疏肝养胃通脉冲剂治疗萎缩性胃炎临床病理观察

【目的】观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)临床症状、胃镜及病理形态的影响。【方法】将174例患者随机分为治疗组(106例)和对照组(68例),治疗组给予疏肝养胃通脉冲剂(党参、芡实、淮山、八月札、白芍、寮刁竹、白花蛇舌草、山萸肉、山豆根、石斛、丹参、炙甘草、三七粉、珍珠层粉)口服,1剂/d,水煎,分3次服。对照组服用三九胃泰,1包/次,3次/d;维酶素片,3片/次,3次/d。两组均以90 d为1个疗程。观察临床症状改善情况,治疗前后3个月各做1次胃镜检查,并在同一部位取材做病理组织学检查,判断综合疗效和胃镜疗效,比较两组病理观察结果、幽门螺杆菌感染情况,并进行3个月随访。【结果】治疗组治愈35例,显效41例,有效25例,无效5例,总有效率为95.28%;对照组治愈10例,显效18例,有效18例,无效22例,总有效率为67.65%,两组比较,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05);胃镜检查结果:治疗组总有效率为88.68%(94/106),对照组总有效率为60.29%(41/68),治疗组的胃镜疗效亦优于对照组(P<0.05);病理形态上,两组治疗后患者的胃粘膜萎缩减轻、肠上皮化生减少及异型增生改善(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后比较,除胃粘膜萎缩减轻无显著性差异外,治疗组的肠上皮化生及异型增生的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的幽门螺杆菌清除率也优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝养胃通脉冲剂有抑杀幽门螺杆菌作用,可以改善CAG患者临床症状,对CAG患者肠上皮化生和不典型增生有逆转作用,提示本冲剂对萎缩性胃炎治疗及肿瘤预防具有一定的作用。     

固肾益精汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的 观察中药固肾益精汤治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折的效果.方法 对我院124例临床诊断为骨质疏松性脊椎压缩骨折患者进行随机对照单盲研究,其中治疗组64例,服用固肾益精汤;对照组60例服用迪巧维D钙咀嚼片治疗,持续6个月.治疗结束时进行骨密度(BMD)比较和疗效评价,疗效以腰背部疼痛情况、躯体活动是否受限、骨折愈合情况为判断指标.结果 治疗组64例中显效44例(68.8%),有效15例(23.4%),无效5例(7.8%);对照组60例中显效23例(38.3%),有效14例(23.3%),无效23例(38.3%).治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).6个月后,治疗组L2-4的BMD较对照组均有显著性上升(P＜0.05).结论 固肾益精汤可以提高骨密度,改善骨代谢,并能缓解骨质疏松骨折所致的疼痛、躯体活动受限等临床症状,促进骨折愈合,从而有效地治疗骨质疏松症.     

补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标的对比分析

目的:通过观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨质疏松症骨转换指标,探索老年性骨质疏松的优势与不足。方法:将老年男性骨质疏松症患者120名,随机分为补肾壮骨冲剂组,仙灵骨葆胶囊组,鲑降钙素针组,固邦片组,进行为期半年的治疗。分别测定服药前及服药半年后患者的骨密度(BMD)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP 5b)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、氨基端和中段骨钙素(N-MID BGP)等骨质疏松症相关指标,比较每组患者服药前后及组间各项指标的变化情况。结果:补肾壮骨冲剂组服药半年后,与治疗前比较其血清TRAP5b减低(P0.05),BAP及BMP升高(P0.05),BGP变化不明显(P0.05)。与仙灵骨葆胶囊组比较:补肾壮骨冲剂组的BAP及TRAP5b改善程度较仙灵骨葆胶囊组明显(P0.05),BMP升高程度两者比较差异无统计学意义(P0.05);BGP升高程度不及仙灵骨葆胶囊组明显,服药前后测量值比较差异有统计学意义(P0.05)。与鲑降钙素针组比较:补肾壮骨冲剂组BMP的升高程度较鲑降钙素针组明显,服药前后比较差异有统计学意义(P0.05);TRAP,BAP,BGP三项指标两组未见明显差别(P0.05)。与固帮片组比较:补肾壮骨冲剂组BAP的改善程度不及固邦片明显,服药前后比较差异有统计学意义(P0.05);BMP,TRAP,BGP三项指标组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨冲剂、仙灵骨葆胶囊、固邦片、鲑降钙素针联合钙剂、活性维生素D应用,能促进骨形成,抑制骨吸收,提高BMP,有效防治老年男性骨质疏松症。仙灵骨葆胶囊对成骨细胞的促进作用不如补肾壮骨冲剂明显。补肾壮骨冲剂在提高骨密度方面优于鲑降钙素;对成骨细胞的促进作用不如固邦片明显。     

丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的 评价丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将资料完整的72例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,疗程5周.通过VAS评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能.结果 72例患者均获随访.两组治疗后2周时膝关节疼痛和关节功能均有所改善,但观察组VAS评分和KSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后5周时两组VAS评分和KSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快.治疗后末次随访患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高.     

