广金钱草黄酮成分在肾结石大鼠中的代谢研究

目的 利用超高效液相色谱串联电喷雾飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）分析广金钱草黄酮成分在肾结石大鼠中的代谢途径和代谢产物。方法 建立SD大鼠肾结石造模,灌胃给予肾结石大鼠广金钱草总黄酮,采用UPLC-Q-TOF-MS/MS分析黄酮成分在肾结石大鼠模型的血浆、尿液和粪便中的代谢变化,通过TOF/MS得到的准确相对分子质量,多级质谱裂解信息,结合对照品及相关文献报道对黄酮成分的裂解规律总结结果对比鉴定,对血浆、尿液和粪便中总黄酮成分和代谢产物进行鉴定。结果 广金钱草总黄酮给药后,在大鼠血浆中鉴定出5种原型成分和3种夏佛塔苷的同分异构体,16种以血浆中原型成分代谢得到的产物;从尿液中鉴定出12种原型成分和21种以尿液中原型成分代谢得到的产物;从粪便中鉴定10种原型成分和43种以粪便中原型成分代谢得到的产物。结论 阐述了广金钱草总黄酮在大鼠体内的代谢变化情况,为该药材今后的药效物质基础研究提供了理论参考。     

多发性骨髓瘤环状RNA的差异表达情况及生物学功能研究

目的 研究多发性骨髓瘤(MM)中环状RNA(circRNAs)的差异表达情况,并对其生物学功能进行预测。方法 收集2023年1月—2月在北京大学第三医院血液科就诊的5例MM患者和同期3例健康志愿者的骨髓样本进行转录组测序,确定MM中差异表达的circRNAs;对circRNAs的miRNA结合位点进行预测;对差异circRNAs进行GO和KEGG富集分析;利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)对部分circRNAs进行验证。结果 在MM和正常对照骨髓样本中发现926个差异表达circRNAs,其中上调的818个,下调的108个。这些差异circRNAs具有大量的miRNA结合位点,如miR-619-5p、miR-17-5p、miR-20a-5p等。GO分析显示这些差异circRNAs主要参与细胞的蛋白质代谢、有机物代谢、含氮化合物代谢等生物代谢过程。KEGG分析显示Rap1、FoxO、AMPK等信号通路明显富集。通过qRT-PCR实验对表达显著上调的4个circRNAs进行验证,发现circ＿0004524和circ＿0003823明显上调,与测序结果一致。结论 MM患者具有独特的c...     

高质量发展下我国医疗器械不良事件监测面临的挑战与思考

当前我国医疗器械不良事件监测的法规体系基本建立,监管规模日益增长,监测模式不断优化。但随着医疗器械产业的蓬勃发展,不良事件监测法规体系的细节仍有待完善,相关主体的激励约束机制需持续建设,人员、技术、资金等要素保障能力滞后,导致在实现长效监管、有效监管、高效监管方面还存在挑战。在高质量发展要求下,本文对有关法规、报告和调研问卷进行分析研究,提出医疗器械不良事件监测应以完善不良事件监测法律法规为基础、提升不良事件监测能力为关键、构建共建共治的社会大监测格局为支撑、强化不良事件监测要素保障为抓手的思考与建议,以期为医疗器械行业高质量发展提供参考。     

大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水对分娩镇痛效果的临床观察

目的探讨大肠俞穴皮内注射灭菌注射用水用于分娩镇痛的效果及其对母婴的影响.方法将330例产妇随机分为大肠俞穴注射组(穴位组)、自控硬膜外腔麻醉镇痛组(PCEA组)和药物组,另设125例为对照组,观察四组产妇的血压、脉搏、呼吸、心率、起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分.结果镇痛总有效率PCEA组100%,穴位组97%,药物组79%,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01);镇痛组的总产程均较对照组缩短,且降低剖宫产率,不增加产后出血量,对新生儿无不良反应.结论穴位注射分娩镇痛:操作简单,效果可靠,母婴安全,不需特殊设备,不需专业麻醉人员,既适用于城市医院,也适用于基层医院,是一种理想的分娩镇痛方法,值得推广应用.     

低频重复经颅磁刺激联合Balance-Trainer训练对脑卒中后平衡功能及下肢运动功能的影响

目的 探究低频重复经颅磁刺激（r TMS）联合Balance-Trainer训练对脑卒中患者平衡功能及下肢运动功能的影响。方法 选择2021年1月至2022年1月在南通大学第二附属医院康复医学科住院的70例脑卒中患者,采用随机数字表法分为BT组（23例）、r TMS组（24例）和联合组（23例）。三组均接受常规的康复治疗,BT组增加Balance-Trainer训练,r TMS组增加r TMS治疗,联合组给予r TMS治疗和Balance-Trainer训练,治疗8周。比较三组治疗前后Berg平衡量表（BBS）、Fugl-Meyer下肢运动功能量表（FMA-LE）、改良Barthel指数量表（MBI）评分及稳定性指数（SI）得分;观察三组不良反应发生情况。结果 治疗后,三组BBS、FMA-LE、MBI评分较治疗前升高,SI得分较治疗前降低;且联合组BBS、FMA-LE、MBI评分高于BT组及r TMS组,SI得分低于BT组及r TMS组（P<0.05）。所有患者在治疗过程中均未出现癫痫等不良反应。结论 低频r TMS联合Balance-Trainer训练能有效改善脑卒中患者平衡功...     

