多层螺旋CT直接法静脉造影在下肢深静脉血栓诊断中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT直接法静脉造影（MSCTV）在下肢深静脉血栓（DVT）中的诊断价值。方法对30例临床怀疑下肢深静脉血栓行64层CT直接法静脉造影的患者进行回顾性分析,总结其CT表现及直接法MSCTV对下肢深静脉的成像优势。结果MSCTV以容积再现（volumerendering,VR）、最大密度投影（maximumintensityMIP）、多平面重组（multimultiplanarreformation,MPR）、曲面重组（curvedplanarreformation,CPR）及轴位图像能更好的显示下肢深静脉血栓。结论多层螺旋CT直接法下肢静脉造影结合多种后处理技术对下肢深静脉血栓诊断的敏感性及特异性均很高,具有较高的临床应用价值。     

加味玉女煎治疗老年人牙周炎的疗效观察

目的 观察加味玉女煎治疗老年人牙周炎的临床疗效.方法 将180例老年性牙周炎患者随机分为两组各90例,对照组去除牙石,口服甲硝唑0.2 g/次,3次/d,治疗7 d:治疗组在对照组治疗基础上加服加味玉女煎治疗,1剂/d,治疗7d,疗程结束后总结疗效.结果 治疗组总有效率为90.4%、对照组为73.3%,差异有统计学意义(P=0.0068).随访6个月,治疗组复发7例(7.4%),对照组复发16例(18.6%).两组复发率比较,差异有统计学意义(P=0.0412).结论 加味玉女煎治疗老年人牙周炎有效.     

草酸铂耐药性与ERCC1基因表达相关性

大肠癌是世界范围内发病及死亡率较高的恶性肿瘤，属于Dukes C与D期的大肠癌高达50％～60％以上，故有效地治疗进展期大肠癌倍受关注。目前除以手术为主外，辅助化疗亦起到至关重要的作用。草酸铂单独或联合用药被证明可以有效治疗进展期大肠癌。然而，就肿瘤患个体而言，对草酸铂化疗方案的敏感性却大相径庭。本研究取术中新鲜肿瘤组织做原代细胞培养，测算草酸铂半数致死浓度（LC50），同时检测肿瘤组织的切除修复交叉互补集团1（ERCC1）的基因表达，比较两关联性，从药物基因学角度，探讨肿瘤患对草酸铂化疗敏感性。为临床有效选择草酸铂个体化治疗方案提供理论依据。     

凉山彝族医药的调查报告

通过历史和现代文献的查阅、深入彝族居地走访和调查,对彝族医药史、彝药材、与其他民族的医药交流情况、病因的认识、诊病方法、临床研究、实验室研究等方面进行了综述。作为全国最大的彝族聚居区的四川凉山彝族自治州,她的宝贵医药却至今仍默默无闻地沉睡着,针对此现状提出了开发四川凉山彝药的思考:在开发这些彝药资源的同时,应加大野生资源的保护和扩大家种的力度;从植物到化学单体的思路,基本失去了传统医学理论,因此应更加强调对药物有效部位的研究;剂型的改进是彝族方药现代化最明显和最直接的标志,最基础的是胶囊粉剂,而最先进的制剂就是针剂,这不但要求制备工艺先进,而且要求具备坚实药理学基础,所以剂型的改进能使彝方药实现现代化和形成产业化;应在政府宏观指导下,政府搭台、企业唱戏,建立药材种植、新药开发、科学研究、人才培养、产品营销为一体的体系;凉山药用资源丰富,但科技落后,若要开发利用好凉山彝医药,四川省各级政府应加强对凉山彝医药研究和开发的力度,加大资金投入;帮助引进外来资金;呼吁社会有识之士来开发凉山彝医药,并按国际标准和要求研制一些特效药投放市场造福人类,让有着深厚底蕴的四川凉山彝医药能占有一定的市场份额。     

19q13相邻基因多态性与慢性苯中毒发病风险关联的病例对照研究

目的探讨共同位于19q13基因ERCC1,ERCC2,XRCC1,PPP1R13L,CD3EAP的单核苷酸多态性(SNP)与慢性苯中毒(CBP)发病风险的关联,找寻慢性苯中毒易感人群的生物标志,并为CBP的早期防治提供科学理论依据。方法 CBP确诊患者100例,按照1∶2匹配同样接触苯的健康对照200例,采集血样2 ml,提取DNA,采用SNa Pshot检测XRCC1 rs25489,PPP1R13L rs1005165及rs1970764;Taq Man Real time PCR探针法检测ERCC1rs11615,ERCC2 rs13181、rs1799793、rs238406,XRCC1 rs25487、rs1799782及CD3EAP rs967591多态基因型。结果ERCC1 rs11615,XRCC1 rs1799782,XRCC1 rs25487多态性与慢性苯中毒发病风险相关,ERCC1 rs11615 TT和XRCC1rs25487 TT基因型均可使CBP发生风险增高(ORa=3.236,95%CI 1.353~7.740,χ~2=6.875,P=0.009;ORa=2.093,95%CI 0.966~4.533,χ~2=5.642,P=0.018),XRCC1 rs1799782 AA和AG基因型均可使CBP发生风险降低(ORa=0.074,95%CI 0.034~0.160,χ~2=45.128,P=0.000;ORa=0.357,95%CI 0.195~0.653,χ~2=12.168,P=0.000)。尚未发现其他基因多态与CBP发病风险的关联。结论在相同苯作业环境下,携带ERCC1 rs11615 TT、XRCC1 rs25487 TT基因型的个体发生慢性苯中毒的风险增高,上述基因多态可能成为预测慢性苯中毒的生物学标志。     

