进行诊断与鉴别诊断,指导临床对疾病的进一步治疗。