体外冲击波治疗联合呼吸训练对慢性原发性腰痛的效果

目的 观察体外冲击波治疗联合呼吸训练对慢性原发性腰痛（CPLBP）的效果。方法 选取2020年3月至2021年3月江苏省南通市第一人民医院收治的90例CPLBP患者,采用随机数字表法将其分为体外冲击波组、呼吸训练组和联合组,每组30例。所有患者均接受常规康复训练,体外冲击波组在此基础上增加体外冲击波治疗,呼吸训练组在此基础上增加呼吸训练,联合组则增加体外冲击波治疗和呼吸训练。三组分别于治疗前和治疗4周后采用视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）和日本骨科协会（JOA）下背痛评分对患者进行效果评估,同时随访观察三组治疗结束6个月后腰痛的复发率。结果 治疗后,三组VAS评分低于治疗前,且联合组低于体外冲击波组、呼吸训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组ODI低于治疗前,且联合组低于体外冲击波组、呼吸训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组JOA评分高于治疗前,且联合组高于体外冲击波组、呼吸训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组复发率低于冲击波组和呼吸训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 体外冲击波治疗联合呼...     

男性不育症患者T3,T4,RIA

为了探讨甲状腺功能与男性睾丸生精功能间的 关系,我们对76例由精子数目减少引起的不育症患 者作了T_3、T_4的测定,现报告如下。 对象和方法 一、对象 (一)正常组:40例,年龄21～32岁,平均25岁, 均具有生育能力的健康男性。 (二)不育症患者76例,年龄22～34岁,平均     

高血压病与痰瘀互结及五脏相关的理论探讨

为了探讨高血压病发生与痰瘀互结的关系及其与五脏的相关性,文章对历代文献中关于痰、瘀与眩晕、头痛,及五脏与眩晕、头痛的论述进行分析、研究,发现痰、瘀与眩晕、头痛的发生关系密切,眩晕、头痛的发生与五脏相关,并且痰、瘀与五脏功能失调相关。痰能致眩、致头痛,瘀也能致眩、致头痛,五脏功能失调可以产生痰、瘀,五脏病变可引发眩晕、头痛。因此,高血压病眩晕、头痛的发生与五脏病变有着直接或间接的联系,在临床治疗高血病时要注意其与五脏的关联。通过临床实践,进一步证实高血压病的发生与心、肾的关系最为密切。历代文献虽有痰瘀互结致病的论述,但未发现痰瘀互结致眩晕、头痛的明确认识,而在临床上痰瘀互结是高血压病发生的重要病理因素,应引起重视。     

醋酸纤维素聚合物栓塞AVM的动物实验研究

目的 探讨非粘附性液体栓塞材料醋酸纤维素聚合物（CAP）栓塞AVM的可行性;寻找CAP和二甲基亚砜（DMSO）栓塞AVM的体内最佳配比;建立通过微导管注射CAP和DMSO的技术程度;评价CAP栓塞AVM的急性和慢性病理改变。方法 采用家猪为实验动物,共26只。通过微导管超选择入猪的颅底血管网（RMB）注射CAP和DMSO。术后一定时期复查脑血管造影。并取标本行光镜和电镜检查。结果 通过微导管注射CAP和DMSO无困难,未发生微导管粘附于血管壁的情况,CAP在RMB内的弥散和铸型良好。亚急性期和慢性造影复查未见血管再通。病理检查主要以内弹力层的出现断裂或消失,单核细胞侵润和散在异物巨细胞反应为主。结论 CAP作为非粘附性液体栓塞材料,无微导管粘附之虞,可以在畸形团内较好弥散和铸型,并达到永久栓塞的目的。其病理反应不引起不良症状,临床上可以接受。     

椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗

目的 总结不同部位椎动脉夹层动脉瘤的诊疗经验.方法 回顾性分析82例椎动脉夹层动脉瘤的临床资料,并根据小脑后下动脉(PICA)与瘤体的关系进行分类,Ⅰ类:PICA起始部远离瘤体;Ⅱ类:PICA起始部发自瘤体上下缘;Ⅲ类:PICA 起始部发自瘤体.所有病人均采用血管内治疗.结果 随访82例,时间3～18个月.Ⅰ类动脉瘤40例,其中行动脉瘤及载瘤动脉闭塞术23例,术后随访未见动脉瘤复发;行支架结合微弹簧圈治疗术17例,术后动脉瘤完全及近全栓塞12例,随访动脉瘸保持稳定13例.Ⅱ类动脉瘤27例均行支架结合微弹簧圈治疗,术后动脉瘤完全及近全栓塞17例,随访动脉瘤保持稳定18例.Ⅲ类动脉瘤15例,行支架结合微弹簧圈治疗7例,术中均行部分栓塞,随访动脉瘤保持稳定4例;行单纯支架植入术8例,术后随访仅3例动脉瘤保持稳定.结论根据PICA和动脉瘤体的关系进行分类,充分考虑PICA的位置关系,可指导椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗.