囊性肾癌5例报告并文献复习

目的:探讨囊性肾癌的早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2008年1月~2012年8月间收治的5例囊性肾癌患者的临床资料,1例术前影像学检查提示双侧肾脏占位病变,一侧为囊性占位病变;4例显示单侧肾脏单发囊性占位病变,左肾3例,右肾1例;其中男3例,女2例;年龄46~68岁,平均56.4岁;肿瘤体积21.84~208ml,平均101.96ml。按照Bosniak分类,Ⅱ类1例,Ⅲ类2例,Ⅳ类2例;T1期2例,T2期2例,T3期1例。3例术前诊断为囊性肾癌,1例为肾脏囊肿,1例为肾嗜酸性细胞瘤合并囊性肾癌。2例行肾癌根治术,2例行肾部分切除术,1例行囊肿去顶减压术后2周行肾癌根治术。并结合相关文献复习进行分析讨论。结果:5例患者术后病理检查报告证实为透明细胞癌2例,乳头状细胞癌1例,多房囊性肾癌1例,嗜酸细胞腺瘤伴囊性变1例。平均随访34.4个月(10~66个月),1例发生骨骼及肺部转移,余4例均无复发转移。结论:囊性肾癌是一种广义上的肾癌分类,有四种分型;与其他类型肾癌相比,大部分恶性程度较低。囊性肾癌的术前诊断主要依赖于影像学检查,对于可疑病例,术中需行快速冷冻病理检查。对此类肿瘤,建议行保留肾单位手术。     

T2WI脂肪抑制结合增强MRI对隆乳患者乳腺检查的意义

目的：分析T2WI脂肪抑制成像结合增强MRI对聚丙烯酰胺水凝胶（polyamide hydrogel,PAMHG）隆乳患者乳腺检查的意义。方法：采用Philips 3.0T磁共振仪及4通道乳腺相控阵线圈,对10例（共20只乳腺）曾注射PAMHG隆乳后患者行双侧乳腺横轴位T1WI、T2WI-脂肪抑制（FS）及矢状位T2WI-FS平扫后,用Gd-DTPA（磁显葡胺,0.1mmol/kg,2.0 ml/s静脉团注）行3D THRIVE动态增强,对MRI表现与手术结果进行对比分析。结果：PAMHG于T1WI表现为与腺体相等信号,T2WI表现为明显高信号。PAMHG内见不同程度低信号间隔100%（20/20）（20只乳腺）,与周围组织相间分布,无光滑囊壁90%（18/20）,见T1WI及T2WI低信号、光滑均匀囊壁10%（2/20）。MRI发现PAMHG皮下硬结70%（14/20）,腺体内硬结20%（4/20）,胸大肌下条带状弥散硬结100%（20/20）,乳腺肋间肌肌间隙出现PAMHG游走10%（2/20）,所有PAMHG隆乳材料均无对比增强,其分布范围与手术所见一致;2例于乳腺腺体内发现不规则结节状增强,病理证实为乳腺癌。结论：T2WI加脂肪抑制像可以准确显示PAMHG隆乳材料分布范围,检查同时进行动态增强扫描非常必要,可以鉴别腺体内的硬结并及时发现伴发的乳腺病变。     

超声造影与多参数MRI、增强CT诊断膀胱癌肌层浸润的价值分析

目的 比较超声造影（CEUS）与多参数MRI(mp-MRI)、增强CT对膀胱癌患者肌层浸润方面的诊断价值。方法 回顾性收集疑似肌层浸润的膀胱癌患者67例,均行CEUS、mp-MRI及增强CT检查,并接受膀胱肿物相关手术。以术后病理结果为金标准,比较三种方法对肌层浸润的诊断效能。结果 CEUS、mp-MRI及增强CT诊断膀胱癌肌层浸润的准确性分别为83.58%、86.57%、64.18%,敏感性分别为84.84%、87.88%、69.70%,特异性分别为82.35%、85.29%、58.82%。CEUS与mp-MRI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。CEUS与增强CT比较,差异有统计学意义（P<0.05）。CEUS与mp-MRI的Kappa值为0.642(P<0.05)。结论 CEUS对膀胱癌肌层浸润的诊断效能与mp-MRI相当,具有良好的一致性。     

浅析中国、美国和欧洲关于医疗器械代理人的法规要求

医疗器械代理人在医疗器械进口到他国的注册、上市和监管过程中必不可少.各国基于本区域的监管体系,在监管法规中均要求外国企业在本国或本区域设立代理人,然而各国法规对代理人的规定存在差异,主要体现在对代理人责任义务的要求.在我国《医疗器械监督管理条例》发布实施之际,适逢欧盟医疗器械第2017/745号法规(MDR)正式实施....     

