胃镜下切除食管平滑肌瘤的体会——附28例报道

目的 总结应用胃镜切除食管平滑肌瘤的治疗经验。方法 回顾我院2001年至2004年应用胃镜切除食管平滑肌瘤28例的临床资料，并就其特点进行分析。结果 28例食管平滑肌瘤患者，其中11例行胃镜下肌瘤圈套切除；13例行粘膜电切肌瘤剥离切除；4例行粘膜电切剥离加肌瘤圈套切除，术后食管穿孔2例，禁食1周后治愈。结论 选择合适的食管平滑肌瘤病例行胃镜下切除具有操作简便、创伤小、恢复快的优点，值得临床推广应用。     

白带常规找线索细胞检测细菌性阴道炎与Amsel、BV Blue结果比较

目前诊断细菌性阴道炎(BV)方法较多,其中线索细胞检查是一项重要指标,为了建立一种简便易行的实验诊断方法,我科用白带常规镜检法、Am sel法、BV B lue法对745例阴道炎患者阴道分泌物进行了检查。一、材料和方法1.研究对象选择2004年3月~12月来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者745例,年龄21~56岁。2.试剂BV B lue试剂盒(美国G ryphus D iagngtics公司)。3.方法无菌采集足量阴道分泌物后立即送检。(1)白带常规中线索细胞、白念珠菌、滴虫检查法:在载玻片上加2滴生理盐水,取阴道分泌物与之混合成悬液,置高倍镜下检查线索细胞、白念珠菌和滴…     

丙型肝炎病毒实验室结果的分析

目前全世界的丙型肝炎病毒（HCV）感染者超过1亿人，其中我国约有4000万，我国HCV的感染率在0．9％～5．1％。丙肝自然转阴率低，治疗效果差，病程迁延，且与肝硬化、肝癌等的发生与发展显著相关。目前，在国内临床实验室进行丙型肝炎病毒血清学检测最为常用的方法是酶联免疫吸附试验（ELISA），     

中药配合艾灸治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的：观察中药配合艾灸治疗RA的临床疗效。方法：将105例RA患者随机分为西药组、中药组和中药配合艾灸组,西药组35例口服来氟米特治疗,中药组35例口服通痹汤治疗,中药配合艾灸组35例在口服通痹汤的基础上配合艾灸大椎、腰阳关、命门等督脉穴位以及肾俞、八骖穴等足太阳膀胱经穴位,4周为1个疗程,治疗3个疗程后观察治疗前后晨僵时间、关节触痛数、关节肿胀数以及ESR和CRP的变化。结果：对治疗前后患者临床及实验室指标变化情况进行分析评价,西药组总有效率为80．0％,中药组总有效率为82．9％,中药配合艾灸组总有效率为91．4％,其疗效明显优于西药组和中药组（均P〈0．05）。结论：中药配合艾灸治疗RA的临床疗效确切,且无毒副反应。     

免疫组化在肺小细胞癌支气管镜活检标本鉴别诊断中的应用

目的探讨免疫组化在肺小细胞癌和鳞状细胞癌鉴别诊断中的作用。方法应用免疫组化SP法,选择支气管镜活检标本病理形态疑似SCLC与低分化SCC共29例,检测CD56、PAX-5、TTF1、CgA、Syn、CK5/6及P63蛋白表达,分析SCLC的病理形态特征和免疫表型特点及其与SCC的鉴别。结果 29例支气管镜活检标本形态学观察SCLC与低分化SCC常有形态学重叠。免疫组化蛋白表达,CD56阳性21例,PAX-5阳性15例,TTF1阳性21例,CgA和（或）Syn阳性19例,CK5/6阳性8例,P63阳性9例。标记后诊断SCLC共21例,诊断低分化SCC共8例。分析SCLC与SCC的蛋白表达,各项指标均存在显著差异（P〈0.001）。结论 SCLC与SCC的蛋白表达存在显著差异,联合检测多种免疫组化指标,能够准确鉴别这两种类型的肺癌。     

超声技术在肺部疾病诊疗中的价值

超声技术是重要的影像学诊断技术,由于肺脏包含气体,超声在肺部疾病的诊疗中存在较大局限性,呼吸科医生往往更习惯于使用X线、胸部CT及磁共振成像(MRI)等影像技术.但超声与其他影像技术相比具有独特的优势[i-2],对肺部周围型肿瘤的诊断与治疗可取得良好效果[3-4].随着近年来超声技术的迅猛发展,超声微泡载体、超声造影和腔内超声等新技术和设备日瑧完善.     

参与性行动研究在临床护士分层级继续教育培训中的应用

目的探讨参与性行动研究在临床护士分层级培训中的应用及其效果。方法采用目的整群抽样的方法选取符合入选标准的50个病房832名临床护士及参与本研究的5名继续教育教师作为研究参与者。采用参与性行动研究方法实施分层级继续教育培训,研究组成员与参与者一起预先找出存在及要解决的问题,发现可能的原因和可行的干预措施,从而达成对问题和原因的新共识,对变革过程进行计划,通过参与促发有效的变革而改善临床护士参与继续教育培训的积极性及效果。结果实施分层级继续教育培训后,培训覆盖率由92.5%上升到100%,认为自己有必要接受培训的护士由67.3%上升到88.9%,对培训的满意率由48.5%上升到62.4%,认为接受培训时有压力由70.5%降至41.7%,临床护士的理论及操作考核合格率逐年提高(均P<0.01)。结论参与性行动研究能够有效改善临床护士参加培训的主动性及对培训的满意度,明显提高培训效果。     

佳木斯地区大肠埃希菌和阴沟肠杆菌质粒介导头孢菌素酶、超广谱β-内酰胺酶基因型分布

目的 了解佳木斯地区临床分离的大肠埃希菌和阴沟肠杆菌中质粒介导头孢菌素酶(AmpC酶)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)流行情况及主要的基因型别.方法 127株临床分离无重复大肠埃希菌81株与阴沟肠杆菌46株,采用酶提取物三维实验检测产AmpC酶和ESBLs菌株,聚合酶链反应(PCR)扩增质粒型AmpC酶与ESBLs基因及其序列测定以确定其基因亚型.结果 46株阴沟肠杆菌中,单产AmpC酶者、单产ESBLs者、高产AmpC酶并产ESBLs者分别占21.7％、28.3％、6.5％;81株大肠埃希菌中,单产AmpC酶者、单产ESBLs者、高产AmpC酶并产ESBLs者分别占19.8％、38.3％、9.9％.大肠埃希菌ESBLs基因型为TEM、SHV、CTX-M,质粒AmpC酶基因型为DHA.阴沟肠杆菌ESBLs基因型为TEM、SHV、CTX-M,质粒AmpC酶基因型为DHA.结论 CTX-M型和DHA-1型分别是本地区大肠埃希菌和阴沟肠杆菌ESBLs和质粒介导AmpC酶的主要流行基因型.     

英国百里香挥发油成分GC-MS分析

百里香属（Thymus L.）为唇形科植物,在全世界约有300～400种,主要分布于地中海沿岸、非洲北部及亚洲温带地区,在我国主要分布于北部、西部地区,约有12种。百里香属植物为优质芳香油植物,近年来,国外尤其是欧洲、中亚、西亚,对百里香属植物的化学成分、园林应用及如何提高芳香成分含量的研究较多,并获得了许多具有开发前途的成分。