反相高效液相色谱法测定注射用头孢美唑钠的含量

目的建立测定注射用头孢美唑钠含量的反相高效液相色谱法,并考察其常用试验条件下的稳定性。方法采用生理盐水溶解,流动相进行稀释。色谱柱为C18柱（150mm×4．6mm,5μm）,流动相为磷酸二氢铵水溶液-甲醇-四氢呋喃-10％四丁基氢氧化铵（700：280：25：12．8）,流速为1 mL／min,检测波长为272nm,柱温为30℃。结果注射用头孢美唑钠的质量浓度线性范围是1-100μg／mL（r=0．9999）,方法平均回收率为99．20％,日内、日间精密度RSD均小于1％（n=5）。头孢关唑对照品溶液5d内稳定;头孢美唑钠的生理盐水溶液4℃下避光放置5d,主药含量大于95％,稳定性较好。结论该法简便、准确、重现性好,为试验动物的准确给药及药代动力学研究提供了理论依据。     

某三甲医院门诊 2 700张处方不合理用药分析

目的分析门诊处方不合理用药情况，为规范临床医疗行为，确保病人用药安全提供参考。方法采用随机数字表法每月抽取 2018年 1—9月某三甲医院门诊西药处方 300张，采用人机结合的方式点评并绘制帕累托图进行统计分析。结果 2 700张处方中，合格率为 97.19%，不合理处方占 2.81%，不合理率较高科室为心内科与肿瘤科。结论该院门诊处方合格率较高，临床处方点评和干预措施起到了一定作用。     

达比加群酯不良反应的文献调查分析

目的分析达比加群酯不良反应的发生规律和特点。方法通过检索CNKI、万方、VIP、PubMed、Web of Science、Science Direct、Scifinder等数据库,对国内外所有达比加群酯不良反应的个案报道、临床试验和研究进行回顾性分析。结果共收集17例案例。达比加群酯所致不良反应主要为出血(47.1%)和皮疹(41.2%),且ADR多发生于2周内(78.6%)。结论使用达比加群酯时,在服药的2周内,应加强对患者的临床观察和实验室检查,同时加强对患者的用药教育,尽可能降低其ADR发生率。     

2018年四川省人民医院临时采购抗菌药物临床应用分析

目的:了解医院临时采购抗菌药物的临床使用情况,为临时采购抗菌药物的管理和应用提供依据。方法:对2018年四川省人民医院(以下简称“我院”)临时采购抗菌药物的名称、数量、销售金额、病原学检查和疾病转归等进行统计分析。结果:2018年我院临时采购抗菌药物20次;销售金额及申请次数最多的是注射用硫酸多粘菌素B;呼吸与危重症医学科申请次数最多;申购理由主要为“感染重,怀疑相关病原菌感染”(9次,占45.00%)。病原学送检率为100%,病原菌培养阳性率为64.29%(送检样本共28份,培养出所申购药物的目标病原菌18份)。结论:我院临时申购抗菌药物流程需进一步优化,临床应用基本合理,抗菌药物目录需适时调整。     

索拉非尼治疗肾透明细胞癌引起可逆性后部白质脑病的药学监护及文献复习

摘要：目的:探讨索拉非尼引起的可逆性后部白质脑病的发病机制、临床表现、诊断及治疗措施。方法:临床药师参与索拉非尼引发的肾透明细胞癌患者可逆性后部白质脑病综合征患者的多学科团队协作（MDT）讨论,分析不良反应发生原因并进行药学监护,提出后续治疗方案,并对VEGFR抑制剂类药物的该类不良反应报道进行文献分析。结果:患者有中枢神经系统症状、体征,结合相关检查结果,采用脱水、营养神经以及抗癫痫治疗等对症支持治疗,预后良好。结论:可逆性后部白质脑病综合征是一种由多种原因引起的以神经系统异常为主要表现的临床综合征。临床药师通过在治疗团队中发挥鉴别不良反应,分析发生不良反应原因,提供药学监护以及为后续治疗提出个体化治疗方案起到重要作用。     

新型冠状病毒肺炎防治的临床药学服务模式探讨

目前,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊治已进入攻坚克难的关键时期,复杂多变的病情需要医生、护理人员和药师等多方协作。本文从药学服务的角度,分析疫情防治过程中的药学切入点,明确临床药师可从药学监护规范制定、处方和医嘱审核、防控COVID-19的远程药学服务、院内COVID-19患者的药学监护以及COVID-19应急科普等方面开展工作。临床药学服务作为疫情防控中的重要环节,在保证患者用药安全、有效等方面起到了积极的作用。     

组织和细胞中Ca~(2+)浓度测定方法的研究进展

组织和细胞内的Ca2+与信号传导以及生理病理应答反应具有重要的联系,因此测定其含量及动态变化具有重要的研究意义。近年来Ca2+的测定技术和相关机制研究在国内外发展迅速,包括45Ca跨膜流动测定方法、X射线微区分析方法、离子选择微电极方法、核磁共振波谱方法、原子吸收分光光度法测定方法、荧光探针方法等,该文就相关方面介绍这些方法的特点和主要应用情况。     

生菜籽及红糖对家兔实验性高血脂症及动脉粥样硬化防治的初步研究

生菜籽是菊科莴苣属植物生菜(Lactucasativa L Var,romana Hort)的种子,经动物实验及临床观察证明有降低血压的作用。红糖(赤砂糖)为禾本科植物甘蔗(Saccharum Sinensis Roxb)的茎叶炼制而成的赤色结晶,是常用的食糖,中医记载有补中、绥肝、活血、和淤的作用。在临床发现生菜籽及红糖似有降低血脂的作用,目前尚未见到有关文献的报导,故进行了降     

39例新生儿万古霉素血药浓度监测与用药分析

目的:评价万古霉素在新生儿的临床应用及其血药浓度监测情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2012-2013年在新生儿使用万古霉素治疗并进行血药浓度监测的39例,对其疾病分布、病原学检查、PCT检测、药物敏感试验、用药天数、药物疗效、合并用药、肝肾功能等指标进行统计分析。结果:39例患儿中临床第一诊断为新生儿肺炎者比例最高,为29例(74.36%);病原学送检率100%,阳性检出率69.2%;药物敏感试验显示对万古霉素高度敏感的占77.78%;PCT送检率97.44%;万古霉素血药谷浓度范围在15~20 μg·ml^-1的为19.05%;平均用药时间(12.4±4.9)d;联合应用2种抗菌药物的比例为84.62%;抽样患儿使用万古霉素治疗的有效率为89.7%。结论:新生儿使用万古霉素治疗由革兰阳性菌引起的重症感染疗效确切,但应进行血药浓度(谷浓度)监测,使其血药浓度维持在安全有效范围内,以提高用药的安全性和有效性。