痰瘀互结证局部脑缺血再灌注动物模型的实验研究

目的 利用高脂喂养结合大脑中动脉栓塞法建立痰瘀互结证局部脑缺血再灌注动物模型,以验证该造模方法的可行性。方法 将35只雄性SD大鼠按随机数字表法分为普通喂养组15只和高脂喂养组20只,分别予以普通饲料和高脂饲料喂养4周。再将大鼠重新编号,普通喂养组随机分为正常组10只和普通模型组5只,高脂喂养组随机分为假手术组10只和高脂模型组10只,其中两个模型组采用大脑中动脉栓塞法复制脑缺血再灌注模型。造模完成24 h后进行Zea Longa评分以评价其神经功能缺损程度;继续喂养1周后,采血检测血脂四项（TC、TG、LDL-C、HDL-C）及凝血功能（APTT、PT、FIB）水平,取脑计算脑系数及制作脑组织病理切片,以评价模型的建立和病理生理特点。结果 经过4周的喂养,与普通喂养组比较,高脂饲料喂养组大鼠日平均饮食量及饮水量均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。喂养10天、20天后,高脂喂养组大鼠体重低于普通喂养组（P<0.05）,喂养4周后,两组体重比较差异无统计学意义 （P>0.05）。完成造模后,模型组左侧肢体偏瘫,右侧面瘫症状明显,行走呈逆时针追尾状,甚或往健侧倾倒,精神萎靡,活动减少,身体蜷缩,舌质紫暗。与正常组、普通模型组比较,高脂模型组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均显著升高（P<0.05）;与正常组比较,两模型组APTT、PT值显著降低（P<0.05）,高脂模型组脑系数值升高（P<0.05）;与假手术组比较,高脂模型组PT值降低（P<0.05）、脑系数升高（P<0.05）。两模型组间APTT、PT、FIB及Zea Longa评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 高脂饲料喂养结合大脑中动脉栓塞法在SD大鼠体内可以成功建立病证结合的痰瘀互结证局部脑缺血再灌注模型。     

偏头痛中西医病机研究进展

偏头痛(Migraine),属中医中的"头风"、"头痛",是一种以一侧或双侧反复发作性、搏动性剧烈头痛为主要临床表现的神经内科常见病、多发病。本病的发病机制至今尚未完全阐明,在祖国医学里,六淫外袭、情志失调为常见诱因,邪风阻窍、瘀血阻滞、脏腑阴阳气血功能失调是主要病机;在现代医学里,目前主要有血管源性学说、神经源性学说、三叉神经血管学说等。文章通过查阅近年国内外相关研究,综述偏头痛中西医病机的研究现状。     

帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床研究

[目的]初步评价以乌梅丸加减的帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床疗效。[方法]采用前瞻性的随机对照试验,对本院帕金森病专科门诊和病房60例合格受试者,用简单随机法按1:1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组采用中西医结合疗法,给予帕病2号汤剂口服,1剂/d,配合西药美多巴片,对照组只口服美多巴,观察周期3个月。[结果]治疗组治疗震颤型帕金森病在改善患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能方面有效,与对照组比较有统计学意义(P0.05)。[结论]震颤型帕金森病从肝肾论治,以肝肾亏虚,肝风内动为基本病机,给予滋养肝肾,熄风止颤法治疗,可取得一定的临床疗效。     

吴茱萸穴位贴敷治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕90例临床观察

目的：观察吴茱萸贴敷双涌泉穴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：90例病人随机分为两组,治疗组60例,在中医辨证治疗基础上,加吴茱萸贴敷双涌泉穴,每日1次,4h/次,疗程7d;对照组为常规中医辨证治疗。观察两组治疗前后症状、血流动力学指标结果变化。结果：治疗组总有效率为95.00%优于对照组的73.33%（P〈0.05）,在改善眩晕症状及血液流变学各项指标方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：吴茱萸贴敷双涌泉穴对椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。     

