桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

90年代以来,桡动脉在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中的应用越来越多.一方面静脉移植的远期疗效差;而乳内动脉移植的10年通畅率一般为90%,使得人们更乐意接受动脉化血运重建的方法.     

金水宝胶囊改善糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能疗效观察

目的探讨金水宝胶囊对糖尿病肾病血液透析患者机体细胞免疫功能的影响。方法将68例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,2组均采用相同的血液透析方式,治疗组在血液透析同时给予金水宝胶囊治疗3个月。2组治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）,用放射免疫法检测IL-2、IL-6。结果治疗3个月后治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋及IL-2均较治疗前升高,CD8＋、IL-6较治疗前降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异。结论金水宝胶囊可以改善糖尿病肾病透析患者的细胞免疫功能。     

脑弓形虫病5例报告

弓形虫可以侵犯人体各器官组织,中枢神经系统(CNS)是最易受侵犯的部位。至今国内报道的病例不多。现将我们诊治的5例脑弓形虫病分析报告如下。     

新型谱域光学相干断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变的应用

目的 为加深对中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床特点的了解,并探讨新型谱域OCT的应用价值.方法 分析对象为2008年10月至2009年4月间确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,眼底检查呈典型的中浆表现,且病变累及黄斑中心,并经OCT确诊;同时不合并其他眼病和眼内和巩膜手术史.所有患者接受了最佳矫正视力、眼底和OCT的检查;我们进一步测量了黄斑中心视网膜的各项定量指标;从OCT结果中读取视网膜中心平均厚度(CFT)、黄斑中心1～5mm范围体积(V)、然后手工测量中心凹脱离的高度(DH).并进一步采用SPSS16.0软件将患者的OCT检查指标和临床各项检查结果进行了统计分析.结果 共有44例45只眼符合入选标准并完成了相关检查,其中女性10例10只眼,男性34例35只眼;平均年龄53.4岁;视力0.73(logmar).通过分析谱域OCT清晰的图像,除传统的发现之外还发现脱离区域视网膜外层的IS/OS层反射减弱,这一减弱同时还会累及脱离区域周边未脱离的视网膜;同时在部分患者脱离区域视网膜外侧或视网膜下腔会有颗粒状沉作物.通过统计分析发现,患者的视力与年龄和性别无相关性;OCT各种定量指标与视力关联的分析发黄斑中心平均厚度(CFT)和黄斑中心厚度与视力的密切相关(P<0.05),而其他指标与视力的相关性不大.结论 目前临床中浆患者的年龄偏大,患者黄斑脱离部位的视网膜外层受损,这一损害会累及周边未脱离的视网膜,OCT的各项量化指标中黄斑中心凹厚度和中心平均厚度指标最能反应患者视力功能.对中浆的认识仍有待提高,FD-OCT在分析中将会是有用的工具.     

骨筋肉并重特色疗法治疗膝骨关节炎成本效果分析

目的:对骨筋肉并重特色治疗膝骨关节炎进行成本效果分析,为推广骨筋肉并重治疗方法提供卫生经济学依据.方法:将96例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用骨筋肉并重方法治疗,对照组采用玻璃酸钠患肢关节腔注射,治疗5周后用Yang的膝关节疼痛及功能评分进行评定,并比较2组的成本效果比.结果:治疗组有效率为88.46％,对照组有效率为79.55％,2组无统计学差异;以有效率为效果指标对比时,治疗组CEA=3.952,对照组CEA=11.820,治疗组比对照组更有成效比,进行敏感度分析结果未改变.结论:骨筋肉并重治疗膝骨关节炎与玻璃酸钠针效果相当,但更有成本比.     

成都市养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感的相关性研究

目的 探讨成都市养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍、病耻感的现状及其相关性。方法2021年9月至2022年1月采用一般资料调查问卷、多伦多述情障碍量表、2型糖尿病病耻感评估量表对成都市4所养老机构共227名老年患者进行调查。结果 老年2型糖尿病患者述情障碍总分为55.00(43.00,65.00)分,病耻感总分为50.00(45.00,59.00)分。述情障碍与病耻感呈正相关（r=0.535,P <0.01）。结论 养老机构老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感较严重,述情障碍与病耻感存在相关性。养老机构应制定针对性干预方案,有效降低老年2型糖尿病患者述情障碍与病耻感,提高其生活质量,实现健康老龄化。     

新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗临床药学指引

<正>(2022年4月29日发布)2019年12月以来,世界各地陆续发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)疫情,至今仍对人类健康造成严重威胁。截至2022年4月27日,全球已报告超过5.08亿例确诊病例和超过622万例死亡病例[1]。迄今为止,人类发现的新型冠状病毒(SARSCoV-2)变异毒株已超千种,世界卫生组织(WHO)根据变异株的风险程度已提出5个“关切变异株”。目前奥密克戎(Omicron)株感染病例已取代德尔塔(Delta)株成为主要流行株,其传播力增强,     

尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清 IL-8、PPARγ水平的影响

目的：探讨尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清IL-8、PPARγ水平的影响。方法将208例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各104例。观察组行尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗。对照组行常规神经内科治疗。比较2组患者在治疗前后血清IL-8、PPARγ的水平。结果治疗前2组血清IL-8、PPARγ水平差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后PPARγ水平低于治疗前,且低于对照组（P均＜0．05）。对照组治疗前后PPARγ水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论尿激酶超选择性动脉内溶栓对急性脑梗死患者的治疗能有效的降低血清IL-8、PPARγ水平。     

热性惊厥儿血清干扰素α、白细胞介素2和肿瘤坏死因子α测定及临床意义

目的探讨热性惊厥(FC)的免疫作用机制.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)对30例FC儿进行血清干扰素α(IFN-α)、白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)测定,并与20例正常儿童比较.结果FC组血清IFN-α、IL-2、TNF-α水平均明显高于对照组(t＝5.29,2.19,5.22P分别＜0.001,＜0.05,＜0.001),相关分析发现FC患儿IFN-α与IL-α之间呈显著正相关(r＝0.527P＜0.005).结论FC儿存在细胞免疫功能异常,其参与了FC的发病过程,且与FC复发可能有一定的关系.