国产球囊导管制作大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型的特性及可行性

背景:研究应用国产球囊导管可否替代2.0F进口球囊导管制作大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型.目的:验证国产2.0F球囊导管致大鼠主动脉损伤血管再狭窄模型的特点及可行性.设计:随机对照动物实验.单位:湖南中医约大学病理生理学实验室.材料:实验于2006-09/2007-01在湖南中医药大学病理生理学实验室完成.选用健康雄性SD大鼠,体质量300～350g.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准.国产2.0F球囊导管由球囊和导管组装而成.增殖细胞核抗原、Ⅰ犁胶原、SM α-actin免疫组化染色试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司提供.方法:①随机数字表法法将大鼠分为假手术组(n=5)、模型7 d组(n=4)、模型14 d组(n=5)和模型21 d组(n=4),后3组大鼠经麻醉后采用国产2.0F球囊导管建立大鼠主动脉内皮剥脱模型,假手术组只进行颈总动脉近心端切口,但不插入球囊损伤.②模型7,14,21 d组大鼠于术后7,14,21 d取损伤部位胸主动脉段进行切片及HE染色,观察大鼠血管内膜组织学变化,同时采用免疫组织化学法检测血管平滑肌细胞表型标志物SM-肌动蛋白、增殖细胞核抗原及Ⅰ型胶原表达情况.假手术组于干预后直接取材观察,检测项目同各模型组.主要观察指标:大鼠胸主动脉段内膜组织学变化及SM-肌动蛋白、增殖细胞核抗原和Ⅰ型胶原表达.结果:纳入大鼠18只均进入结果分析.①假手术组各层结构完整,管腔面积无缩小,内膜光滑无增生,中膜血管平滑肌细胞排列整齐.模型7 d组增生不明显,模型14 d组内膜有增厚,管腔面积有缩小,模型21 d组内膜呈进行性弥漫性增厚,管腔面积明显缩小,增厚的内膜中以平滑肌细胞为主,中膜细胞排列紊乱.②模型14d组增埴细胞核抗原水平高于其他3组(P＜0.01),样型14d组21 d组SM-肌动蛋白含量高于;模型21 d组SM-肌动蛋白含量低于假手术组及模型7 d组,差异均有显著性意义(P＜0.01);各组Ⅰ型胶原表达水平差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:国产2.0F球囊导管致大鼠主动脉损伤后14～21 d可出现明显血管内膜增生,该增生主要是由血管平滑肌细胞增殖所致.     

血管内皮细胞功能相关指标在TAO辨证中的变化及意义

对56例TAO患者血浆中VEC功能相关指标进行检测,以38例正常人作为对照。结果发现,TAO各辨证组t-PA活性及6-keto-PGF_(1α)。含量下降,vWF水平升高,具有显著性意义(P<0.01)。其中阴寒组和血瘀组PAI活性升高不明显(P>0.05),湿热组以PAI活性显著升高和6-keto-PGF(1α)含量进一步下降为特点,热毒组则以t-PA、PAI活性及6-keto-PGF_(1α)含量的进一步改变为特点。提示:TAO患者存在VEC抗血栓功能改变。     

医学模式变革时期中西医结合儿科学临床教学探讨

《中西医结合儿科学》是高等中医药院校中西医结合专业主干课程之一，是一门重要的临床学科。医学模式的改变对临床教学的要求在不断变化和提高，采用新的教学模式，以适应高等医学教育发展的需求，因此应通过多种教学方法调动学生学习主动性，培养学生的临床思维，提高其分析、解决问题的能力，可收到良好的教学效果。     

湖南省3个县乡村医务人员对新发传染病认知水平调查

目的了解湖南省3个县乡村医生对新发传染病认知水平,为农村新发传染病防治提供科学依据。方法应用自行设计的调查表,采用多级抽样的方法,抽取湖南省3个县(长沙县、平江县、邵东县)9个乡卫生院的乡村医生共209名作为调查对象,了解乡村医生基本情况、对新发传染病相关知识的知晓情况、对几种常见和不常见新发传染病知识知晓情况、对新发传染病政策相关知识知晓情况、新发传染病知识知晓主要途径等。结果本组调查对象对严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)、甲型H1N1流感等常见新发传染病的相关知识有一定程度的了解,尤其是SARS和甲型H1N1流感的传播途径知晓率达80.9%;对不常见的新发传染病,如埃博拉出血热病毒、莱姆病的相关知识知晓率偏低;对于新发传染病政策相关知识正确率较低,最低的是"甲类传染病未实行网络直报报告时间"一项,知晓率仅为4.3%。对新发传染病知识知晓途径通过培训获得的仅占5.3%。结论应加大乡村医生新发传染病防治相关知识、政策及操作技能的培训力度,扩大培训方式,提高其新发传染病防治能力。     

