七氟醚减轻急性肺损伤机制的研究进展

<正>急性肺损伤是围手术期常见的肺部并发症之一,尤其是在心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心脏手术、单肺通气及脓毒血症患者中其发生率一直居高不下,直接影响患者的临床转归,甚至危及生命,因此如何行肺保护一直是研究的重点之一。急性肺损伤高危因素包括:机械通气、输血、感染、肿瘤患者的术前放化疗,患者本身存在的呼吸系统疾病(哮喘、慢性支气管炎、COPD等)以及肺部手术。文献报道,急性肺损伤在全肺切除术后发生率为2.5%~11.4%,在肺叶切除术后为1%~5.5%,其死亡率超过     

312名现役飞行员身体机能指标测试

目的 了解飞行员的身体机能指标特征,探讨其变化规律,为指导和评价飞行员的体能训练提供参考依据.方法 测试312名健康男性现役飞行员的体质量、血压、台阶指数和肺活量,并与普通人群进行对比.结果 飞行员血压、体质量随年龄增长有逐渐升高的趋势,但都在正常范围；肺活量随年龄增长逐渐降低；各年龄段飞行员肺活量和台阶指数均显著高于...     

甲状腺手术喉返神经损伤原分析因和预防措施

喉返神经损伤是甲状腺手术常见的严重并发症。本院1988年至2002年行甲状腺手术432例，损伤喉返神经7例（单侧6例，双侧1例），损伤率1．85％。分析报告如下。[第一段]     

阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的病毒动力学影响

目的探讨阿德福韦(PMEA)对HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者的治疗效果及其病毒动力学影响。方法选取在该院治疗的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者80例,给予10 mg阿德福韦酯口服,1次/d。分别于服药后1、2、3、6、9、12个月后对发生病毒学应答的例数进行统计。结果各时间点发生病毒学应答的患者例数分别为4、15、33、54、64、71例;各时间点发生完全性应答率分别为100.00%、100.00%、96.97%、87.04%、79.69%、60.56%。结论服用PMEA酯后12个月内,各时间点发生病毒动力学的患者例数存在明显差异,呈逐年上升的趋势。越早获得病毒学应答的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者有更大的概率获得完全应答。     

红花注射液加普恩复治疗脑梗死80例临床疗效观察

1　临床资料1 .1　一般资料　根据全国第二届脑血管病学术会议制订的标准 [1]及头颅 CT检查确诊脑梗死 1 60例 ,随机分为两组 :1观察组 :80例 ,男 54例 ,女 2 6例 ,年龄 41～ 76岁 ,平均 (60 .0± 9.6)岁。原发病 :脑血栓 77例 ,脑栓塞 3例。有高血压病史者 35例 ,有糖尿病史者 7例 ,有心脏病史者 1 3例 ,入院时发现颅内压增高者 1 3例。应用改良的爱丁堡 斯堪的那维亚评分标准分型 ,轻型 40例 ,中型 2 3例 ,重型 1 7例。神经功能缺损评分 (2 2 .0 1±1 0 .51 )。发病到开始治疗时间为 8小时至 1 4天 ,平均 (2 0 .3±1 5.8)小时 ;2对照组 …     

