脾虚证胃肠粘膜线粒体研究及其临床意义

本文报道用透射电镜观察脾虚证消化道粘膜主、壁、柱状细胞线粒体的变化,结果显示,胃脘痛脾虚型患者壁细胞线粒体数目比肝胃不和型和正常人明显减少;慢性结肠炎脾虚型患者结肠柱状细胞线柱体数也明显少于肝脾不调型和正常人;慢性胃炎脾虚者壁细胞、主细胞线粒体的体密度、数密度与胃热型和正常人比较明显降低,用健脾方药治疗后可以回升。提示脾虚证与消化道粘膜主、壁、柱状细胞的线粒体改变有密切关系。     

补肾壮骨颗粒剂对老年男性骨转换指标的影响

目的 观察补肾健脾活血中药对老年男性骨密度(BMD)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗洒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)、氨基端和中段骨钙素(BGP)的影响.方法 采用自身前后对照的方法,临床选取符合骨量减少及骨质疏松患者的老年男性病例35例,平均年龄(75.56±5.8)岁,给予口服补肾壮骨颗粒剂,钙尔奇D片和法能胶丸做为基础用药.分别测定服药前及服药半年后患者BMD、BAP、TRAP5b、BGP4项骨转换指标,并将服药前后测定值做比较.结果 服药半年后患者的BMD及BAP较服药前升高明显(P＜0.05),有统计学意义;TRAP5b较服药前降低(P＜0.05),有统计学意义;而BGP服药前后改善不明显,(P＞0.05),无统计学意义.结论 补肾健脾活血中药与钙剂、维生素D联合应用,能抑制骨吸收,降低血清TRAP5b;促进骨形成,提高血清BAP及BGP含量,减缓骨量丢失,提高骨密度,有效防治老年男性骨质疏松症.     

密钙息治疗绝经后骨质疏松症效观察

目的 探讨密钙息治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 应用密钙息治疗６３例绝经后骨髓疏松症半年，并设立对照组６６例，观察治疗前后腰背痛症状改善，前臂骨密度及生化指标的变化。结果 密镍息治疗有效率９５．２％。治疗后腰背疼痛积分显著下降（Ｐ〈０．０５），ＢＭＣ、ＢＣ显著性升高（Ｐ〈０．０５）。尿钙／肌酐、尿羟脯氨酸／肌酐比值显著性下降（Ｐ〈０．０５）。结论 密钙息治疗绝经后骨质疏松症有较好效果。     

补肾壮骨颗粒干预维甲酸致骨质疏松大鼠的骨生物力学变化

背景：以中药复合成分制成的补肾壮骨颗粒应用于临床治疗骨质疏松症已十余年。 目的：验证补肾壮骨颗粒对维甲酸致骨质疏松大鼠骨生物力学的影响。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2008-01/06 广州医药工业研究所完成。 材料：3月龄SD大鼠60只，雌雄各半，体质量227~369 g。按体质量随机分为5组：正常对照组、骨质疏松模型组、补肾壮骨颗粒治疗高、低剂量组、仙灵骨葆阳性对照组，每组12只。补肾壮骨颗粒主要由鹿角胶、龟胶、山药、水蛭等药物组成；仙灵骨葆胶囊由贵州同济堂制药有限公司提供；维甲酸由武汉远城科技发展有限公司提供。 方法；各组大鼠上午均灌胃给予维甲酸2周，造模同时下午按指定剂量灌胃给予相应药物：补肾壮骨颗粒低剂量组2.5g/kg，高剂量组5.0 g/kg；仙灵骨葆阳性对照组1.1 g/kg；正常对照组以及骨质疏松模型组给予等量的蒸馏水，1次/d，连用3周。麻醉后处死动物进行大鼠左侧股骨3点弯曲试验、左侧胫骨3点弯曲试验、第4腰椎骨压碎试验。 主要观察指标：各组大鼠左侧股骨最大荷载、第4腰椎骨骨结构强度及左侧胫骨骨结构强度。 结果：模型组大鼠的股骨最大荷载、椎骨结构强度均显著低于正常，表明给大鼠灌胃维甲酸，可导致大鼠骨生物力学性能的降低；与模型组相比，各给药组的左侧股骨最大荷载、第4腰椎结构强度、左侧胫骨弯曲试验的最大荷载结果差异均无显著性意义，但均有增加趋势，其中补肾壮骨颗粒低剂量组的左股骨弯曲试验的最大荷载、左胫骨弯曲试验的最大荷载、第4腰椎压碎试验的结构强度分别增加了16.2%，17.7%，15.4%。 结论：补肾壮骨颗粒能增加小梁骨的骨强度，以低剂量组效果最佳，起到防治骨质疏松症的作用。     