中医药院校本科开设医学科研方法学课程的实践与探讨

1 医学科研方法学开设的背景中医药是一门融自然科学、人文科学和社会科学于一体的学科.世界四大传统医药体系:中国、埃及、罗马、印度,后三种随着历史的变迁均已消亡,唯有中医药体系经受住了时间的考验,至今在医疗保健中发挥着不可替代的作用,中医药之所以历经千年而不衰是由自身理论的科学性和优势所决定的.中医药的科学文化价值、历史贡献和现实地位在我国科技与人类生活和社会发展中的重要作用已成为共识.     

运用PBL教学法培养学生循证护理技能

目的：在课程教学中提高护生循证护理能力。方法：在护理学基础课程教学中，运用PBL教学法对41名本科护生进行循证技能培养，教学前后采用Grad提供的量表评价护生循证护理能力。结果：护生在教学后对循证护理技能有了显著改善和提高，P〈0．01。结论：护理学基础课程教学中运用PBL教学法，对提高护生循证护理技能有较好的效果。     

电针足三里与内关公孙不同配伍对胃黏膜损伤大鼠NO EGF的影响

目的:观察电针足三里与内关、公孙不同配伍对胃黏膜损伤大鼠表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)的影响以了解不同配伍其效应有何差异。方法:60只大鼠随机分为6组,即足三里组、足三里配内关组、足三里配公孙组、足三里配内关公孙组、模型组、空白对照组,每组10只。用无水乙醇按0.6mL/100g灌胃,造成胃黏膜损伤模型。各组检测胃黏膜EGF、血清和胃黏膜N0含量。结果:各电针组胃黏膜EGF含量明显高于模型组(P<0.01),血清和胃黏膜NO含量高于模型组(P<0.05);足三里组、足三里内关组、足三里公孙组之间没有显著差异,而足三里内关公孙组对比这三组均有显著差异。结论:电针足三里与内关、公孙不同配伍能提高胃黏膜EGF含量,促进NO的合成与释放,起到对胃黏膜的保护作用。内关、公孙与足三里单独配伍没有明显地增效作用,而两穴合用时可有明显增效作用。     

长沙市某戒毒所男性吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式研究

目的了解男性吸毒人群乙型肝炎病毒的感染状况及感染模式。方法采取现况调查的方法，随机抽取长沙市某戒毒所戒毒的452名男性毒瘾者，用ELISA法进行HBV感染标志物检测。结果该男性吸毒人群HBsAg携带率为36．5％，HBV总感染率为88．3％，明显高于全国一般人群；不同吸毒时长、不同注射吸毒时长HBV感染率有统计学差异；吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有22种，其中以HbsAb：HbsAg、HbsAb：HbsAb、HbeAb、HbcAb；HbsAb、HbeAb；HbsAb、HbeAb、HbcAb；HbsAg、HbeAg、HbcAb等6种为多见，阳性构成分别为37．34％、12．53％、9．52％、7.02％、5．26％和4．26％。结论吸毒人员为HBV感染的高危人群，应采取综合性防治措施来控制该人群乙型肝炎的传播和流行。     

补阳还五汤及其有效部位对大鼠脑缺血再灌注后caspase表达的影响

目的研究补阳还五汤及其有效部位生物碱、苷对大鼠脑缺血再灌注后脑组织caspase-1、3、8表达的影响。方法采用颈内动脉线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(M CAO)再灌注模型,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定缺血脑组织中caspase-1、3、8 mRNA的表达。结果脑缺血2 h再灌注22 h后,模型组caspase-1、3、8表达较假手术组均显著增强(P<0.05)。生物碱组、苷组caspase-1表达显著低于模型组(P<0.05);补阳还五汤组、生物碱组、苷组、三七总皂苷组caspase-3与模型组比较均显著降低(P<0.05);生物碱组caspase-8表达较模型组显著降低(P<0.05)。三七总皂苷组caspase-8表达较假手术组显著增强(P<0.05)。结论补阳还五汤及其有效部位通过抑制缺血后脑组织caspase-1、3、8的表达,从而有可能对抗脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,保护缺血脑组织。