一例Graves病合并粒细胞减少患者的药学监护

目的通过跟踪患者的临床实验室指标,探讨开展甲状腺疾病的药学监护方法。方法临床药师对1例甲亢合并粒细胞减少的患者在根据病情调整用药、药物不良反应观察、患者用药指导等方面进行药学监护,并对治疗用药进行分析讨论。结果临床药师提出了合理化用药建议,降低了不良反应对患者的影响,提高了治疗效果。结论直接对门诊咨询患者进行药学监护,是临床药师有效的工作方式。     

尼古丁疫苗进行戒烟治疗的新进展

烟草是目前全球人类健康所面临的最大危险因素之一,通过合理正规的戒烟治疗是完全可以降低相关疾病发生的。吸烟可以成瘾,称为烟草依赖。许多吸烟者存在不同程度的烟草依赖。烟草依赖者一旦停止吸烟,可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状,导致再度吸烟,戒烟困难。烟草依赖是一种慢性疾病,有其相应的临床诊断标准。同时,烟草依赖具有高复发性,其治疗往往需要专业人士及科学方法的辅助。     

心房颤动患者左心耳封堵术后抗栓策略

心房颤动可引起血栓栓塞,甚至脑卒中.大多数房颤患者血栓主要形成于左心耳.左心耳封堵术(LAAO)通过对左心耳进行介入封堵,以替代长期口服抗凝药预防血栓栓塞,其安全性和有效性已在众多临床研究中得到证实.LAAO后抗栓治疗对患者的康复及减少不良反应的发生至关重要.目前LAAO后抗栓治疗策略主要有抗凝+抗血小板联合治疗、双联...     

基于FAERS数据库的乌司奴单抗不良事件信号挖掘与分析

目的 基于美国食品药品监督管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）数据库,挖掘和分析乌司奴单抗不良事件（ADE）信号,为临床安全用药提供参考。方法 运用报告比值比法（ROR）联合综合标准法（MHRA）对FAERS数据库2017年第1季度—2021年第4季度中以乌司奴单抗为首要怀疑药品的ADE报告进行信号挖掘,所得信号利用MedDRA规范进行汉化和系统归类并分析。结果 2017—2021年的药物ADE中首要怀疑药物为乌司奴单抗的ADE报告共39 650份,其中女性占多数（52.67%）;年龄多集中在18～64岁（46.84%）;报告者以医务专业人员总计上报（55.95%）较高;报告国家前5位分别是美国、加拿大、英国、澳大利亚、巴西,近5年以2020年上报数量最多,2021年出现下降趋势。对以乌司奴单抗为首要怀疑药品的不良反应信号进行筛除后,最终获得乌司奴单抗ADE信号报告数38 733个,共496个信号。根据MedDRA的系统器官分类（SOC）分类,对有信号的PT进行SOC分类排序,共发现有信号的SOC 22个。发现了说明书未提及的一些新的ADE,如良性、恶性及性质不明的肿瘤、各种手术及医疗操作、肝胆系统疾病等。结论 乌司奴单抗常见ADE信号与说明书具有一致性,但累计SOC分类与说明书具有差异性,可为临床安全用药提供参考。     

《2022ESCMID/EUCIC临床实践指南：多重耐药革兰阴性菌定植患者围手术期的抗菌药物预防》解读

2022年12月,ESCMID/EUCIC联合发布了《多重耐药革兰阴性菌定植患者围手术期抗菌药物预防的临床实践指南》。指南依据已发表的多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)定植患者围手术期抗菌药物预防的研究进行系统评价后制定。指南就MDR-GNB定植筛查的必要性与筛查时机、围手术期抗菌药物的选择与用药时间等问题进行阐述,并提供了基于现有研究的循证建议。本文结合国内外最新研究进展对该指南进行解读,以期减少MDR-GNB定植患者手术部位感染的发生,使患者获益。     

2024年ADA“妊娠期的糖尿病管理指南”要点解读

妊娠合并糖尿病作为妊娠期常见病,发生率不断高升,严重增加了围生产期及产后母婴的不良结局。根据循证医学证据的变化,2024年美国糖尿病学会将妊娠期的糖尿病管理指南进行更新。本文将其关于妊娠期的糖尿病管理部分进行解读,以便为临床诊治提供参考。     

RP—HPLC法测定肿瘤患者血浆中紫杉醇浓度

目的：建立以反相高效液相色谱法测定肿瘤患者血浆中紫杉醇浓度的方法。方法：采用有机相（乙酸乙酯）两步萃取,以反相高效色谱法测定,其中色谱柱为Tianhe Kromasil C18,流动相为乙腈-甲醇-水（40：25：40）,流速为1．0mL·min^-1,检测波长为227nm,枉温为35℃。结果：血浆中紫杉醇的检测浓度在0．05～5．00mg·L^-1。范围内线性关系良好（r=0．9997）;平均加样回收率为98．75％～100．44％,日内、日间RSD均〈5％（n=5）。应用本法测定了11例患者静脉滴注紫杉醇的经一时血药浓度,其符合药动学二室模型。结论：本法简便、准确、重现性好,可用于临床血药浓度的检测及药动学研究。     

酸枣果实注射液对降血压、抗心律失常的初步实验

实验表明:酸枣果实注射液,静脉注射时对麻醉犬有显著而持久的降压作用,对BaCl_2所致的心律失常,有立即对抗或缩短持续时间的作用。     

阿霉素抗肿瘤作用的研究进展

阿霉素(Adriamycin,ADM)是蒽环类抗生素,能嵌合于DNA碱基对之间并紧密结合到DNA上,使核酸中含有相当高浓度的药物,由于这种嵌合所致空间结构的障碍,可抑制DNA以及DNA依赖性RNA的合成.     

丁苯酞治疗帕金森病研究进展

丁苯酞(NBP)为多靶点抗脑缺血药物,具有保护线粒体、抗氧化、抑制神经炎症等作用。NBP主要用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中,可改善缺血性脑卒中患者的神经功能、认知功能和生活能力,疗效确切且安全性好。近年来大量研究显示,NBP的作用靶点与帕金森病(PD)的主要病理途径吻合,能显著改善患者临床症状和生命体征,治疗PD具有巨大潜力。该文对NBP治疗PD的临床前研究及临床试验研究进行总结,以期为治疗PD提供新思路。