急性心肌梗塞早期高血糖与预后关系

急性心肌梗塞早期高血糖与预后关系第二附属医院心脏科顾水明，冯旰珠，蒋振忠关键词心肌梗塞；高血糖；预后中图法分类Ｒ５４１．４急性心肌梗塞（简称ＡＭＩ）时，由于应激反应，血糖可一过性升高，但２～３周内即能恢复正常，然与预后关系报道尚少。本文观察６３例ＡＭ...     

特发性肉芽肿性乳腺炎2例

特发性肉芽肿性乳腺炎是一种少见的乳腺慢性炎症性疾病,自1972年Kessler[1]首次报告后,陆续有文献报道,我科近2年收治该疾病患者2例,现报告如下.     

评分者培训及其在医学考核中的应用

评分者培训是对评分人员进行针对性训练以提高评分准确性的一系列方法的总称。常用方法包括评分者误差培训法、绩效维度培训法、参照系培训法和行为观察培训法。在全科师资中开展评分者培训研究具有重要的现实意义。     

无纸化电子病历管理制度研究

论述开展无纸化电子病历（electronic medical record,EMR）管理制度研究的意义,指出在建设无纸化EMR管理过程中面临的病历真实性、法律效力、雷同性、安全性以及缺漏错误等问题。针对问题进行解决方案的分析,提出制定安全管理制度、对病历质量进行全程监控、加强归档后的管理、制定备份和恢复机制、完善保密和授权制度、健全借阅管理、执行复印制度、加强对电子签名管理、实行惟一编号管理、强化人员综合素质培养等措施。     

高血压病循环血小板聚集的初步探讨

细、小动脉阻力增加是高血压病的病理基础,外周血管内血小板聚集物形成可能参与并促进这一病理改变。文献报告,高血压病患者有血小板功能亢进的表现,如血小板的粘附和聚集性增强,但其机制和意义尚不清楚。为此,我们检测了高血压病患者循环血小板聚集比率(CPAR),亦称微血栓指数,以期探讨血小板聚集与高血压病的关系。     

优质护理服务供需平衡的扎根理论研究

目的探索优质护理服务运行规律,为发展完善优质护理服务模式奠定基础。方法采用参与式观察与深度访谈收集资料,通过开放编码、主轴编码和核心编码方式进行分析。结果优质护理服务需要护理服务、护理支持系统与患者需求、患者支持系统之间的平衡,支点为基于经济社会发展、疾病谱和人口老龄化制定的国家政策。结论优质护理服务的开展,可促进临床护理服务质量和患者满意度的提升,但需强化护理支持系统,以提高护理人员满意度。     

VSD结合外固定支架在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中应用

目的：探讨负压吸引敷料结合外固定支架技术在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中的应用及临床疗效。方法2014年8月-2015年8月收治16胫腓骨开放性骨折患者,其中男性12例,女性4例,年龄19~66岁,平均年龄39.4岁(19~66岁);胫腓骨中上段骨折4例,下段骨折12例。待患者病情稳定后患者生命体征稳定后,无继发性损伤,予行清创、外固定支架固定骨折端,并采用负压吸引敷料覆盖创面或创腔。7 d后更换VSD或予行二期缝合或软组织覆盖。 X线检查明确骨折愈合时间并记录相关并发症。结果本组16例创面均二期愈合,未见感染、皮肤或皮瓣坏死等软组织并发症。本组共随访患者12例(电话通知来院复诊),4例失访,平均随访18个月(12~24个月)。影像学检查明确平均骨折愈合时间为5.5个月(3~7个月),其中骨折一期临床愈合9例(75%),延迟愈合3例(25%)。随访期间除2例出现钉道感染,经保守治疗后治愈,余患者未见深部感染、植皮或皮瓣坏死、畸形愈合、骨不连或骨髓炎发生。结论负压吸引敷料结合外固定支架治疗西藏高原地区胫腓骨开放性骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短二期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。     

两种手术方法治疗胭窝囊肿的病例对照研究

胭窝囊肿也称为Baker囊肿,是胭窝内滑液囊肿的总称。胭窝囊肿多发在半膜肌腱滑囊和腓肠肌内侧头与半膜肌之间的滑囊,并常与关节腔相通。除外,还可发生于股二头肌、半膜肌、韧带和关节囊。。胭窝囊肿是膝部最常见的一种肿物,其传统的囊肿切除术治疗方法疗效多不理想,复发机会较多。自1998年6月至2005年12月,对新发病例及传统手术方法复发的病例,我们将治疗腱鞘囊肿的翻转缝合法术式应用于胭窝囊肿手术治疗中,治疗52例,和以前传统手术方法的病例30例对比,经观察后效果良好,现报告如下。     

异丙酚与芬太尼对体外循环猫心肌缺血/再灌注损伤的影响

本实验亦在探讨静脉麻醉药异丙酚和芬太尼防治心肌缺血/再灌注损伤(I/R)的作用及其机制。 材料与方法 家猫18只,体重1.5—2.5 kg,麻醉后建立体外循环,心脏停跳30 min,复跳40 min。体外循环开始时,Ⅰ组静脉注射维库溴铵0.2 mg/kg(5 ml),维持0.08mg·kg-1·h-1;Ⅱ组维