脓毒症大鼠骨骼肌蛋白降解增强与泛素转寻表达关系的研究

目的：测定脓毒症大鼠骨骼肌蛋白降解率的变化，探讨骨骼肌帽白降解的分子机制。方法：腹腔注射内毒素建立大鼠脓毒症模型，动物随机分成4组，分别为腹腔注射内毒素后2h、6h、12和24h组，每组各设正常对照。借助骨骼肌充分氧供离体孵育系统，氨基酸自动分析仪测定不同时相点孵育液中伸指长肌总蛋白降解率和肌纤维蛋白降解率；应用northern blot方法测定伸指长肌组织泛素mRNA的表达变化，分析骨骼肌帽白降解与泛素mRNA表达的关系。结果：脓毒症大鼠伸趾长肌总蛋白降解率在2h和6h轻度增加，肌纤维蛋白降解率则在2h和6h增加1．5－2．2倍，在12h增加40％。伸指长肌组织泛素mRNA－2．4kb的水平主要在2h和6h增加明显，增幅达2－5倍，泛素mRNA-1.2kb未见明显变化；肌纤维蛋白降解与泛素mRNA-2.4kb表达间呈显著正相关（γ=0.9731,P=0.003)。结论：脓毒症时骨骼肌蛋白降角增加可能同泛素－蛋白酶体蛋白降解途径活性增强相关。     

关于人工喷洒1605工作时间问題的初步探讨

近年来,国内关于人工喷洒有机磷农药的卫生学调查报告多篇,其噴洒的工作时间問題,至今尚无一致意见,且农药不同、使用方法不同,对机体的毒性亦异。一般认为不应超过四天,制度好的也不宜超过一周。本文拟就一六○五連續噴洒时間問題作初步探討。方法本次調查共选择十二名健康人(男五人,女七人,其中三人曾打药1～2年),年龄为18～26岁,打药人員的个人防护为单长袖衣、长褲、普通鞋袜,十二层紗布口罩,操作方式无特殊要求,打药前后共进行五次观察,其項     

非动脉炎型前部缺血性视神经病变的光相干断层扫描特征

目的 观察非动脉炎型前部缺血性视神经病变(NAl0N)患者视盘及盘周视网膜神经纤维(RNFL)厚度变化特征.方法 利用光相干断层扫描(OCT)对NA10N患者96例108只眼的视盘进行环形和十字交叉纵横扫描,分析患者视盘及盘周RNFL厚度变化.其中,水肿期96例96只眼,水肿消退期37例41只眼.同时选取单眼发病患者的84只对侧健康眼作为对照.随访时间2周～24个月,平均随访时间6个月. 结果视盘水肿期患者十字交叉纵横扫描显示,盘周RNFL较对侧健康眼增厚,59只眼非缺血区RNFL增厚更显著,即盘周RNFL厚度非缺血区大于缺血区,占视盘水肿期患者的61%,26只眼缺血区RNFL厚度大于非缺血区,非缺血区RNFL厚度在正常范围,占视盘水肿期患者的27%;11例11只眼盘周缺血区与非缺血区RNFL厚度无差异,隆起厚度均大于对侧健康眼厚度,占视盘水肿期患者的12%.十字交叉纵横扫描显示,除视杯狭窄较浅或无杯的形态外,其他与环形扫描一样均显示以视盘缺血区水肿消退最快,平均时间为2周左右,而非缺血区水肿消退时间为3～6周.水肿消退期患者在水肿消退1个月内视盘缺血区RNFL均变薄,其厚度低于非缺血区和对侧健康眼,占本期患者的95%;在水肿消退≥3个月时,26例患者整个盘周RNFL厚度≤对侧健康眼,视盘缺血区与非缺血区RNFL均表现为持续性萎缩性薄变,且盘周缺血区RNFL厚度薄于非缺血区;占本期患者的70%. 结论NAION水肿期盘周RNFL厚度较对侧健康眼增厚,且多数患者非缺血区高于缺血区;水肿消退期盘RNFL厚度均低于对侧健康眼.     

