加可调缝线的小梁切除术联合围手术期处理治疗晚期青光眼

晚期青光眼病人视功能严重损害,多经数次手术眼压仍失控,再次手术操作技术难度高,手术风险大.尤其是全身伴有糖尿病、高血压病的患者,更增加了手术的危险性.为最大程度的保护视功能,确保手术成功,我科在常规小梁切除手术的基础上加用可调式缝线,并做了适宜的围手术期(患者术前1周至术后1个月内.定为围手术期范围)处理,提高了治愈率.     

临产前后胎心率监护预测产时胎儿情况的调查

目的 对孕妇临产前后行胎心率监护,预测胎儿在宫内的储备能力,以降低胎儿或新生儿的病死率.方法 对孕龄在37～41周的750例住院孕妇临产前后进行常规的胎心率监护,包括无应激试验(non-stress test,NST)、宫缩应激试验(contraction stress test,CST)和缩宫素应激试验(oxytocin challenge test,OCT)试验,并分析胎心监护与胎儿脐带绕颈、新生儿窒息和胎儿生长受限之间的关系.结果 胎心率监护750例中,出现频繁的变异减速与胎儿脐带绕颈关系显著;胎心率评分与新生儿窒息及胎儿生长受限关系显著(P＜0.01).结论 临产前后行NST、CST或OCT试验,可预测产时胎儿在宫内的储备能力并及时发现胎儿宫内缺氧等不良反应,从而尽快改善围产儿的预后.     

肛门失禁动物模型基因转录组学分析

目的 通过转录组学测序技术(RNA-seq)分析手术离断括约肌致猪肛门失禁动物模型肛门括约肌的转录组学变化。方法 采用随机数字表法将8只成年长白猪分为空白组、肛门失禁动物模型组(模型组),每组4只。模型组予以手术离断括约肌致肛门括约肌损伤方式构建肛门失禁模型,空白组未手术。取各组肛门括约肌组织,提取肛门括约肌组织总RNA,采用RNA-seq技术进行转录组学测序,进行GO(Gene oncology)和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)生物信息学分析,并筛选差异基因。结果 测序结果表明,模型组与空白组差异基因共431个,其中上调基因280个,下调基因151个。转录组学测序分析发现模型组中蒙脱石基因(OBSCN)、趋化因子配体(CCL26)、Fyn-结合蛋白1(FYB1)及CXC基序趋化因子10(CXCL10)等基因表达上调,α-肌动蛋白-2(ACTG2)、人平滑肌肌球蛋白轻链激(MYLK)、鸡鸭甲状腺激素应答基因(THRSP)、活性物质2(ACTA2)等基因表达下调。GO分析发现,上调表达基因主要与免疫反应和趋化性等基因功能相关。K...     

硫化氢在大鼠急性支气管哮喘模型中的变化及意义

目的观察卵白蛋白（OVA）诱导的大鼠急性支气管哮喘（简称哮喘）模型，内源性硫化氢（H2S）生成的变化以及应用外源性硫氢化钠（NaHS，H2S供体）处理对哮喘大鼠的影响，探讨气体信号分子H2S在哮喘发病中的作用。方法24只健康SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、哮喘组和NaHS干预组，每组8只。致敏后28d测定所有大鼠肺功能并观察大鼠支气管周围炎性细胞浸润程度并进行评分；采用敏感硫电极测定血浆及肺组织H2S的生成量；采用酶促反应法测定大鼠肺组织匀浆中胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）活性；用Western blot法测定大鼠肺组织中CSE蛋白含量（每组3只）。结果哮喘组大鼠呼气峰流量（PEF）、血浆及肺组织中H2S分别为（2．90±0．70）L／s、（10±3）、（4．9±1．3）μmoL／L，对照组分别为（6．50±0．10）L／s、（54±10）、（24．1±8．0）μmoL／L，NaHS干预组大鼠分别为（5．70±0．50）L／s、（17±4）、（15．3±4．0）μmol／L，3组间比较差异有统计学意义（F值分别为112．13、110．10、27．34，P均〈0．01）；哮喘组大鼠肺组织匀浆每毫克蛋白中CSE活性和肺组织匀浆中CSE蛋白含量[用相对吸光度（A）值表示]分别为（1．00±0．10）nmol·min^-1·mg^-1、0．20±0．10，正常对照组分别为（1．80±0．10）nmo]·min^-1·mg^-1、0．90±0．30，NaHS干预组大鼠分别为（1．60±0．20）nmo]·min^-1·mg^-1、1．10±0．20，3组间比较差异有统计学意义（F值分别为79．39、12．28，P均〈0．05）；光镜下支气管周围炎性细胞浸润程度评分[用中位数（四分位数）]表示，正常对照组为1（0～1）分，哮喘组为3（2～4）分，NaHS干预组为1（1～2）分，3组间比较差异有统计学意义（H=16．93，P〈0．01）；哮喘组肺组织H2S含量与PEF呈正相关（r=0．74，P〈0．01）；与光镜下支气管周围炎性细胞浸润程度评分呈负相关（r=-0．64，P〈0．01）。结论内源性H2S参与了大鼠急性哮喘发病过程，外源性NaHS可以减轻哮喘气道炎症，对哮喘急性发病起到保护作用。     

炎痛喜康乳霜的试制

<正> 炎痛喜康(又名吡罗昔康)为非甾体抗炎药物,具有明显的镇痛、抗炎和消肿作用,常作为内服药物治疗类风湿性关节炎。此药是一种很好的抗炎药,但其副作用较大,特别是胃肠道的刺激作用,易引起胃肠道出血。故临床现已很少或基本停止使用。为提高炎痛喜康的临床使用率,改为局部用药、减少副作用,特将炎痛喜康片剂制成乳霜供临床应用。     

再谈药库管理

<正> 1.要及时掌握本院的用药情况和库存情况。有计划地做到抢救药品、麻醉药品、紧俏药品及各种常用、常备药品不断。保证医院基本用药目录所规定的各种药品供应。 2.由于科学技术的发展,国产和合资新药不断涌现,作为仓库管理人员要配合临床,积极地引进新药品种,服务临床。适当控制过去的同类品种。一般新药目前大部分都有做临床工作的,只要引进不愁用不出去,但一定要控制进货数量,用完付款,一旦临床工作没人做就会造成积压。     

小儿隐孢子虫病与机体免疫状态

观察了２４例隐孢子虫病儿童的外周血Ｔ淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、粪便ＳＩｇＡ。结果表明：ＣＤ４＋细胞在隐孢子虫清除中可能起重要作用，而循环和局部抗体可能无有效抗隐孢子虫作用。     

小儿胃肠动力障碍（综述）

消化道的动力功能是消化系统的重要生理功能之一。正常的胃肠运动通过神经、内分泌和平滑肌三方面协调作用完成,任何一方或几方出现异常就可导致动力障碍。 胃肠运动的神经调节 支配胃肠道的神经包括壁内神经丛、植物神经系统及躯体神经。壁内神经丛分布于消化管壁肌间和粘膜下,能独立完成消化反射活动,切断所有外来神经,刺激胃肠道仍能完成某些反射活动,如引起蠕