血小板中hsa＿circ＿0060079的生物信息学分析与验证

<正>环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类高度保守、高稳定性的非编码RNA,可作为miRNA海绵通过吸附miRNA调控其靶基因的表达,从而调控其他相关RNA的表达水平[1]。circRNA呈封闭环状结构,不受RNA外切酶影响,表达更稳定,不易降解。近年的研究表明,circRNA分子富含miRNA结合位点,在细胞中起到miRNA海绵的作用,能阻断或降低miRNA对基因的抑制作用,从而促进靶基因的表达[2]。在前期研究中,     

侧壁膀胱肿瘤电切术中避免闭孔神经反射临床观察

2004年1月—2010年1月,我科采用英国Gyrus公司的双极等离子体电切系统在全身麻醉加闭孔神经阻滞下进行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱侧壁肿瘤,在预防闭孔神经反射方面取得满意疗效,现报道如下。     

重组合异种骨复合血管内皮生长因子基因转染骨髓间充质干细胞对非创伤性股骨头坏死的修复*

目的：将复合有血管内皮生长因子基因转染的骨髓间充质干细胞的重组合异种骨植入病灶清除区,观察其修复股骨头坏死的效果。 方法：体外分离、培养、鉴定骨髓间充质干细胞,PcDNA3/VEGF165质粒转染骨髓间充质干细胞,与重组合异种骨复合培养。应用局部液氮冷冻法造成的24只兔非创伤性股骨头坏死模型,左侧骨缺损处植入复合血管内皮生长因子基因转染骨髓间充质干细胞的重组合异种骨为治疗组,右侧仅植入单纯重组异种骨为对照组。行X射线,组织病理及股骨骨密度和矿物质含量检查。 结果：①X射线片观察第6周时治疗组坏死区出现骨小梁结构,新骨形成增加,对照组仍呈现坏死区中心低密度,边缘高密度;第12周时治疗组股骨头形态规则,密度均匀,对照组股骨头坏死区有囊状低密度区。②第6周和12周时两组骨密度和矿物质含量差异有显著性意义(P < 0.01)。③在组织学上,6周时治疗组骨细胞及微毛细血管明显多于对照组;12周治疗组新生骨组织修复达软骨下,对照组植入骨块仍有少量未吸收。 结论：重组合异种骨复合血管内皮生长因子基因转染骨髓间充质干细胞具有明显的成骨诱导作用,能有效促进非创伤性股骨头坏死的早期修复。 关键词：股骨头坏死;骨髓间充质干细胞;血管内皮生长因子;重组合异种骨     

踝关节运动损伤预防与治疗

在运动过程中注意自我保护,在对抗性很大的比赛中要注意动作,以免受到伤害,身体虚弱时要减少甚至停止运动,训练任务可逐步增加。对踝关节的韧性的训练不能间断,要坚持对踝关节的韧性的训练,注意正确运用篮球运动的技术,加强技术练习。在大多数运动中,人们既要拥有灵活多样的技术性动作,又需要掌握球场上随机的应变能力。在突然变向移位、忽然加减速度、急停等动作中,有可能出现落地重心不稳,导致倾斜和踩在别人的脚上,使脚面内翻,致使踝关节受力过大而产生损伤。     

抑制lncR-HOXA-AS3表达的人前列腺癌细胞增殖、迁移、侵袭能力及EMT相关蛋白表达变化

目的 观察抑制长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncR)HOXA-AS3表达的人前列腺癌（prostate cancer, PCa）细胞系LNCaP增殖、迁移、侵袭能力及上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）相关蛋白的表达变化。方法 本研究受试细胞为人PCa细胞系LNCaP。将对数生长期LNCaP细胞分为2组，分别转染lncRHOXA-AS3沉默质粒si-HOXA-AS3（观察组）和阴性对照质粒si-NC（对照组），转染48 h时采用qRT-PCR法检测lncR-HOXA-AS3，分别于转染24、48、72 h时采用CCK8实验测算细胞增殖活性（光密度OD值），转染48 h时采用细胞划痕实验观察细胞迁移能力，转染48 h时采用Transwell实验观察细胞侵袭能力，转染48 h时采用WESTERN Blotting法检测两组EMT相关蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）、纤维连接蛋白（Fibronectin）。结果与RWPE-1相比，DU-145、LNCaP、C4-2B中l...