肥厚性心肌病致扭转型室速1例

患者女性,61岁,因24h 内晕厥8次于1990年5月5日急诊入院。患者3天前因亲人猝死而过度悲痛,自觉胸闷、头晕。入院前24h 内,反复发作晕厥8次,伴尿失禁,每次持续数 min。晕厥间歇期无明显心悸。否认任何疾病史。父母及4个姐妹均健,无类似病史。体检:神志清楚,口唇轻度紫绀。心界不扩大,心音低钝,心率66次/min,心律不齐,     

高血压病患者左心室重量与QT离散度的相关性研究

目的　研究高血压病患者左心室重量与QT离散度的相关关系。方法　根据超声心动图标准 ,将高血压病患者分为伴左心室肥厚与不伴左心室肥厚 2个亚组 ,分析其标准 1 2导联心电图 ,计算QT离散度 ,对比两个亚组的QT离散度 ,对左心室重量与QT离散度进行线性回归分析。结果　QT离散度与左心室重量呈线性相关 (r =0 .3 ,P <0 .0 0 1 )。高血压病伴左心室肥厚组与不伴左心室肥厚组比较 ,前者QT离散度明显增大。高血压病患者左心室越重 ,QT离散度越大。结论　QT离散度与左心室重量存在线性相关 ,左心室肥厚 ,而不是高血压 ,导致QT离散度增大。     

HIV-1阴性妇女中HCV母婴传播的危险因素及感染时机

据文献报道,HIV-1感染妇女中丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播的发生率为5.6％～36％,证明母亲同时感染HCV和HIV-1具有母婴传播的危险性。然而,对血清HIV-1阴性妇女中HCV母婴传播的情况则知之甚少。作者收集了19个医学中心妊娠妇女中血     

003 心房间传导阻滞是栓塞性卒中的危险因素

缺血性卒中有6％～23％是由心源性栓塞引起的，主要与心房颤动有关。约30％缺血性卒中病因不明。在某些不能解释的卒中患者，心房间传导阻滞（IAB）可能是卒中的原因之一，此时左房增大、收缩性减低。本文旨在明确栓塞性脑血管事件患者中IAB发生率是否高于普通住院人群。     

心房间传导阻滞是栓塞性卒中的危险因素

缺血性卒中有6%~23%是由心源性栓塞引起的,主要与心房颤动有关。约30%缺血性卒中病因不明。在某些不能解释的卒中患者,心房间传导阻滞(IAB)可能是卒中的原因之一,此时左房增大、收缩性减低。本文旨在明确栓塞性脑血管事件患者中IAB发生率是否高于普通住院人群。2000年1月至2001年12月,509例经神经病学专家确认的栓塞性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者中,由颈动脉或颅内动脉狭窄引起的脑血管事件、蛛网膜下腔或脑实质出血、腔隙性脑梗塞、痴呆、癫痫、高血压脑病、硬膜下血肿、头昏、眩晕、精神病及头痛者被除外,符合入选标准者104例。…     

HIV感染者中TTV流行状况及预后意义

作者研究了HIV感染者中的TTV负荷及TTV的可能致病作用。 研究对象为1991年9月～1992年10月期间收治的185例HIV感染者,测定其TTV负荷、CD4~+T细胞计数、HIV负荷及β2微球蛋白。随访至1997年6月(存活率分析随访至1996年5月);同时设252例正常供血者为对照组。 结果,从185例HIV感染者中检出TTV     

肝硬变时的乳糜胸

本文旨在确定肝硬变时乳糜胸的发生率,临床生化特点以及与其他病因乳糜胸的鉴别。病人和方法　1989年11月至1995年10月共809例胸腔积液患者行胸腔穿刺检查,将胸水中甘油三酯浓度>124ｍｍｏｌ/Ｌ(110ｍｇ/ｄｌ),胸水甘油三酯浓度/血清甘油三酯浓度之比>1,胸水胆固醇浓度/血清胆固醇浓度<1者定义为乳糜胸。结果　①809例胸腔穿刺者中24(男13、女11)例诊断为乳糜胸,平均年龄(592±156)岁。②24例乳糜胸患者中,5例病因为肝硬变(20%),其中酒精性肝硬变3例,坏死后性肝硬变2例。自诊断肝硬变至出现乳糜胸时间7～252个月。5例均死亡,其中死于肝肾综…     

射频消融房室结慢通道并发的年龄依赖性完全性心脏阻滞

据报道，射频消融房室结慢通道可使９０％以上房室结折返型心动过速（ＡＶＮＲＴ）治愈。由于消融慢通道时并发完全性心脏阻滞的危险性（１％～２％）明显较消融快通道（５％～１０％）为低，因此多选用慢通道消融。本文评价射频消融慢通道时并发完全性心脏阻滞的年龄特点...     

胺碘酮与普罗帕酮转复慢性房颤的随机对照研究

本文通过随机对照研究,评价胺碘酮与普罗帕酮转复慢性房颤的疗效及安全性。方法　115例连续收治的慢性房颤患者中除外新近心肌梗死、心脏手术<6个月、急性心包炎、未控制的严重心衰或心源性休克、明显的慢性阻塞性肺部疾患、甲状腺疾患等,符合本研究条件者101例,其中男性48例,女性53例,年龄64±9岁。将患者随机分为3组:(1)胺碘酮治疗组:300mg静脉滴注1h,并以20mg/kg滴注维持24小时;同时口服胺碘酮0.2tid,共1周,此后口服0.4/d,共3周。(2)普罗帕酮治疗组:2mg/kg静脉滴注15min,并以10mg/kg维持24小时,继之口服450mg/d,共1个月。(3)安慰剂组:第1…     

喹奴普丁-达福普汀治疗多重耐药革兰阳性细菌感染的研究进展

喹奴普丁-达福普汀是第一个经静脉给药的水溶性、半合成链阳性菌素(streptogramin)衍生物,其2种有效成分以30:70的比例混合,分别应用时只有抑菌作用,联合应用则有协同杀菌作用。该品对大多数革兰阳性细菌具有杀菌活性,对屎肠球菌只有抑菌作用。喹奴普丁和达福普汀分别与细菌50S核糖体亚单位23S RNA的不同部位结合,通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。目前FDA仅批准该药用于治疗成人严重或致命性耐万古霉素屎肠球菌菌血症相关性感染、甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌及A组酿脓链球菌引起的皮肤及皮肤组织感染。儿童应用喹奴普丁-达福普汀的安全性及疗效尚未被充分证实。该药的主要不良反应为静脉刺激与肌痛/关节痛。虽然喹奴普丁-达福普汀不经肝脏细胞色素P450酶代谢,但其却是CYP 3A4酶抑制剂,与经过CYP 3A4代谢的药物合用时可发生明显的药动学相互作用,导致这些药物的血浆浓度升高。