隐睾扭转处理失误三例原因分析

1　病例资料【例 1】　男 ,2岁。玩耍时碰伤右腹股沟区 ,疼痛、哭闹 ,12小时后就诊。查体 :右腹股沟区有 2 0ｃｍ×2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ的肿物。既往有右侧隐睾病史。拟诊右隐睾外伤 ,保守治疗 10小时 ,不见好转。手术探查见右侧隐睾顺时针扭转 4 5 0° ,变黑坏死 ,予以切除。【例 2】　男 ,6岁。夜间突发右腹股沟区疼痛 ,哭闹伴呕吐 ,6小时就诊。查体 :右腹股沟外环处有 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× 5 5ｃｍ肿物 ,触痛。拟诊右侧嵌顿疝 ,手法复位失败。手术探查见隐睾顺时针扭转 4 5 0° ,色泽变黑 ,热敷后无改变 ,予以切除。同时将嵌顿疝复位…     

加强自律、维权意识，防范医疗纠纷

常听到临床一线的医务人员抱怨做医生太难了．患者及法院对医生缺乏理解，一些资深医疗专家每每提及医忠纠纷时，看到医疗纠纷引起吵闹、打骂、人身攻击、医生被杀、医院被炸、医院承担高额赔偿等极端案例的报道时．都认为一些处理让人很寒心，自身尊严和安全不能得到保障。     

中医周期法治疗乳腺增生对激素水平的影响

目的中医周期疗法治疗乳腺增生的临床效果及对激素水平的影响的观察。方法将270例患者,根据证型及治疗方法分为三组:分别为对照组、肝郁痰凝组及冲任失调组各90例,分别将每组患者分为月经前期、月经中期及月经后期三组各30例给予治疗,对照组给予口服中成药乳癖消及逍遥丸,其余两组分别给予柴芍合剂、调冲合剂口服,三组均配合穴位针刺及我院自制中药乳癖散结膏外敷治疗。结果柴芍乳癖合剂明显改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比;调冲合剂明显改善冲任失调型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比。结论在临床上中医周期疗法治疗乳腺增生症疗效确切,安全。     

伊木萨克联合盐酸氟西汀治疗早泄38例

目的观察联合应用伊木萨克和盐酸氟西汀治疗早泄的疗效。方法将114例早泄患者分为三组,每组38例。A组患者单用伊木萨克片,1.5g/d;B组单用盐酸氟西汀,20mg/d;C组同时服用伊木萨克和盐酸氟西汀,剂量同A、B组,连续服用4周。比较三组治疗前后平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数（IIEF）问卷中患者及配偶性交满意度评分,以观察治疗期间的不良反应。结果 114例早泄患者全部完成临床研究,所有患者平均阴道内射精潜伏期、患者及其配偶的性交满意度评分在治疗后较治疗前均显著增加（P〈0.01）,单用盐酸氟西汀B组患者的射精潜伏期和性交满意度评分略好于单用药伊木萨克片A组,但两组间没有统计学意义（P〉0.05）。联合用药C组患者的射精潜伏期和性交满意度评分中则显著高于单用药A组和B组（P〈0.05）,联合用药患者出现不良反应7例（18.4%）。结论联合应用伊木萨克片和盐酸氟西汀治疗早泄,疗效显著好于两种药物单用。     

路艺主任医师糖尿病足治验

糖尿病足是糖尿病常见的并发症,其中医病因病机主要是湿热、痰浊循经脉下行于足部,久而引起局部组织损害。路艺主任医师将糖尿病足坏疽辨为湿热蕴结及热盛伤阴两种证型,采用药物外敷法及针灸治疗有明显效果。     

附睾汤治疗急性附睾炎后期疗效观察

目的 观察附睾汤治疗急性附睾炎后期避免转为慢性附睾炎性肿块的临床效果.方法 38例附睾炎患者急性期抗生素静脉给药10 d后,随机分成中西药组和西药组.中西药组附睾汤及抗生素口服4周.西药组抗生素口服4周.结果 中西药组40 d痊愈率80%,2个月痊愈率90%,西药组40 d痊愈率11%,2个月痊愈率55.56%.结论 附睾炎急性期后用中西药治疗附睾痊愈时间短,疗效满意,是治疗急性附睾炎后期防止转为慢性附睾炎及炎性肿块的有效方法,值得推广.     

精索脂肪瘤的诊治分析

目的探讨精索脂肪瘤的临床特点及与腹股沟疝的发生关系。方法回顾性分析治疗腹股沟疝合并精索脂肪瘤11例。结果术后病检证实精索脂肪瘤,术后11例无复发。结论精索脂肪瘤的发生与腹股沟疝有一定关系,行疝修补时同时处理精索脂肪瘤可预防疝复发,改善腹股沟精索雍肿情况。     

附睾汤颗粒配合西药治疗慢性附睾炎57例

目的:观察中西医结合治疗慢性附睾炎的疗效。方法:采用附睾汤颗粒剂(虎杖、萆薢、夏枯草、乳香、桃仁、当归、昆布、海藻等)口服配合西药(抗生素)治疗本病57例。结果:总有效率100%,痊愈率39.4%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通络散结的功效。     

解脲支原体和沙眼衣原体性前列腺炎治疗体会

采用前列腺液 (EPS)常规检查、UU培养与CT免疫荧光法 ,对 48例UU、CT所致的顽固性慢性前列腺炎在进行检查的基础上 ,应用双囊四腔管尿道灌注及口服阿奇霉素对其治疗。治愈 2 8例 ,有效 1 9例 ,无效 1例。结果提示 ,其方法为微创伤性 ,可提高局部药物浓度 ,增加药物在局部组织作用于病原体的时间 ;口服药物对治疗UU、CT感染具有疗效好、副作用少、服用方便等优点     

路艺主任医师治疗男性更年期综合征经验

总结路艺主任医师在临床上从肾论治男性更年期综合征的方法及思想。路艺主任医师认为男性更年期综合主要病位在肾,涉及心、肝、脾、肺四脏,病机为肾虚为本,致心、肝、脾、肺四脏功能减弱为标,治疗应以补肾为主,协调肾与心、肝、脾、肺四脏的关系,临床上以十宝汤为主方,从患者体质和整体情况进行治疗,辨证加减,针药结合,疗效显著,患者满意。