卡马西平对离体蛙心心功能的影响

目的:观察卡马西平对离体蛙心心肌收缩力和心率的影响及其初步机制。方法:根据斯氏蛙心插管方法,蛙心插管内液体恒定体积为1ml,以卡马西平溶液100μl对离体蛙心进行一次加药灌流,使其终浓度为10.58μmol·L~(-1)、21.16μmol·L~(-1)、42.32μmol·L~(-1),采用BL-420生物机能实验系统记录第2分钟内离体蛙心心率、心力峰峰值、心肌平均收缩力的变化;以乙酰胆碱100μl对离体蛙心进行一次加药灌流,使其终浓度为1mg·L~(-1)、以艾司洛尔100μl对离体蛙心进行一次加药灌流,使其终浓度为10 mg·L~(-1)、以乙酰胆碱与卡马西平溶液各50μl同时灌流离体蛙心,使乙酰胆碱和卡马西平终浓度分别为1mg·L~(-1)和21.16μmol·L~(-1)1、以艾司洛尔与卡马西平溶液各50μl同时灌流离体蛙心,使艾司洛尔和卡马西平终浓度分别为10 mg·L~(-1)和21.16μmol·L~(-1),记录第2分钟内离体蛙心心力峰峰值的变化。结果:10.58μmol·L~(-1)、21.16μmol·L~(-1)、42.32μmol·L~(-1)浓度的卡马西平溶液对蛙心心率无影响,但是可以增强离体蛙心心肌自发性收缩的心力峰峰值和平均收缩力(P0.01),且具有一定浓度依赖性;21.16μmol·L~(-1)卡马西平可明显拮抗乙酰胆碱抑制蛙心心肌收缩峰峰值的作用(P0.01),同时也可明显拮抗艾司洛尔抑制蛙心心肌收缩峰峰值的作用(P0.01)。结论:卡马西平可以明显增强心肌收缩力,其机制可能与其兴奋β1受体、阻断M2受体有关。     

高氧致细胞衰老在支气管肺发育不良中的作用

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种可造成早产儿呼吸衰竭及死亡的慢性呼吸系统疾病,高氧暴露是其发生的主要危险因素。细胞衰老描述了一种细胞周期阻滞的状态,近年来有研究证实高氧暴露可以引起细胞衰老。细胞衰老在肺上皮、肺间质、肺血管以及气道发育过程中起着至关重要的作用,且这些组织的异常发育与BPD的发生相关。因此,该文以细胞衰老和BPD为切入点进行综述,探讨高氧致细胞衰老在BPD发生发展中的作用机制以及目前应用于临床的抗衰老药物,以期为BPD的防治提供新方向。     

胫骨平台骨折的治疗

胫骨平台骨折是膝关节内骨折，易于引起膝关节活动障碍，处理比较困难。我院自1996-2004年共收治胫骨平台骨折56例，总结如下。     

MRCP综合检查技术诊断胆总管结石与其他影像学对比研究

目的：评价磁共振胰胆管成像（ MRCP）综合检查技术诊断胆总管结石的价值。方法搜集胆总管结石患者56例,调取其磁共振、CT及B超检查报告及图片,统计三者检出率,利用卡方检验统计分析差异性;统计三者检出、未检出结石直径数据,综合比较三种检查方法的优劣并分析原因。结果 MRCP综合组,CT组,B超组诊断胆总管结石检出率分别为98．2％、77．1％、46．5％,卡方检验显示三者检出率差异有统计学意义。 MRCP综合组、CT组及B超组检出结石直径分别为（1．17±0．68）、（1．37±0．60）、（1．38±0．63）cm,方差分析显示三者差异没有统计学意义。结论 MRCP综合检查技术诊断胆总管结石检出率显著优于B超及CT,但检出小结石能力三者无差异性。     

鱼腥草提取液膀胱灌注治疗大鼠非细菌性膀胱炎的实验研究

目的探讨鱼腥草提取液膀胱灌注治疗非细菌性膀胱炎的疗效及其作用机制。方法 30只成年SD雌性大鼠随机平均分为三组,对照组和治疗组采用环磷酰胺腹腔注射构建非细菌性膀胱炎模型,空白组腹腔注射等体积生理盐水;建模成功后治疗组行鱼腥草提取液(2 g/ml)膀胱灌注治疗,每天1次,持续1周,空白组及对照组采用等体积生理盐水膀胱灌注处理;治疗完成后,分析比较各组大鼠尿频、疼痛、尿动力学参数、膀胱湿重、病理炎症程度、膀胱组织炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)浓度等指标。结果与对照组相比,治疗组尿频次数明显降低(P<0.05),疼痛阈值升高(P<0.01),尿动力学参数中排尿间隔、膀胱容量、膀胱顺应性指标明显改善(均P<0.01),膀胱湿重(P<0.01)及病理炎症等级(P<0.05)降低,膀胱匀浆炎性因子浓度下降(P<0.01)。结论鱼腥草提取液膀胱灌注治疗能有效改善非细菌性膀胱炎的炎症和尿频尿急及疼痛症状。