补肾壮骨冲剂、密盖息治疗绝经后骨质疏松疼痛的成本一效果分析

目的 比较补肾壮骨冲剂、密盖息治疗绝经后骨质疏松成本一效果,进行经济学评价,为临床提供有效、实用治疗方案.方法 将178例患者随机分为2组,补肾壮骨冲剂组88例,失访8例;密盖息组90例,失访4例.补肾壮骨冲剂组给予口服补肾壮骨冲剂;密盖息组给予密盖息肌肉注射治疗.观察治疗第2、4周两组的疼痛强度缓解情况、镇痛有效率,运用药物经济学方法进行成本一效果分析.结果 ①补肾壮骨冲剂组、密盖息组治疗绝经后妇女骨质疏松后第2周的疼痛强度分别为4.7365±1.6895和3.9535±1.3187,两组比较(P＞0.05),总有效率分别为42.5%和53.49%(P＞0.05);治疗后第4周的疼痛强度分别为2.2375±1.3430和1.9047±0.9239,两组比较(P＞0.05),总有效率分别为92.5%和95.3%(P＞0.05);②成本一效果比:治疗后第2周疼痛强度缓解的成本一效果比分别为75.47和398.05,有效率的成本一效果比分别为5.9953和30.2860;治疗后第4周疼痛强度缓解的成本一效果比分别为86.74和382.44,有效率分的成本一效果比别为5.5092和24.554;③敏感度分析:治疗后第2周疼痛强度缓解敏感度分析分别为67.93和358.25,有效率敏感度分析分别为5.3958和27.2574;治疗后第4周疼痛强度缓解敏感度分析分别为78.0664和344..20,有效率敏感度分析分别为4.9583和22.10.结论 补肾壮骨冲剂可明显缓解绝经后妇女骨质疏松患者的疼痛,其疗效与密盖息相仿;但补肾壮骨冲剂有更好的成本一效果比.因此,补肾壮骨冲剂能比密盖息以更少治疗成本获得更大的效益.     

细胞周期蛋白在精子发生过程中的作用

精子发生是一个复杂而又精确的生殖细胞分化的过程,它经历了精原细胞有丝分裂、精母细胞减数分裂和精子形成3个阶段。这一过程受许多因素的调控,其中细胞周期蛋白的调节起着决定性作用。细胞周期蛋白通过与相应的细胞周期蛋白依赖激酶结合形成具有蛋白激酶活性的异源二聚体复合物,磷酸化多种蛋白,推动细胞周期各时相的有序进行。近年来研究发现,细胞周期蛋白A、B、D、E在精子发生的调控中扮演着重要角色,本文综述了这4种细胞周期蛋白在调控精子发生中的作用。     

经后增殖方和促黄体方能诱导超促排卵小鼠子宫内膜中整合素β_3的表达

目的:观察益气血补肝肾方对控制性超促排卵小鼠子宫内膜组织中整合素β3表达的影响。方法:将实验小鼠随机分为COH模型组、中药治疗组和对照组。进入实验后,中药治疗组每日给予中药灌胃,其余小鼠以等量生理盐水代替。COH模型组和中药治疗组给予GnRHa降调节,PMSG+hCG促排。每组分别于孕第1日(pd1)、pd2、pd4、pd5、pd6处死10只动物,取子宫内膜采用实时荧光定量RT-PCR和免疫印迹的方法分别在mRNA和蛋白水平定量检测子宫内膜整合素β3表达情况。于妊娠第8日(pd 8)剖腹取各组小鼠子宫(每组10只),观察胚泡着床情况。结果:整合素β3在各组小鼠子宫内膜中呈周期性的表达,从孕第1日(pd 1)开始整合素β3表达逐渐增强,pd 4显著增加,pd 6表达开始减弱。与COH模型组相比,中药治疗组小鼠子宫内膜中整合素β3表达增强,两者相比有统计学意义(P<0.05);整合素β3在中药治疗组和对照组中的表达水平相近,两者相比无统计学意义(P>0.05)。COH模型组pd 8的平均胚胎着床数与中药治疗组和对照组相比,明显减少(P<0.05),而中药治疗组与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:益气血补肝肾方可诱导小鼠子宫内膜中整合素β3的表达,并提高超促排卵小鼠的胚胎着床率,提示该方可能具有改善子宫内膜容受性的作用。     