补肾壮骨颗粒对去势骨质疏松大鼠血脂代谢指标的影响

目的探讨补肾壮骨颗粒对去势骨质疏松大鼠血脂代谢指标的影响。方法 30只7月龄SD雌性大鼠随机分成对照组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、福善美组。治疗8周后,分别收集左侧股骨和血清的骨矿含量、骨密度和血脂代谢指标检测。结果模型组的骨矿含量和骨密度低于对照组(P0.05);对照组、中药高剂量组与福善美组骨密度高于模型组和中药低剂量组(P0.05),而对照组、中药高剂量组与福善美组之间比较差异无统计学意义。模型组甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)高于对照组(P0.05),高密度脂蛋白(HDL)低于对照组(P0.05)。中药高剂量组甘油三酯低于模型组(P0.05),而模型组、中药低剂量组与福善美组之间比较差异无统计学意义。中药高剂量组高密度脂蛋白高于模型组、中药低剂量组与福善美组(P0.05)。结论去势大鼠存在血脂代谢异常,补肾壮骨颗粒可改善血脂代谢异常状态,有一定的预防作用,提高骨矿含量和骨密度。     

补肾健脾利湿中药在体外受精—胚胎移植周期中防治卵巢过度刺激综合征的临床研究

【目的】研究补肾健脾利湿中药在体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期中防治卵巢过度刺激综合征(OHSS)的效果。【方法】筛查IVF-ET超促排卵周期OHSS高危因素患者68例,随机分为中药组(37例)和对照组(31例),2组应用相同的超促排卵方案,中药组加用补肾健脾利湿中药。比较2组的临床各项指标及OHSS的发生情况。【结果】2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、获卵数、应用人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)雌二醇(E2)水平及临床妊娠率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。胚胎移植日中药组OHSS发生率(21.6%)显著低于对照组(87.1%),差异有统计学意义(P<0.05);中药组新鲜周期胚胎移植率(94.6%)显著高于对照组(45.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组共19例患者为了预防中、重度OHSS的发生进行了全部胚胎冻存。【结论】对于IVF-ET周期OHSS高危患者加用补肾健脾利湿中药,能显著降低OHSS发生率和OHSS严重程度,增加OHSS高危患者新鲜周期胚胎移植率。     

补肾壮骨中药对去热雌性大鼠骨丢失的影响

为探讨补肾壮骨中药（由淫羊藿、鹿角胶、龟板胶、骨碎补、巴戟天、准山药、山茱萸、生地、肉桂等组成）对骨质疏松症患者骨形成的促进作用及骨丢失的抑制作用,将４０只雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、去势＋中药组、去势＋密钙息组,应用单光子骨密度仪测各组实验大鼠的左胫骨、右股骨、第３腰椎体骨密度。结果表明,去热＋中药组骨密度较去势组上升（Ｐ〈０．０５）,近于假手术组（Ｐ〉０．０５）。提示：补肾壮骨中药可以一     

脾虚证胃肠粘膜线粒体研究及其临床意义

本文报道用透射电镜观察脾虚证消化道粘膜主、壁、柱状细胞线粒体的变化,结果显示,胃脘痛脾虚型患者壁细胞线粒体数目比肝胃不和型和正常人明显减少;慢性结肠炎脾虚型患者结肠柱状细胞线柱体数也明显少于肝脾不调型和正常人;慢性胃炎脾虚者壁细胞、主细胞线粒体的体密度、数密度与胃热型和正常人比较明显降低,用健脾方药治疗后可以回升。提示脾虚证与消化道粘膜主、壁、柱状细胞的线粒体改变有密切关系。     

补肾壮骨颗粒剂对老年男性骨转换指标的影响

目的 观察补肾健脾活血中药对老年男性骨密度(BMD)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗洒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)、氨基端和中段骨钙素(BGP)的影响.方法 采用自身前后对照的方法,临床选取符合骨量减少及骨质疏松患者的老年男性病例35例,平均年龄(75.56±5.8)岁,给予口服补肾壮骨颗粒剂,钙尔奇D片和法能胶丸做为基础用药.分别测定服药前及服药半年后患者BMD、BAP、TRAP5b、BGP4项骨转换指标,并将服药前后测定值做比较.结果 服药半年后患者的BMD及BAP较服药前升高明显(P＜0.05),有统计学意义;TRAP5b较服药前降低(P＜0.05),有统计学意义;而BGP服药前后改善不明显,(P＞0.05),无统计学意义.结论 补肾健脾活血中药与钙剂、维生素D联合应用,能抑制骨吸收,降低血清TRAP5b;促进骨形成,提高血清BAP及BGP含量,减缓骨量丢失,提高骨密度,有效防治老年男性骨质疏松症.     

密钙息治疗绝经后骨质疏松症效观察

目的 探讨密钙息治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 应用密钙息治疗６３例绝经后骨髓疏松症半年，并设立对照组６６例，观察治疗前后腰背痛症状改善，前臂骨密度及生化指标的变化。结果 密镍息治疗有效率９５．２％。治疗后腰背疼痛积分显著下降（Ｐ〈０．０５），ＢＭＣ、ＢＣ显著性升高（Ｐ〈０．０５）。尿钙／肌酐、尿羟脯氨酸／肌酐比值显著性下降（Ｐ〈０．０５）。结论 密钙息治疗绝经后骨质疏松症有较好效果。