阿司匹林哮喘临床诊治

阿司匹林哮喘(AIA)是对阿司匹林和其他非皮质激素类解热镇痛药物(NSAIDs)出现不良呼吸道反应的临床综合征.AIA往往也是难治性哮喘.为了更好地了解AIA,本文就AJA的流行病学、临床特征和诊断及治疗方法作一综述.     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学调查及相关性分析

目的了解南京地区支气管哮喘患者合并过敏性鼻炎的情况,计算支气管哮喘患者中过敏性鼻炎的发生率,并分析过敏性鼻炎与支气管哮喘在临床表现方面的相关性。方法问卷调查南京地区134例支气管哮喘患者,详细了解其临床表现及治疗现状,建立相应的个人数据库档案,对数据进行统计学分析。结果134例支气管哮喘患者中,82例（61.2%）并发过敏性鼻炎,过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病年龄及病程间的差异无统计学意义(P＞0.10)。82例患者中,哮喘严重程度一级（轻度间歇）56例,二级（轻度持续）21例,三级（中度持续）4例,四级 （重度持续）1例。过敏性鼻炎分型：间歇性65例,持续性17例;按严重程度分级：轻度63例,中-重度19例。所有患者中,42例（31.3%）直系三代内有气道炎症相关性疾病家族史。结论南京地区支气管哮喘合并过敏性鼻炎的发生率较高,两者临床表现相关,分型、分级具有高度一致性。     

哮喘患者喘鸣音的分析研究

支气管哮喘为气道可逆性的阻塞性疾病，喘鸣音的存在是其重要的！临床体征。临床上虽然有诸多检查来判断哮喘的发病程度、有无改善或恶化及对药物的疗效等，但肺喜听诊有着重要临床实用价值。我们利用微机等设备，录取哮喘息者肺音并对其进行频谱分析，进一步探讨了哮喘息者喘鸣音的频率和强度的特征及其与肺功能的关系。材料与方法一、实验对象1．支气管哮喘组：10例，男5例，女5例，平均年龄461岁，将发作期和缓解期分成两组。2对照组：10例，男7例，女3例，平均年龄女7．7岁。均无呼吸道疾病史。二、实验方法1．肺音录取和分析系统的建立…     

恶性胸膜间皮瘤12例的临床特点和诊治

我科近30年来共收治经组织病理学证实的恶性胸膜间皮瘤12例,本文分析了该组病例的临床特点和诊治方法。1　临床资料1.1　一般情况　本组12例,男8例,女4例,年龄18～64(平均43)岁,左侧5例,右侧7例,均无明确的石棉接触史。1.2　临床特征　均以胸痛为首发症状,2例为剧烈胸痛,10例为持续性隐痛,胸痛进行性加重;在胸液出现后胸痛均无缓解,都伴有中等量以上的胸腔积液;低热5例,咳嗽6例,消瘦5例,咯血2例,声嘶3例,呼吸困难6例,病程0.5～12个月,平均8个月。1.3　影像学特征　本病影像学表现不一,本组12例均有胸腔积液征象,胸膜不规则增厚5例(5/12),纵…     

单剂量齐留通对用糖皮质类固醇激素治疗的哮喘患者的支气管高反应性的影响

吸入糖皮质类固醇激素（ＩＣＳ）在治疗哮喘慢性气道炎症，降低支气管高反应性（ＢＨＲ）和气道阻塞症状方面非常有效。但长期高剂量ＩＣＳ有可能引发激素的副作用。齐留通（ｚｉｌｅｕｔｏｎ）系５脂氧合酶通路的抑制剂，现已证明在哮喘患者能降低某些因素诱发的支气管收缩。作者在那些已用ＩＣＳ治疗，但仍存在明显ＢＨＲ的哮喘患者，观察使用齐留通后气道对组胺和超声雾化蒸馏水（ＵＮＤＷ）诱发的反应性的作用。方法　选择不吸烟的过敏性哮喘患者１７例，每天应用ＩＣＳ不超过８００μｇ至少６个月后还存在明显的ＢＨＲ。同时须符合…     

支气管哮喘与气道重塑

支气管哮喘的气道炎症导致气道的损伤。上皮细胞调节气道的修复,且与气道重塑密切相关;气道重塑使肺功能遭受损害;早期给予糖皮质激素治疗能减轻气道重塑的程度和改善肺功能。     

病理性肺音的研究进展

近年来，随着电子学和声学的迅速发展，医学界对肺音特别是病理性肺音，进行了深入的研究，在临床肺部疾病诊断和观察及疾病的病理生理方面取得了新的进展。本着重介绍了病理性肺音的发生机制及其临床特征，同时对肺音研究中存在的一些问题作了简述。     

反复低剂量抗原激发引起过敏性哮喘患者气道嗜酸粒细胞和白介素5增多及轻度支气管收缩

反复低剂量的抗原刺激可引起哮喘患者气道反应性增高。作者采用对照、交叉实验方法观察反复低剂量抗原刺激对轻度过敏性哮喘患者气道炎症、气道反应性和症状的影响。 选择8例(男7例,女1例,年龄19～45岁)不吸烟、病史超过一年的轻度过敏性哮喘患者参加此项研究。受试者在进入研究前至少4周内无哮喘加重和呼吸道感染,7～8小时内未使用β_2受体激动剂和含咖啡的饮料,且过敏原筛选激发试验显示气道具有速发和迟发双重反应性。首先用稀释的抗原(比筛选激发试验所用抗原浓度低2～16倍)在上午8～10点对受试者进行连续5天的激发,在激发前和激发后30分钟     

使用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折48例

目的：探讨利用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效。方法：回顾性分析48例老年股骨转子间骨折患者的治疗情况。结果：全部病例获得了8个月至2年的随访,骨折全部愈合,没有病例出现内固定松动、断裂、髋关节内翻等情况,髋关节活动良好。结论：老年患者一般体质较差,重要脏器功能差,各种并发症多,手术风险较大。所以一定要缩短手术时间,手术时间较长,术中出血多,手术创伤较大,术后血容量不足、下肢深静脉血栓、伤口感染等并发症较多。而使用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折一般情况下只需要2条5cm长的切口,术中从切口设计上不需要横形切断股外侧肌近侧端,只需要顺肌纤维方向纵形劈开股外侧肌,在两条切口之间潜行剥离隧道。手术时间明显缩短,术中出血及创伤远较传统手术小。加之术中没有横形切断股外侧肌近侧端,术后患者可以尽早的进行患肢不负重功能锻炼,减少了下肢深静脉血栓等并发症的发生。因此,锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折具有创伤小、内固定稳定等优势,是治疗老年患者股骨转子间骨折的一种良好方法。