脑卒中后吞咽困难治疗的理论研究与实践应用

目的:结合当前理论与实践研究进展,综述脑卒中后吞咽困难的康复治疗、药物治疗、外科手术等有效的治疗方法。资料来源:采用计算机检索MEDLINE1966/2005-10与脑卒中后吞咽困难的治疗相关的文章,主题词为“stroke/cerebrovascularaccident;dysphagia/deglutitiondisorders/swallowingdisorders;treatment/therapy/11therapeutics/rehabilitation”熏计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)1994/2005-10,中文科技期刊全文数据库(VIP)1989/2005-10相关文章,主题词为“脑卒中/脑血管疾病,吞咽困难,治疗,康复”,手工查阅与脑卒中后吞咽困难治疗相关的文献。资料选择:对资料进行初审,查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容为脑卒中后吞咽困难的治疗方法。排除文献:重复研究、观察性研究、一般综述。对Meta分析和个案报道不作限制。资料提炼:共收集到英语文章108篇,中文33篇,排除重复研究文献60篇和内容陈旧的文献20篇,61篇用于综述,28篇纳入参考文献。资料综合:28篇文章中有7篇文章报道了当前脑卒中后吞咽困难治疗的现状和流行病学资料,有16篇报道了采用康复治疗的资料,5篇报道了采用其他治疗方法。结论:根据对吞咽困难的评价结果,明确治疗策略,通过康复训练,逐步改善患者的吞咽功能,药物治疗、外科手术、胃肠营养等对于吞咽困难患者的预后也很关键。但目前仍然缺乏大样本随机对照试验来验证哪种方法治疗吞咽困难最有效。     

脑血栓后遗症及高粘血症血液流变学四项参数调查

血液流变学是生物流变学的重要分支，是研究血液的变形性与流动性的科学。血液流变学近十几年来在临床的应用越来越广泛，在疾病的诊断、治疗、判定和预防中均有重要的意义。     

空肠多发性嗜银细胞癌1例

1临床资料患者男,23岁。因腹痛、腹胀、反酸、呕吐、排便排气困难1个月,加重7天于2004年7月以肠梗阻收住院。查体:T 36℃,P 68次/分,R 20次/分,Bp130/66mmHg。心肺未见异常。全腹膨隆,可见肠蠕动肢,有压痛,肠鸣音弱,偶尔可闻及气过水声。X线检查见肠管扩张,有大小不等的液平面,B超提示胰腺周围囊性暗区。住院后考虑为肠梗阻,经保守治疗后病情未见好转,上述症状加重并出现便血,经会诊决定行剖腹探查手术。于2004年7月21日在硬膜外麻醉下手术,术中发现近端空肠腔内触及大小不等的肿块,质软,肠管浆膜层平整光滑,空肠切除后送病理检查。2病理…     

西藏结核病防治工作情况分析

西藏———称世界屋脊,位于伟大祖国的西南边陲,面积为122.84万平方公里,2005年底常住总人口为277万人。气候特征为：空气稀薄、气压低、氧气少、太阳辐射强、日照时间长、气温偏低、年较差小、日较差大、干季和雨季分明、多夜雨、气候类型复杂、垂直变化大。因此自然条件对传染病的发生和发展带来较大影响。     

藏医与现代解剖学对骨数目的统计差异的分析

根据传统藏医论著,把颅骨、躯干骨、四肢骨三部分与现代解剖学进行了分析对比,按藏医理论,人体有３６０块骨,与现代医学的统计相差１５４块。其主要差异在椎骨、胸骨、肋软骨、牙和指、趾甲、造成差异的主要原因：一是藏医骨的概念与现代医学有不同之处,二是对某些骨,藏医是从形态上计数的;三是藏对某些骨从新生儿及胚胎发生学进行计数。     

浅析藏药“蒂达”的现状

蒂达是常用藏药,极具临床应用价值,但蒂达在藏药中是多种药材的统称,在常用方剂中用药频次高。文章介绍历代本草、医集中关于蒂达的记载情况,为其临床应用做一定参考。     

甲状腺癌与外周静脉血炎性相关指标

包括甲状腺癌在内的多种恶性肿瘤,证据表明其预后与反应系统的炎症反应的血液学指标相关。越来越多地研究关注甲状腺癌和中性-淋巴细胞比、血小板-淋巴细胞计数比值、C反应蛋白的关系。就这些血液学相关指标与甲状腺癌的研究进展做一综述。     

特高高原藏族农牧民HBsAg阳性率调查

目的评估生活在特高高原(海拔4 500米以上)极限环境的藏族农牧民的HBsAg携带状况。方法回顾性分析2014年至2015年岗巴县接受免费体检的藏族农牧民体检手册和县医院检验科患者登记册,调取HBV血清标志物(HBV-M)或单项HBsAg的检测结果,进行统计分析。结果岗巴县5个乡镇的自愿接受体检的904名藏族农牧民中,HBsAg阳性率为20.0%(95%CI:17.4%~22.6%),5个乡镇HBsAg阳性率从14.1%到30.0%。县医院299例门诊患者的HBsAg阳性率为24.7%(95%CI:22.3%~32.5%),而299例住院患者HBsAg阳性率为26.4%(95%CI:21.4%~31.4%)。在县医院进行过HBV-M检测的181例患者中,58.6%(95%CI:51.4%~65.8%)显示为HBV-M全阴性。结论岗巴藏族农牧民HBsAg携带率高,且乙型肝炎疫苗保护率低下,提示对特高高原农牧民这一特殊人群的HBV感染状况需要关注。     

一例脆性软骨炎并发外生骨疣的诊断分析

脆性骨软骨病又称为“剥脱性骨软骨炎”。本病是罕见的骨疾病 ,特别是在我县放射工作的历史当中是首例病案。患者男性 ,32岁 ,农民 ,以左侧膝关节疼痛伴活动受限 1个多月 ,呈阵发性发作为主诉来我院就诊。经临床进一步检查 :体格较瘦黑 ,以往无任何的外伤、手术病史 ,但左膝关节疼痛已有近二十年病史 ,因家庭劳动力紧缺 ,就医条件受限而未能及时检查医治 ,此次 ,因左侧膝关节屈曲活动受限 ,并较右膝关节肿胀 ,伴有压痛而来我院就诊。Ｘ线拍片检查提示 :“左侧膝关节腔内游离骨片”。经临床行骨片取出术后证实 ,此骨片位于左膝关节腔内 ,与周…