DNA双链断裂修复相关基因XRCC1、XRCC3、TP53、Rad51多态性与结直肠癌易感性关联的Meta分析

目的:探究4种DNA修复基因的单核苷酸多态性(XRCC1 Arg399Gln、XRCC3 Thr241Met、TP53 Arg72Pro和Rad51135 G>C)与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发病风险的关联.方法:在数据库检索有关基因XRCC1、XRCC3、TP53、Rad51多态性与CRC...     

卫生毒理学PBL教学方式与预防医学专业学生能力培养的研究

目的 在卫生毒理学理论课和实验课教学中应用以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)方式,评价PBL教学方式的实施效果,探讨卫生毒理学PBL教学方式是否有利于提高预防医学专业学生的多方面能力.方法 中国医科大学预防医学专业2个班级随机确定为PBL方式组和传统方式组.通过课程考试和调查问卷研究PBL方式的应用效果及对学生多方面能力培养的影响. 结果 PBL方式组课程考试分数、优秀率以及对教学方式的满意率均显著高于传统方式组.PBL方式组对"拓宽视野、强化知识记忆、增加学习兴趣、提升自主学习能力、提升独立思索能力、提升语意表述能力、提升创新能力、提升综合研究能力、提升处理问题能力、提升协作交流能力"方面的认可率也显著高于传统方式组. 结论 PBL教学方式能有效提高卫生毒理学教学质量和效果,有利于预防医学专业学生拓宽知识面、强化知识记忆、增加学习兴趣,促进预防医学专业学生多方面能力的培养.     

DEHP短期重复暴露对大鼠神经行为学及脑脂质过氧化的影响

目的：初步探讨邻苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）亚急性暴露对大鼠神经行为及脑脂质过氧化的影响及其机制。方法：初断乳雄性Wistar大鼠用10mg／kg／d、100mg／kg／d、1000mg／kg／d DEHP连续灌胃染毒30天。动态观察动物一般状况、体重变化；Morris水迷宫实验于2周及4周后动态测定神经行为学变化。染毒结束后断头处死大鼠，取全脑。硫代巴比妥酸法测定MDA含量；DTNB法检测GSH水平及GSH—PX活力；黄嘌呤氧化酶法分析SOD活力。结果：随着DEHP染毒浓度的增加，大鼠体重增长受限；无论2周末或4周末Morris水迷宫测试表明神经行为变化不明显；脂质过氧化水平及抗氧化酶活力亦未发生明显改变。结论：短期重复DEHP染毒初断乳大鼠尚未引起神经行为异常，未引起脑氧化损伤改变。对于DEHP神经毒性及其机制研究还有待于进一步确认及深入研究。     

大腔导管结合双导丝技术抽吸深静脉血栓

目的 探讨大腔导管结合双导丝技术从患侧抽吸深静脉血栓的可行性、安全性、有效性和经济实用价值;材料与方法 81例深静脉血栓,其中56例中央型,54例先行置入腔静脉滤器,再经患侧穿刺股静脉,利用介入独特的双导丝交换技术引入大腔导管抽吸血栓,抽吸过程中向血栓处加压注射小剂量的溶栓药和抗凝剂,25例周围型单纯经足背静脉顺流溶栓;结果 54例深静脉血栓先行滤器置入再用大腔导管抽吸血栓,无肺栓塞发生,2例深静脉血栓无滤器置入致肺栓塞死亡;依据深静脉血栓疗效评判标准,优:72.8%(59/81);良:17.2%(15/81);优、良、中均属有效,有效率为96%(78/81).结论 大腔导管配合双导丝技术抽吸深静脉血栓,技术简单,快捷,安全,抽吸血栓有效,取材方便,经济,可称为治疗深静脉血栓的良好技术.     

慢性苯中毒遗传易感与ERCC1基因多态性的病例对照研究

目的研究核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)的SNP基因型和慢性苯中毒遗传易感性的关联,为建立慢性苯中毒易感人群的生物标志及其防治研究提供理论依据。方法采集病例组102名慢性苯中毒患者、对照组204名人员静脉血样,应用PCR法检测ERCC1Asn118Asn(rs11615)、C8092A(rs3212986)SNP位点基因型,分析基因多态位点和慢性苯中毒易感性是否有关,以比值比(odds ratio,OR)及其95%可信限(95%confidence interval,95%CI)表示关联强度。结果 ERCC1 Asn118Asn(rs11615)TT基因型可使慢性苯中毒发生风险增高(ORadj=3.251,95%CI=1.365~7.743,χ2=6.718,P=0.010),未发现ERCC1 C8092A(rs3212986)等位点与慢性苯中毒发生的关联。结论在相同的苯作业暴露环境下,携带ERCC1Asn118Asn(rs11615)TT基因型的个体发生慢性苯中毒的风险增高,ERCC1Asn118Asn(rs11615)多态可能作为慢性苯中毒发病危险性增加的生物学标志之一。