不同剂量黄体酮在体外受精-胚胎移植中黄体支持的效果

目的:探讨不同剂量黄体支持对IVF-ET周期黄体期雌、孕激素水平及临床结局的影响。方法:回顾分析长方案超促排卵IVF-ET305周期,根据hCG日雌激素水平采取4种不同黄体支持方案;对照组53例,hCG日血清E2值≤8000pmol/L,胚胎移植日开始肌注黄体酮60mg/d到验孕日。实验组:A组43例,hCG日血清E2值≤4000pmol/L,在取卵第2天开始肌注黄体酮20mg/d联合2000IU hCG q3d×4次到验孕日;B组115例,hCG日E24000pmol/L～8000pmol/L,取卵后第2天开始肌注40mg/d黄体酮到验孕日;C组94例,hCG日血清E2值≥8000pmol/L,取卵后第2天开始肌注60mg/d黄体酮到验孕日。结果:4组患者年龄、不孕年限、不孕因素、Gn用药天数、用药量、移植胚胎数均无明显差异(P0.05);4组hCG日雌激素水平、获卵数、ET日和种植窗期雌激素水平均有显著差异(P0.05),但4组ET日及种植窗期的E2/P值无显著差异;4组的种植率和妊娠率分别为27.68%、32.18%、32.54%、29.33%和41.51%、46.51%、50.43%、42.55%,无统计学差异。结论:不同剂量黄体支持有助于维持黄体期雌、孕激素平衡,有利于减少黄体酮剂量而不影响妊娠结局。     

芳香化酶和雌激素相关受体在人骨髓间充质干细胞中的表达

背景：骨髓间充质干细胞中可能存在芳香化酶和雌激素受体相互作用的雌激素信号途径,调控骨髓间充质干细胞生物活性。目的：观察成人骨髓间充质干细胞成骨诱导分化过程中芳香化酶和雌激素相关受体的表达。方法：将骨髓间充质干细胞分为单纯培养组和成骨诱导组,分别用低糖DMEM完全培养基和成骨诱导分化完全培养基培养,MTT检测细胞增殖能力,茜素红染色观察成骨矿化能力,qPCR和Western blot检测芳香化酶、雌激素受体α、雌激素受体β和雌激素受体相关受体α mRNA和蛋白表达,ELISA检测细胞上清液和裂解液中雌二醇水平。结果与结论：培养72 h,成骨诱导组增殖能力最强;培养21 d,成骨诱导组茜素红染色显示大量钙沉积;qPCR和Western blot结果显示成骨诱导组能促进芳香化酶和雌激素受体α mRNA和蛋白表达,抑制雌激素受体相关受体α mRNA和蛋白表达,成骨诱导组雌激素受体β mRNA和蛋白表达与单纯培养组无差异;ELISA结果显示成骨诱导组上清液中雌二醇水平高于裂解液及单纯培养组上清液中雌二醇水平。结果表明成人骨髓间充质干细胞及成骨诱导分化后能表达芳香化酶、雌激素受体α、雌激素受体β和雌激素受体相关受体α,亦能自身合成和分泌雌激素,由此产生的雌激素可能是通过相关受体对骨髓间充质干细胞成骨分化发挥作用。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

模拟失重与骨组织的细胞凋亡

背景:空间骨丢失主要表现为成骨细胞、骨细胞活性减弱,而包括Fas蛋白在内的诸多因素可调节成骨细胞、骨细胞的增殖和分化并最终调控骨形成.目的:观察失重对骨组织中细胞凋亡的影响.方法:5周龄SPF级雄性SD大鼠36只,随机分为尾吊模拟失重组及对照组.建立大鼠尾吊模拟失重模型,建模后7,14,21 d,使用自动生化仪检测大鼠血清中钙、磷、碱性磷酸酶含量,放射免疫分析法测定骨钙素含量,原位细胞凋亡检测技术检测骨组织中细胞凋亡,免疫组化方法检测骨组织中Fas蛋白含量.结果与结论:尾吊模拟失重组大鼠血清中碱性磷酸酶、骨钙素含量均显著低于对照组(P＜0.05),但血钙、磷浓度均较相应对照组升高,骨组织中成骨细胞、骨细胞及骨髓间充质细胞凋亡指数、骨组织中Fas抗原含量均高于相应对照组(P＜0.01).说明尾部悬吊模拟失重增加骨组织中Fas蛋白表达,从而增加大鼠骨组织中成骨细胞、骨细胞及骨髓间充质细胞凋亡.