生脉注射液治疗急性脑梗塞80例临床观察

我院内科于2002年5月-2005年12月应用生脉注射液治疗急性脑梗塞血压偏低患者80例，并以同期人院的常规治疗组76例对照，疗效满意。现介绍如下：     

通心络治疗原发性三叉神经痛38例疗效观察

原发性三叉神经痛的特征是面部三叉神经分布区有反复发作的阵发性剧痛，病人常描述为电灼样，针刺样，刀割样或撕裂样的剧烈跳痛，有触发点及板机点。本病多发生在成年人和老年人，青年人也可发病，目前病因未明，治疗方法较多，临床常用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗，长期服用副作用较大，部分病人难以耐受。笔者自2003年4月-2005年12月。应用通心络胶囊治疗三叉神经痛38例，疗效满意。现介绍如下：     

原发性纵隔肿瘤的分析（附246例报告）

1957～ 1 999年 ,我们经手术治疗及病理确诊的原发性纵隔肿瘤共 2 4 6例。诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4 6例中 ,男 1 2 6例 ,女 1 2 0例 ;年龄3.5～ 69岁 ,平均 32岁。1 .2　临床症状　无任何症状、体检发现 52例 ( 2 1 .1 4% ) ;胸闷、胸痛者 97例 ( 39.4 3% ) ,咳嗽、心悸气短 63例 ( 2 5.60 % ) ;肩部、上肢疼痛不适 8例 ;发热 7例 ;咽下不利 5例 ;重症肌无力 9例 ;上腔静脉综合征 2例 ;高血压、双下肢瘫痪及 Horner综合征各 1例。1 .3　肿瘤分类　本组 2 4 6例 ,其中良性肿瘤 2 1 1例 ,占85.77% ;恶性肿瘤 3…     

烧伤病区抗感染药物使用的回顾性研究

目的对我院烧伤病区5年来抗感染药物的使用情况进行分析,为临床合理使用抗感染药物提供依据.方法采用约定每日剂量(DDD)对常用抗感染药物用量进行精确量化,结合主要病原菌耐药水平的变化,对抗感染药物使用的合理性以及与病原菌耐药水平的关系病原菌耐药水平的关系进行研究.结果我院烧伤病区5年来抗感染药物使用总量和经费消耗均稳中有降,而且病原菌对多数一线抗感染药物的耐药率也有一定幅度的下降.使用频率最高的抗感染药物是低价位的一线药物,一些病原菌对长期使用频率较高抗感染药物的耐药水平没有明显增高.结论我院烧伤病区在抗感染药物总量控制和抗感染药物合理使用方面的措施发挥了积极作用;改变抗感染药物使用策略有可能降低病原菌的耐药水平.     

休克期切痂对大鼠肝组织ICAM-1及TNF-αmRNA表达的影响

目的研究烧伤后肝组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及肝组织髓过氧化物酶(MPO)变化的规律,探讨实施休克期切痂对上述指标变化的影响,论证及早切除焦痂的重要性.方法Wistar大鼠176只,30%Ⅲ°烫伤,采用逆转录PCR方法分别观察伤后不同时相点及不同时机切痂后肝组织ICAM-1、TNF-α mRNA的表达及肝组织MPO活性变化.结果烫伤后肝组织ICAM-1及TNF-α的mRNA表达在伤后4h即已升高,分别在伤后12h和24h达到高峰;8h和24h切痂组动物切痂后再次出现一峰值,但低于第一个峰值,伤后96h恢复正常;未切痂组和96h切痂组在伤后7天仍未恢复正常.休克期切痂组MPO活性96时恢复正常,未切痂组和非休克期切痂组伤后7天仍未恢复正常.结论及早切痂去除了坏死组织,阻断了炎症介质及细菌毒素的释放,避免了内皮细胞大量合成ICAM-1等粘附分子,减轻了由粘附分子介导的中性粒细胞对内皮细胞的进一步损害.     

婴儿气管异物手术治疗1例报告

患儿女 ,8月 ,因误吸小灯泡 1ｈ急诊入院。 1ｈ前不慎将玩具上带钢丝小灯泡误吸 ,当即出现呛咳、气急、面色发青 ,家长拍背 ,约 5ｍｉｎ后症状缓解。门诊胸片提示异物位于右主支气管 ,耳鼻喉科行气管镜检查 ,见小灯泡钢丝嵌入右主气管壁 ,不能取出。 8ｈ后收胸外科。入院查体 :     

补锌对缺锌大鼠烧伤早期肠粘膜通透性的影响

目的探讨缺锌与补锌对大鼠烧伤早期肠粘膜通透性的影响。方法1个月龄大鼠进食低锌饲料(含锌量1.6μg·g