培元通脑胶囊联合西药治疗脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

【目的】系统评价培元通脑胶囊联合西药治疗脑梗死的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索国内外主要数据库中采用培元通脑胶囊联合常规西药对比常规西药治疗脑梗死的随机对照试验（RCTs）,按照纳入与排除标准筛选文献后提取相关资料;根据Cochrane偏倚风险评估标准对纳入文献进行方法学质量评价后,运用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。【结果】最终纳入12项研究,涉及1 420例患者。Meta分析结果显示：培元通脑胶囊联合常规西药治疗脑梗死的临床总有效率显著高于常规西药治疗[RR=1.18,95%CI(1.11,1.25);P<0.000 01];在改善美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[MD=-3.46,95%CI(-5.09,-1.83);P<0.00 01]、改良Rankin量表（mRS）评分[MD=-0.91,95%CI(-1.15,-0.66);P<0.000 01]及Barthel指数（BI）评分（[MD=9.18,95%CI(7.06,11.29);P<0.000 01]方面也均优于常规西药治疗。两组之间不良反应率差异无统计学意义[RR...     

帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床研究

[目的]初步评价以乌梅丸加减的帕病2号方治疗震颤型帕金森病的临床疗效。[方法]采用前瞻性的随机对照试验,对本院帕金森病专科门诊和病房60例合格受试者,用简单随机法按1:1比例随机分配至治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组采用中西医结合疗法,给予帕病2号汤剂口服,1剂/d,配合西药美多巴片,对照组只口服美多巴,观察周期3个月。[结果]治疗组治疗震颤型帕金森病在改善患者精神、行为和情绪、日常活动、运动功能方面有效,与对照组比较有统计学意义(P<0。05)。[结论]震颤型帕金森病从肝肾论治,以肝肾亏虚,肝风内动为基本病机,给予滋养肝肾,熄风止颤法治疗,可取得一定的临床疗效。     

原发性失眠症中医证候群筛选的研究

目的 探讨原发性失眠症的中医证候群特点,分析其诊断要点.方法 通过收集原发性失眠患者的四诊信息,采用系统聚类分析的方法归纳出原发性失眠的中医证候群,从而确定原发性失眠的证候诊断要点.结果 原发性失眠的中医证候分布特点主要包括4个证型:肝郁脾虚、阴虚火旺、痰热扰心、心虚胆怯,其中肝郁脾虚为主要类型.结论 筛选证候标准与专家诊断结果一致性较好,老年患者以肝郁脾虚证型为主,而年轻患者则以阴虚火旺、痰热扰心型为主.     

帕金森病患者偏颇体质与其易感基因的相关性研究

目的:通过探讨帕金森病患者偏颇体质与其易感基因-富亮氨酸重复激酶2G2385R、R1628P、G2019S、S1647T、R1441C、A419V4多态性位点之间的相关性,明确帕金森病(PD)患者易感基因各位点多态性是否为影响甚至决定该病偏颇体质类型的依据。方法:收集2017年4月至12月广东省中医院珠海医院及广东省中医院帕金森病门诊PD患者61例,根据体质类型将其分为治疗组(痰湿质21例和阴虚质20例)41例,对照组(平和质)20例。采用snapshot基因检测技术对61例不同体质的帕金森病患者行LRRK2基因多态性分析。结果:(1)61例PD患者中共有8例存在LRRK2基因多态性,总突变率为13.1%,其中G2385R、R1628P位点多态性各4例,两位点突变率均为6.56%,两位点三组间突变频率比较,差异无统计学意义(P0.05),余4位点均发现突变。(2) G2385R、R1628P位点多态性检测结果中,治疗组与对照组基因型、等位基因比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LRRK2基因G2385R、R1628P位点存在多态性,但不同体质类型PD患者与LRRK2基因各位点多态性间未发现明显相关性。     

施氏砭术综合疗法治疗29例帕金森病

目的 观察施氏砭术综合疗法治疗帕金森病的临床疗效.方法 采用小样本的自身前后对照试验,对长期在门诊就诊的29例帕金森病患者,在原先中西药治疗的基础上加用施氏砭术综合疗法,分别于治疗前后对患者进行日常生活及运动功能评分.结果 治疗后患者的日常活动及运动功能评分较治疗前均有改善(P＜0.001).结论 施氏砭术综合疗法治疗帕金森病疗效肯定.