一测多评技术在天麻药材质量评价中的应用

目的：采用一测多评技术同时测定天麻药材中多种成分的含量,为快速评价天麻药材质量、完善天麻药材的质量控制方法提供技术依据。方法：采用高效液相色谱法,以天麻素为内标物,建立其与对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的相对校对因子,并进行含量测定,实现一测多评。同时采用外标法测定15批天麻药材中天麻素、对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的含量,验证一测多评的准确性。结果：采用相对校正因子计算的含量值与外标法的实测值之间无显著性差异。结论：在对照品缺乏的情况下,以外标法测定天麻素,利用相对校正因子实现对天麻药材中对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的含量测定是可行的。     

健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的干预作用

目的:探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法:将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例),两组均给予相对统一的常规治疗、护理,在此基础上研究组进行危险意识性健康教育,对照组进行指示性健康教育,观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果:研究组干预后生活方式较对照组有显著改变(P0.01)。结论:危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性,建立并保持了健康的生活方式,有效控制了危险因素,是一种重要的辅助治疗措施,值得在临床上推广使用。     

充血性心力衰竭、急性心肌梗塞患者血淋巴细胞β-受体的改变及其临床意义

本文对12例充血性心力衰竭(CHF)及5例急性心肌梗塞(AMI)患者血淋巴细胞β-受体进行测定,结果表明:CHF 患者血中淋巴细胞β-受体密度较正常对照降低21.2%,亲和力无改变;AMI 早期,患者淋巴细胞β-受体密度和平衡解离常数均高于正常。提示淋巴细胞β-受体可反映心肌β-受体的状况,从而可能有助手心血管疾病的诊断和治疗。     

大豆异黄酮对雄性大鼠生殖系统的影响

大豆异黄酮 (soyisoflavone)是一类植物雌激素 ,主要有金雀异黄素 (染料木黄酮 ,genistein)和大豆苷原(daidzein) 2种 ,其结构与雌激素相似 ,故能够与雌激素受体 (ERs)结合 ,从而表现出 2种重要的生物学活性 :雌激素活性和抗雌激素活性[1 ] 。至于表现为何种活性主要取决于其局部浓度、内源性雌激素含量以及组织器官的ERs水平[2 ] 。大量研究表明 ,大豆异黄酮在心血管疾病、癌症、骨质疏松和更年期综合征等疾病的预防和治疗中起着重要的作用。但大豆异黄酮在发挥这些有益作用的同时 ,其雌激素样作用和抗雌激素样作用是否会对雄性生殖系统…     

乌索酸诱导K562/DNR细胞凋亡的实验研究

目的通过体外细胞实验,证实乌索酸对柔红霉素(DNR)诱导的K562耐药细胞株(K562/DNR)有细胞毒和诱导凋亡作用,并摸索出作用的最佳浓度和时间,为乌索酸治疗血液系统恶性肿瘤奠定理论基础。方法利用WST-8分析,研究不同浓度和作用时间的乌索酸对K562/DNR细胞的体外细胞毒作用情况;利用流式细胞仪技术,研究不同浓度和作用时间的乌索酸诱导K562/DNR细胞凋亡的情况。结果乌索酸对K562/DNR细胞增殖具有明显抑制作用,诱导凋亡作用亦显著,并呈现一定的时间、浓度依赖性。结论乌索酸对于K562/DNR细胞具有确切的抗肿瘤活性。     

子宫穿孔误诊16年1例

患者 4 2岁 ,住院号 1 1 1 31 0 7。因反复腹痛、发热 1 6年 ,再次发作 ,于 1 998年 5月 1 3日收入院。追问病史 ,患者 1 6年前足月顺产后持续闭经妊娠 7个月 ,于基层医院中期引产。自述分娩时胎头断滞于宫腔内而行钳刮术 ,术中突感下腹剧痛并伴晕厥 ,后自然缓解 ,7天出院。此后一直未避孕无妊娠 ,且反复出现腹痛并伴发热 ,曾反复多次于多家医院以“盆腔炎”治疗 ,效果不佳。 1年前曾因右下腹痛伴高热以阑尾炎行阑尾切除术 ,术中见阑尾有炎症反应但无穿孔 ,未探查盆腔。入院前 1 0天无明显诱因出现下腹痛 ,呈坠胀痛及绞痛发作 ,伴阴道流脓性…     

沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例,孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司,商品名：顺尔宁）10mg,每晚1次,疗程8周;联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司,商品名：舒利迭）50μg／250μg,2次／d,口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,孟鲁司特组总有效率82％,联合治疗组总有效率94％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与孟鲁司特组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55;10．2±2．9vs14．8±3．5,P〈0．05）,肺通气功能（FEV1,FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05）,联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。     

米卡芬净治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染30例

目的 探讨米卡芬净(MCM)治疗儿童恶性血液病并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性.方法选择2007年1月-2010年1月本院儿科血液/肿瘤病房诊治的恶性血液病并IFI患儿30例.包括ALL 12例,急性髓系白血病8例,复发难治性急性白血病5例,恶性淋巴瘤2例,急性再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病同胞全相合造血干细胞移植、骨髓异常增生综合征各1例.应用MCM进行治疗,MCM剂量为3 mg·kg-1·d-1,1次·d-1,静脉输注,7 d为1个疗程,治疗1～4个疗程,同时动态监测1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)、高分辨肺CT及各脏器功能指标.结果痊愈12例,显效6例,进步5例,无效7例,总有效率60%,病死率30%.本组患儿未发现肝肾功能、血液系统等不良反应.结论恶性血液病患儿是IFI的高发人群,诊断及治疗均存在难度,对IFI高危患儿进行G试验和高分辨肺CT动态监测,及早进行拟诊IFI是治疗成功的关键,MCM在恶性血液病并IFI患儿的治疗中显示了安全、有效的抗真菌作用.     

中药汤剂用药依从性调查问卷的设计

目的探讨中药汤剂用药依从性调查问卷的设计及其合理性考察。方法综合文献资料及专家建议,结合中药汤剂特色进行问卷设计。通过对小样本试调查资料的信度和效度分析,考察其合理性。结果信度：克朗巴哈α系数全问卷为0.636,X部分为0.900,Y部分为0.723;折半信度为0.719;重测系数全问卷为0.990,X部分为0.950,Y部分为0.792。效度：每个条目得分与所属领域总得分的相关系数为0.499-0.890（P〈0.01）;提取的5个公因子累计方差贡献率为85.41%;调查对象的文化程度和收入差异影响存在统计学意义;反应度分析满分和零分所占比例X部分为22.6%;Y部分为13.2%。结论该问卷具有较好的信度和效度,是可信、有效、敏感的测评工具,可用于中药汤剂用药依从性的调查研究。     

同时性多原发癌伴肝转移1例并文献复习

目的 探讨同时性多发性骨髓瘤和结肠癌的病因、诊断及治疗方法.方法 对1例同时诊断为多发性骨髓瘤和结肠癌并继发肝转移患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析.结果 患者以贫血为首发症状,骨髓穿刺术提示多发性骨髓瘤,荧光原位杂交检测示14q32 IgH基因重排阳性,肠镜及病理活检明确诊断结肠癌,数月后继发肝占位.给予VTD方...